许建国
(新疆苏东农牧科技有限公司,新疆 乌鲁木齐 830000)
会阴疝又称直肠疝,其因腹腔内容物、直肠等器官转移到会阴部而形成疝。犬发生会阴疝时盆隔不能支撑直肠壁,从而导致直肠持久扩张,以至排便困难。公犬的盆隔较母犬纤弱、无力,因此本病公犬比母犬多发。年龄也与会阴疝的发生有关,一般老龄犬较青年犬多发。
患犬为8岁的公鹿犬,未去势,体重为5.8 kg,免疫、驱虫均正常。病犬肛门周围被粪便污染,肛门两侧肿胀,其排便困难,里急后重。患犬精神状态良好,检查肛门时情绪暴躁。
直肠触诊,发现内含大量干硬粪便,并可触摸到肿大的前列腺及直肠憩室。
2.1 血常规检查 检测发现患犬白细胞数高于正常范围,中性粒细胞、红细胞压积、血红蛋白等都高于正常范围。
2.2 生化检查 生化检查结果尚可,肌酐值稍偏高。
3.1 术前检查 患犬体温、心率、呼吸均正常。
3.2 术前准备 皮下注射拜有利,静脉注射头孢曲松钠及立止血。
3.3 麻醉 舒泰50诱导麻醉,同时准备阿托品、多巴胺。手术中用异氟烷进行呼吸麻醉。
3.4 保定 进行会阴疝修补术时,犬采用前低后高、俯卧的保定姿势,垫起后肢,抬高盆骨,尾巴用绷带固定于后背上。
3.5 术部处理 术部大面积剃毛并用碘酊消毒后,将经高压蒸气消毒的纱布卷成约3 cm 长、5 mL直径的针筒状,缓慢塞入患犬的直肠内。
3.6 手术过程
3.6.1 切开 以尾骨肌前段为切口起点,在肛门的一侧划开皮肤,切口长1~2 cm左右,切口形状为环形。皮下组织切开后,暴露疝囊,注意不要将前列腺当作肿块切除。
3.6.2 复位 患犬疝囊内的内容物为直肠壁。可用温和湿润的纱布轻轻压拭直肠壁,助其复位。由于疝的发生,会阴部的血管和神经可能会偏离正常的位置,故需注意辨识各组织、肌肉。
3.6.3 缝合 将尾骨肌、提肛肌、肛门外括约肌进行缝合,使疝孔完全闭合。缝合时不要将坐骨神经缝合进疝囊内。
3.7 苏醒 拔掉气管插管,等待患犬苏醒。
犬术后静脉注射甲硝唑、头孢曲松钠、地塞米松,皮下注射拜有利,口服普维康。伤口消毒,涂抹百灵金方药膏。
术后犬戴好头套,防止舔咬伤口,一周之内喂流食,并补充营养膏,增强抵抗力。