健康中国建设背景下城镇居民健康科普需求及其实现路径

郭一凡 谢进伟 胡 缓

江门职业技术学院 广东江门 529090

健康是人全面发展、生活幸福的基石，也是国家繁荣昌盛、社会文明进步的重要标志。习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，“没有全民健康，就没有全面小康”。健康中国建设起始于2008年卫生部启动的“健康中国2020”战略研究；2016年中共中央、国务院印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》，“普及健康生活”是其重要内容；2017年，习近平总书记在十九大报告中明确指出，“实施健康中国战略”。然而，据2018年9月19日发布的《2017年中国居民健康素养检测报告》最新监测数据显示，2017年中国居民健康素养水平仅为14.18%；同时据2019年10月16日“智云慢病大数据中心启动会”上原北京市医保处处长王友学指出：居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病，如心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病人数的增加导致疾病总负担加重。建立健康生活方式作为深入实施健康中国建设战略的重要目标与关键环节，也是提高全民健康水平的基本要义与根本策略，要唤起全民对健康生活方式的重视和深入思考；[1]而健康传播作为健康教育与健康促进的重要手段和策略，在实践中能发挥重大作用。[2]因此，急需以人民生命健康科普需求为导向，挖掘生命健康科普之源、开拓生命健康科普之径、普惠生命健康科普之众。[3]我们以“健康科普”为篇名关键词，对CNKI数据库的学术期刊与学位论文子库进行检索，共检索到相关学术论文320篇，而从时间轴线上对其发表数量总体趋势分析(如下图所示)可以看出：学界专注于健康科普的研究从2017年开始，起步较晚而且总体质量上有待进一步提升。但从每年发表数量上来说，呈逐年上升趋势，这说明学界对健康科普的研究越来越重视，同时也从侧面进一步说明了健康科普实践的迫切需要。实践缺乏理论的指导就会导致盲目性，而成果的积累来源于现实问题的研究与解决，而非研究者的苦思冥想。于是，我们此次研究也正是从现实出发，按照发现、分析并解决问题的逻辑，以希望为健康科普研究添砖加瓦，不断提升对健康科普的认识，重塑工作思路，并指导健康科普实践。

学术论文发表数量的总体趋势分析图

为高水平推动健康江门建设，加快融入健康中国建设战略布局，江门制定了《“健康江门2030”规划》，致力于发展“大健康千亿元产业集群”，争创国家健康示范城市。[1]2018年2月，江门市蓬江区获命名2016—2020年度广东省科普示范县(市、区)，江门市急需进一步加大健康科普实践指导，加强精准化健康科普研究，并向全国推广建设经验。因此，我们通过对江门市蓬江区城镇社区居民对健康科普的现实需求进行调研统计，综合分析出当前健康科普工作中存在的问题，并提出具有针对性的实现路径及其对策建议，旨在进一步提升江门市蓬江区健康科普工作精准化，提升社区居民满意度和幸福指数，服务于加快健康江门建设，助力于推进健康中国进程。

1 城镇居民健康科普需求现状调研与数据统计

我们通过走访、问卷、现场采访等方式对江门市蓬江区3个街道、3个镇、主要30个社区进行居民健康科普需求的调研，从希望获取什么健康科普知识、需要谁来进行健康科普知识传播培训、希望健康科普知识的表现方式是什么、希望健康科普知识的传播途径是什么等方面综合分析社区居民对健康科普的内容、形式、途径、传播者等的实际需求。

从调研结果与数据统计发现，社区居民对健康科普内容的需求主要包括食品安全、健康保健、应急自救、心理调适等四个方面，分别占比为34.93%、30.87%、18.86%、15.34%；社区居民对健康科普形式的需求主要包括漫画展示、文字宣传、视频投放、语音播报、口传相授(面对面的形式)等五种类型，分别占比为28%、27%、25.99%、10.84%、8.17%；社区居民对健康科普手段的需求主要包括移动设备、公共固定区域、电子展示媒体、专题活动等四种类型，分别占比为35.45%、27.92%、21.78%、14.85%；社区居民对健康科普传播方式的需求主要包括科普入小区、科普入户、科普知识平台、科普咨询热线等四种类型，分别占比为32.31%、29.13%、23.83%、14.73%；社区居民对健康科普知识宣传者的需求主要包括科普专门人员、社区医护人员、社区工作人员、志愿者等四种类型，分别占比为31.32%、30.60%、29.52%、18.56%。

2 城镇居民健康科普工作存在的问题

结合此次城镇社区居民对于健康科普需求现状调研结果与数据统计，我们对社区健康科普内容、形式、途径、传播者等实际工作情况进行了走访考察，通过综合分析发现：从总体上来说，已经开展的健康科普工作基本符合城镇社区居民的现实需求，但也存在着一些主要问题，从而限制了城镇社区居民有关健康科普需求的不断满足，也不利于以健康科普工作推进全民健康教育与健康促进的可持续发展。

2.1 社区健康科普内容精准度有待提升

经我们走访调研，社区居民均表示本社区曾开展过健康科普相关活动或者有过相关健康科普的宣传，由此可见，社区健康科普活动普及率较高，但同时我们也发现当问及是否还记得具体是有关哪方面内容的健康科普的时候，有相对较多一部分社区居民表示不记得或者没注意。由此可见，社区居民所需求的健康科普知识内容与当前社区中宣传的健康科普知识内容存在一定的差距，从调研数据统计可知，社区居民对食品安全与健康保健方面的健康科普有着较高的需求，这也在一定程度上说明关于食品安全与健康保健方面的健康科普存在的不足，投放健康科普知识的精准度有待提高。当然，社区居民对应急自救与心理调适方面的健康科普需求相对低一些，并不是说社区居民对此方面的真实性需求低，而是与当前社会事业的健全发展有关，比如依托120、110、119进行统一应急救援，还与社区文化的繁荣有关，比如广场舞的流行等。因此，健康科普内容也需要考虑到社区居民对于健康科普的多元化、个性化需求。

2.2 社区居民对健康科普关注度有待增强

经我们调研发现，社区居民有89.60%的人认为健康科普很重要，9.46%的人认为健康科普一般重要，只有不到1%的人认为健康科普知识不重要，由此可见，社区居民应该是非常愿意接受并欢迎健康科普传播的。但是我们也发现，社区居民对现有的社区健康科普传播工作的关注度不高，这种矛盾之所以出现可以从社区居民对健康科普的需求现状上找到答案。从上文所述的调研数据统计结果可以看出，现有的健康科普呈现形式是多样化的，社区居民对漫画展示、文字宣传、视频投放这种具有鲜活视觉效应且噪音污染尽可能少的健康科普呈现形式有较高的需求。而在健康科普传播方式与手段上，社区居民希望健康科普传播的相关知识信息能够既触手可及而又有足够自由选择空间。由此可见，社区居民对健康科普的形式与途径方面有着自己特定的需求，健康科普工作者不能认为健康科普对社区居民来说相当重要就不假思索地采用自己认为好的方式或者形式进行传播普及，并想当然的认为社区居民十分愿意接受，实际上这样的做法常常事倍功半。所以社区健康科普工作现有的形式与途径有待提升，需要根据社区居民对健康科普传播普及形式与方式的特定需求，不断探索创新，为社区居民的健康科普需求提供有效性的服务。

2.3 社区健康科普人才相对短缺，专业化水平有待提升

从上述所发现的社区健康科普普及率较高而内容精准度不高和社区居民对健康科普认可度高而关注度不高的两大问题就可以看出，健康科普需要专门的科普人才；而且从我们调研社区居民对健康科普知识宣传者的需求统计结果可知，社区居民希望健康科普传播普及主要由科普专门人员、社区医护人员、社区工作人员这样具备相关专业知识且相对稳定的工作者来进行。近年来，虽然江门市蓬江区机关事业单位已连续几年招收专业性人才，但对健康科普宣传讲师招收较少；尽管辖区内的各个街道(社区)拥有一定数量的健康科普讲师队伍，但绝大多数是由各行各业的兼职人员组成，从目前已经进行过的健康科普宣传与活动来看，主要由志愿者以及部分社区工作人员完成，社区居民几乎不记得这些工作者的姓名，也不确定同一个人以后还会不会再来进行健康科普，如果将来有什么问题应该去找谁咨询等担忧。因此，当前从事社区健康科普的专职人才相对缺乏，尚不能组建长期稳定的健康科普队伍，而且现有健康科普工作人员的专业水平也有待提高。

3 城镇居民健康科普需求实现路径的建议

尽管从整体上来讲，江门市蓬江区各社区的健康科普工作进展良好，但是社区健康科普工作因其最终面向终端，核心工作内容是做好与社区居民沟通的桥梁，将健康科普知识传递给社区居民，推进社区居民健康科普需求与健康科普传播之间有效平衡，实现健康科普工作精准化、实效化、深入化发展。

3.1 丰富科普内容，创新科普形式

随着经济、科技的发展，健康科普工作面临的不仅是告诉社区居民什么是科学的，什么是不科学的，而是应该更多思考如何引导居民主动去分辨真伪，弘扬科学精神，这对科普内容的要求更高。如何寻找社区居民的关注热点，进行适度指导，开展适应不同年龄阶段人群的科普活动，除了传统的文字、讲座等形式，现在健康科普知识也采取了很多游戏、短视频的方式，但是要注意不同年龄阶段对传播方式不同的需求。如何利用更简单的方式和更轻松的氛围提升社区居民的健康科学素养，需要在传播方式和形式上有更多创新，要多运用一些社区居民喜闻乐见且有参与感的形式，比如健康科普游、社区科普兴趣小组等形式。

3.2 重视社区科普建设，完善社区科普网络

不同社区的社区科普建设情况不同，部分社区可能因为人员、资金或设备维护等方面有所不足而导致社区科普建设效果有限，重视完善社区科普建设的同时要注重社区科普网络的搭建。针对不同社区、不同人群分布的特点，搭建属于本小区的社区科普网络，通过大数据等现代信息化技术手段，精准推送健康科普相关信息，既能开拓社区居民获取健康科普知识的途径和渠道，使更多居民了解社区正在开展或已经开展的健康科普活动，又能提升健康科普活动的效率，在与社区居民达成良性互动的同时，提高居民的健康知识水平。

3.3 探索社区健康科普工作与社区工作的融合模式

虽然社区居民对社区健康科普知识传播者的需求最主要的是专业的医护人员或科普专门工作人员，但在实际工作中要充分考虑到应该做与能够做的平衡。一方面由于目前资金、编制、职业发展等原因，社区引培专职科普人才存在一定难度，仍然需要充分利用机关团体、学校、科研机构、医疗机构、科技社团、传媒单位、科普场馆等企事业单位为社区健康科普提供志愿服务，注重于从长远发展进行科学规划安排，建立长期有效的社区健康科普资源支持与活动计划。另一方面，应将社区健康科普作为社区工作的重要组成部分，不断将统筹社区工作与社区健康科普工作相融合，探索长效的体制机制，以更开拓的视野促进社区建设，以此提高社区居民的整体幸福感和获得感。

结语

健康科普的传播推广要以居民的需求为本。健康科普目的让居民理解熟悉健康科普的内容，不断提高居民的科学素质。总体来说，江门市蓬江区的社区健康科普工作基本满足社区居民的健康科普需求。但是随着社区居民健康科普需求的不断提升，社区健康科普工作水平仍需不断提升。为进一步提升社区居民的健康科学素养，增强社区居民的幸福感和获得感，不仅要丰富社区健康科普知识的内容、创新社区健康科普知识的传播形式和手段，还要完善社区健康科普网络，打造更加专业化的社区科普工作模式。最重要的是利用各种资源和手段，满足社区居民对健康科普日益增长的多元化、个性化需求，提升健康科普工作的精准化、长期化。