自限性疾病需要治疗吗

2023-01-09 05:54
新传奇 2022年50期
关键词:水痘病毒感染流感

什么是自限性疾病?一些疾病有它自己的病程,这个过程不会无限扩大,就算没有针对病因的治疗,在人体免疫系统正常的运作下,通常也会渐渐改善。实际上,每个人都跟自限性疾病打过交道。那么,自限性疾病需要治疗吗?

近年来,无论是医学科普工作者,还是卫生主管机构,一直在科普“自限性疾病”这个概念。什么是自限性疾病?它需要治疗吗?

自限性疾病很常见

什么是自限性疾病?简单来说,一些疾病有它自己的病程。这个过程不会无限扩大,就算没有针对病因的治疗,在人体免疫系统正常的运作下,通常也会渐渐改善。

实际上,每个人都跟自限性疾病打过交道。比如大家熟悉的上呼吸道感染和诺如病毒感染,就属于自限性疾病。得了这些自限性疾病,通常患者需要走完整个病程就会康复。当然,如果得的是传染性的自限性疾病,就要注意隔离防护。

自限性疾病大多数是病毒感染。除了呼吸道感染和诺如病毒感染外,还有甲肝、手足口病、水痘、病毒性脑膜炎、轮状病毒肠炎、流行性腮腺炎以及大家较少接触到的登革热、寨卡病毒感染、军团菌肺炎等。还有一些症状,比如急性砷化氢中毒导致的溶血,也具有自限性。

得了自限性疾病一定会没事吗?虽然疾病在达到高峰后会逐渐平息,但这个过程会给人体带来挑战。

水痘 多为自限性疾病,儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重,易并发水痘性肺炎。妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数日内患水痘,可导致新生儿发生水痘,病情常较严重。

手足口病绝大多数病例一周内痊愈,但少数重症病例可并发脑炎、心肌炎、肺水肿或肺出血,病情进展迅速,病死率高。

流感后肌炎本病为良性自限性疾病,预后好,多在1 周左右自行恢复,但也有极少数呈急性发病甚至威胁生命的病例报道。

诺如病毒感染尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。健康人感染诺如病毒后偶尔也会发展为重症。

上面只是提到一些常见自限性疾病的个体差异情况。可见,自限性疾病可能会给一部分患者带来严重的后果。虽然概率非常低,但几乎所有自限性疾病都有出现急性、重症的可能性。

自限性疾病需要治疗吗

在自限性疾病的治疗方面,对于引起疾病的病原体本身,往往缺乏特效药物。虽然是病毒感染,很多情况下也并不建议进行抗病毒治疗。

常见自限性疾病的患者可以在家里静养休息,注意隔离防护,避免感染扩大,同时观察病程,等待痊愈。但症状较重时仍需要对症治疗,以减轻患者痛苦。同时,患者须补充营养,保持体液平衡。

对于少数重症并发症的防治,也非常重要。比如鄂木斯克出血热,就需要治疗相应的并发症,如肺炎、心力衰竭、细菌感染等。

无论是症状较轻在家观察,还是症状较重入院治疗,疾病都需要走完整个病程。诺如病毒是两三天,水痘在10 天左右,病毒性脑膜炎是1 周至2周,急性砷化氢中毒导致的溶血一般24 小时至72 小时内自行停止。

流感是一种自限性疾病吗

这里需要重点提一下流感,它跟普通感冒并不是一回事。流感是由流感病毒导致的,和普通的上呼吸道感染相比,它的病程较长、症状较严重,也更容易引发严重的并发症。

和上面所述的很多疾病一样,流感也是一种自限性疾病。一旦感染了流感病毒,会浑身酸痛,发几天烧,一般吃完退烧药便会慢慢痊愈。这是人体免疫系统展开正常工作,逐渐消除病毒,从而让人恢复健康。

每年秋天进入流感季时,各地都会提供流感疫苗注射服务。及时接种疫苗,虽然不能让人100%免于流感病毒的感染,但可以在一定程度上形成保护,降低感染风险。即使感染也可以极大地减轻症状,降低并发症的发生率。对个人来说,及时接种疫苗,是最好的应对之道。

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