全方位护理干预对皮肤激光美容治疗效果、心理状态及复发情况的影响

曾福莉

【摘要】目的：探讨对皮肤激光美容治疗患者采取全方位护理的应用价值，观察对其治疗效果、心理状态及复发情况的影响。方法：选取2021年8月—2022年8月我院收治的267例皮肤激光美容患者，以抓阄的方式随机分组，对照组（n=133，采取常规护理），研究组（n=134，采取全方位护理），对比负面情绪评分、临床症状恢复效果、复发情况及护理满意度。结果：研究组SAS、SDS量表评分均更低；研究组结痂时间、创面愈合时间、结痂脱落时间均较短；研究组色素沉着与复发率均较低；研究组护理满意度较高（P<0.05）。结论：在皮肤激光美容患者实施全方位护理可提高治疗效果，缓解负面情绪，减少复发率，建议推广并应用。

【关键词】皮肤激光美容；全方位护理；心理状态；生活质量；复发率

Effect of comprehensive nursing intervention on skin laser cosmetic treatment， psychological state and recurrence

ZENG Fuli

The First Peoples Hospital of Baiyin， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730090， China

【Abstract】Objective： To explore the application value of comprehensive nursing for skin laser cosmetic treatment patients， and observe the effect of treatment， psychological state and recurrence. Methods： A total of 267 skin laser cosmetic patients admitted to our hospital from August 2021 to August 2022 were selected and randomly divided into the control group （n=133， taking routine nursing） and the study group （n=134， taking comprehensive nursing）. The negative emotion score， clinical symptom recovery effect， recurrence and nursing satisfaction were compared. Results： The scores of SAS and SDS were lower in the study group. The scab formation time， wound healing time and scab shedding time in the study group were shorter. The pigmentation and recurrence rates were lower in the study group. The nursing satisfaction of the study group was higher（P<0.05）. Conclusion： The implementation of comprehensive nursing in skin laser cosmetic patients can improve the treatment effect， relieve negative emotions， reduce the recurrence rate， which is recommended to be popularized and applied.

【Key Words】Skin laser beauty； Comprehensive care； State of mind； Quality of life； The recurrence rate

随着生活品质的提升，无论男女对美的追求都越来越高，仅通过化妆无法满足所有的面部问题，很多人对卸妆后面部恢复原始状态感到不满意，希望通过医疗美容技术来提升自己的面部美观度[1]。近些年，我国医疗美容科学不断发展，各种美容技术日渐成熟，皮肤美容激光术是现阶段常用且认可度较高的美容技术，该美容手段安全性较高，可减少色素沉着并能够改善面部皱纹使皮肤更细嫩与光滑[2-3]。然而术后若护理不当可引发皮肤晒伤、老化等不良症状，部分患者对术后效果存在担忧，不利于术后的恢复，为了提升治疗效果需对患者采取必要的護理，本次研究主要探讨对皮肤激光美容治疗患者采取全方位护理的应用价值，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年8月—2022年8月我院收治的267例皮肤激光美容患者，以抓阄的方式随机分组。对照组133例，男44例，女89例，年龄22～58岁，平均年龄（38.12±3.42）岁，皮肤病类型：光老化51例，色素性43例，血管性39例；研究组134例，男49例，女85例，年龄25～57岁，平均年龄（38.43±3.37）岁，皮肤病类型：光老化55例，色素性45例，血管性34例，分析一般资料后得出，P>0.05。纳入标准：①符合皮肤激光美容指征；（②患者对研究内容知情且自愿参与。排除标准：①认知、精神异常；②正处于皮肤炎症阶段；③对激光过敏。

1.2 方法

对照组：为该组患者提供常规护理，术后叮嘱患者日常注意事项。

研究组：为该组患者提供全方位护理。（1）治疗前：健康教育与心理疏导：为患者讲解皮肤激光美容的相关知识，通过口头宣教、健康手册、视频等加深患者对皮肤激光美容以及相关注意事项的认知，若患者因担忧手术创伤会影响面部美观度而产生焦虑、恐慌等不良情绪需给予相应的心理疏导，让其了解到过于紧张会增加机体应激反应，不利于病情的好转，分享预后效果较好的案例增加其恢复的信心。（2）治疗中：配合医师调节激光能量，结合患者色素的深浅以及皮肤状况严重程度对激光能量值进行调整，期间注意对患者做好保温措施，预防患者过热或者过冷而增加不适感，通过肢体抚触和语言分散患者的注意力，缓解其紧张和恐惧的情绪。（3）治疗后：叮嘱术后避免辛辣刺激、油腻的食物，遵医嘱用药，按时涂抹租金表皮生长的药膏预防创面感染，若患者皮损面积较大需给予烫伤湿润膏以及敷贴含有胶原蛋白的面膜可缓解疼痛与水肿。同时强调做好防晒对保护皮肤的重要性，①皮损期：治疗后患者的皮肤处于高敏的状态，皮肤要保持干燥，可将红霉素软膏涂抹于面部皮肤可消除炎性反应并预防感染；叮嘱患者尽量少外出，若外出时正当午后紫外线最强的时候需要穿戴防晒衣或者打遮阳伞、佩戴遮阳眼镜，做好防晒的工作。因皮肤激光美容术后皮肤对日光较为敏感，一旦受到阳光的刺激很容易发生色素沉着并加速新生皮肤老化的过程，所以术后必须做好物理防晒，同时适当涂抹防晒霜以增强防晒的效果。②恢复期：在物理防晒的基础上可适量使用防晒剂，有利于阻挡紫外线的照射，若患者皮肤较为敏感可根据患者的具体情况选择适宜的防晒剂，与化学防晒剂相比，物理防晒剂可对紫外线进行反射进而减少对患者皮肤造成的刺激。尽量选择防晒指数在SFF30或者SFF30+的防晒剂，每隔2～4h补用一次，若患者出汗量较大可增加使用防晒剂的次数。

1.3 觀察指标

（1）对比SAS、SDS评分，使用焦虑、抑郁自评量表，分别以50、53分为临界值，症状严重者得分高。（2）对比临床症状恢复情况，包括结痂时间、创面愈合时间及结痂脱落时间。（3）对比色素沉着与复发率。（4）对比护理满意度，指导患者填写调查问卷，问卷总分100分，包括护理及时性、服务态度、护理技能以及健康教育等，85分以上记为非常满意，60～85分记为比较满意，60分以下记为不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比SAS、SDS评分。

护理前，无显著差异，P>0.05；护理后，研究组SAS、SDS量表评分均更低，P<0.05，见表1。

2.2 对比临床症状恢复情况。

研究组结痂时间、创面愈合时间、结痂脱落时间均较短（P<0.05），见表2。

2.3 对比色素沉着与复发率。

对照组：15例色素沉着（11.28%），13例皮损复发（9.77%）；

研究组：5例色素沉着（3.73%），4例皮损复发（2.99%），研究组色素沉着与复发率均较低，2χ=5.486、5.161，P<0.05。

2.4 对比护理满意度。

对照组：57例非常满意（42.86%），59例比较满意（44.36%），17例不满意（12.78%），满意度87.22%；

研究组：73例非常满意（54.48%），56例比较满意（41.79%），5例不满意（3.73%），满意度96.27%，研究组护理满意度较高，2χ=7.232，P<0.05。

3 讨论

近些年，人们生活品质明显提升，而不规律的生活作息、不健康的饮食习惯等导致痤疮、黄褐斑、白癜风等皮肤疾病发病率逐年增高，这些皮肤疾病均会伴有不同程度的皮损、色素沉着等症状，具有反复发作的特点，患者因面部容貌受损导致心理压力过大，甚至部分患者会产生抑郁、自卑等负性情绪，严重影响患者的身心健康，生活质量也有所下降[4]。随着美容技术的进步，更多的人愿意通过美容技术改善自己的面容，皮肤美容激光术是一种微创技术，通过光热原理改善患者皮肤体毛、痣、斑等问题，让患者皮肤重现光滑细腻的质感[5]。该项技术操作简便且安全性较高，但术后皮肤对紫外线较为敏感，若护理不当容易加重炎性反应进而造成色素沉着等并发症，不利于面部美观的改善，而治疗的部位在面部，患者缺乏对治疗以及皮肤护理相关知识的了解，很容易对恢复效果有所顾虑，甚至产生恐惧、猜忌、焦虑等负面情绪，不仅不利于病情的改善，还可能加重病情，影响治疗效果，因此，有必要在患者治疗期间给予有效的护理干预[6]。全方位护理以患者为中心，对常规护理进行了优化，通过治疗前、治疗中及治疗后全程护理满足患者的护理需求，治疗前提供健康教育和心理疏导能够加深患者对疾病与皮肤激光美容治疗的认知，提高配合度并减轻心理负担；治疗中做好保温措施提升患者的舒适度，密切配合医师的操作以缩短治疗时间；治疗后加强饮食护理与用药指导，同时叮嘱患者做好皮肤防晒工作，根据自身的需求以及皮肤耐受性选择化学或者物理防晒措施，最大限度降低术后发生红肿以及色素沉着等并发症，可有效降低复发率[7-8]。

综上所述，对皮肤激光美容治疗的患者采取全方位护理更具优势，可缓解其负面情绪，提高心理健康水平，缩短皮肤结痂与愈合的时间，降低复发率，护理满意度评价较高，建议推广和应用。

参考文献

[1] 刘娟，倪杏艳，桑红.全方位护理干预对皮肤激光美容疗效及患者心理状态的影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗，2019（A2）：2438-2439.

[2] 国晶，王聪敏.心理干预的全方位护理模式对皮肤激光美容患者心理状态的影响[J].实用皮肤病学杂志，2020，13（2）：111-112.

[3] 姚琴.应用全方位护理干预对皮肤激光美容治疗效果、心理状态及复发情况的改善研究[J].长寿，2021 （1）： 167.

[4] 徐玥.全方位护理干预对皮肤激光美容治疗效果、心理状态及复发情况的影响分析[J].医学美学美容，2019，28（9）：101.

[5] 郭丽娜，杨华，胡丹丹，等.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].皮肤病与性病，2019，41（2）： 273-274.

[6] 谭福英，洪志林，陈秀香.舒适护理干预对面部色素痣皮肤激光美容术后创面修复及心理状态的影响[J].基层医学论坛，2022，26（17）：100-102，129.

[7] 丁淑娟，王璐琪.综合护理干预对皮肤激光美容治疗患者情绪及并发症的影响[J].中国美容医学，2021，30（1）： 160-163.

[8] 张旭，翟虹.护理干预对二氧化碳点阵激光皮肤美容术患者负性情绪及防晒中效果的影响[J].中国社区医师， 2020，36（9）：131-132.