从五个环节做好老年人能力评估工作

☉ 王晓庆 王菲菲

老年人能力评估工作是精准识别老年人需求、有效提升养老服务的重要环节，更是积极应对人口老龄化的有效举措。老年人能力评估是指政府部门或其委托专业评估机构依据评估标准，对老年人的身体状况进行评估定级，并以此为结果，给予经济补助、床位分配、保险认定等福利待遇的制度安排。《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》要求，2022年年底前，建立老年人能力综合评估制度，评估结果在全国范围内实现跨部门互认。做好老年人能力评估工作是民政部门的重要职责。根据北京、上海、广州、深圳等地的实践，笔者认为，开展老年人能力评估工作，需注重五个环节。

一是标准制定。老年人能力评估标准既有国家标准，也有地方标准。民政部在《老年人能力评估》行业标准基础上，制定《老年人能力评估规范》国家标准，从自理功能、运动功能、认知与心理功能、感知觉与社会参与4个维度进行评估。北京市《老年人能力综合评估规范》，上海市《老年照护统一需求评估标准》，广州市《老年人照顾需求等级评估规范》，各具特色。各地可根据需求人数、评估力量、结果应用等实际情况，选取适合本地的评估标准。标准的确定，关系着老年人需求数量、评估成本，进一步会影响到公共财政投入、养老服务资源供给，因此要提前预判，慎重选择。

二是系统搭建。老年人评估数据采集、存储、管理、应用，需建设相应的评估信息系统。独立开发评估信息系统，成本较高。当前，省市级集中开发、县乡级分散使用的方式较为可行，既有利于数据管理维护，又有利于节约成本，进而实现移动互联化、平台统一化、管理分层化。老年人能力评估信息系统开发要注重与现有信息系统对接，如公安户籍、残联评级、医疗保险、低保救助等信息。此外，还要做好数据安全工作，平衡信息公开与隐私保护的关系。

三是队伍组建。人社部颁布实施的《老年人能力评估师国家职业技能标准》，明确评估师是为有需求的老年人提供日常生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的人员，并对技能和知识提出了要求，指明评估人员职业化发展方向。民政部门在选择评估队伍时，可采取自行评估、委托机构、部门合作等方式。如广州市家庭经济核对和养老服务指导中心负责评估管理业务，各区民政部门委托社会组织开展具体评估业务。评估人员以社工、医疗、护理人才为主。同时，还需加强评估队伍培训教育，提升职业道德和业务能力，确保评估质量。

四是流程完善。老年人能力评估工作顺利开展，从政策制定、宣传推广，到申请提交、现场评估，再到记录保存、结果认定，有时还需重新评估、行政复议，涉及一套完整流程。政策宣传方面，采取广播电视、报纸网络、社区宣传等多种渠道，使老年人广泛知晓。政策执行方面，要充分关注老年人失能失智实际情况，对于无法前往评估地点的老年人，可安排上门评估。结果确认方面，需得到老年人认可，若有疑议，可以进行复评。流程设计需简洁高效，资料档案要完整可查，不断推进规范有序发展。

五是资源整合。老年人能力评估工作，无论是政策制定、资源供给、社区支持，都需要各部门密切配合、全社会共同努力才能完成。因此，必须加强党和政府对评估工作的组织领导，确保评估工作顺利开展。在经费筹集方面，要采取公共财政、社会资助、个人承担等多种方式相结合。在结果应用方面，要注重与政府相关部门业务相结合。▌