我国教师嗓音健康状况分析与应对策略

杜玉霞

（潍坊学院 音乐学院，山东 潍坊 261061）

嗓音是人们之间用于语言交流和表情达意的重要工具。嗓音健康涉及到每一个人，如果嗓音出现问题，轻则可能使人产生自卑心理，影响正常的人际交往和人际交流，重者可能使人丧失工作能力，甚至危及人的生命安全。特别是像教师、歌手、播音主持人、艺术家等职业用嗓者，嗓音在他们的职业生涯中更是起着重要作用。众所周知，教师在教育教学活动中，要依靠有声语言艺术来完成教书育人的任务。嗓音是教育教学活动中的关键介质，是教师职业“行军打仗”的重要武器，是执教者的本钱，如果嗓音健康得不到有效的保障，再生动美妙的课堂语言都无法变成现实，教育教学活动也会难以进行。

—、我国教师的嗓音健康现状及分析

（一）教师嗓音疾病发病率较高

随着社会的进步和人民物质文化生活水平的提高，人与人之间的言语交流活动日趋频繁，同时嗓音疾病的发病率也在逐年上升。随着我国教育水平的提高，教师的工作压力也在不断增大，教师用嗓频率大幅度提高，教师嗓音疾病的发病率明显高于其他人群，嗓音健康问题日益凸显，需亟待解决。

据近年来的流行病学调查显示：我国教师人群中嗓音病的发病率高达45.5%～70.6%，远高于一般人群15%左右的发病率。70%的教师存在声音嘶哑、说话费力、咽喉异物感、发痒发干等情况。在研究中我们发现，教师群体成为了慢性咽炎的“重灾区”，“10个慢性咽炎，8个就是老师”。①2017年3月24日大河健康网讯。记者王芳芳、穆治奇对河南中医药大学第一附属医院嗓音病科主任梅祥胜教授的采访记录。早在1986年，曾任山东艺术学院医务室主任的王希大夫，通过调查23所中小学、7所幼儿园、3所大学和4所中专共计37所各类学校发现，中小学教师运动性嗓音疾病的发病率较高，其中中学教师患各种嗓音疾病的教师占被检人数的36.16%，患咽炎的占被检人数的27.64%；小学教师患嗓音疾病占比22.9%，咽炎占比25.8%。②王希.嗓音疾病已成为教育界不容忽视的大问题.人民日报社《情况汇编》，1987年8月6日，第397版。1987年8月，人民日报社《情况汇编》第397版刊登标题为《山东一位保健大夫进行的一次专题调查表明：嗓音疾病已成为教育界不容忽视的大问题》的文章，对王希大夫的调查报告进行了全面报道。

在调研过程中我们发现，不少教师长时间受嗓音病的困扰和折磨，有些教师由于得了严重的嗓音疾病，不得不离开自己心爱的工作岗位，转岗或换岗，有的教师甚至得了喉癌或者是声带癌等严重危及生命健康的恶性嗓音疾病，身心受到很大伤害，大大降低了社会上对教师职业的认同感和幸福感。同时我们在对音乐专业大学生开展就业择业调查时发现，有相当数量的毕业生不愿从事教师职业，除教师工作压力大以及待遇低等因素外，教师易得嗓音疾病、影响演出发挥也是影响学生职业选择的重要因素。

（二）对教师嗓音健康的关注度不够

调研中我们发现，目前在我国师范院校中，大学生在校期间基本上都没有接受过科学发声和嗓音保健方面的培训，等到他们走上工作岗位之后，更是无暇顾及嗓音的健康。有相当数量的中小学教师为了完成教书育人任务，几十年如一日用嘶哑的喉咙坚持在教学一线，得了嗓音疾病只能去医院进行简单治疗或干脆手术治疗，身心健康受到很大的伤害。教师十分渴望在嗓音保健和科学发声方面能得到相关的职业培训和定期的嗓音疾病检查，从而有效预防和从根本上解决嗓音疾病，维护自身嗓音健康，为顺利有效的开展教育教学活动提供有力的保障，但又苦于找不到有效的途径和方法，对嗓音问题也只能听之任之，能忍则忍。

目前，我们国家在新教师上岗之前，一般要进行相关的职业培训，内容包括：师德培训、教育理论和专业知识培训、教学能力和教育行为培训、教师语言（普通话）培训等，其中唯独缺失的是教师嗓音培训这部分内容。“工欲善其事，必先利其器”，嗓音是教师教学的重要工具，对教师开展嗓音职业培训十分必要。由于受多方面条件的限制，当下教师嗓音问题还没有引起社会相关部门的关注，往往把嗓音病单纯理解为教师职业病，对教师入职前“金嗓子”入职后“土嗓子”“鸭嗓子”的状况视而不见。

二、国内外教师嗓音问题的研究与发展状况

对于教师嗓音健康的研究，欧美等发达资本主义国家已发展到相对成熟的阶段，他们从研究团体、机构个数、从业人数、人员结构和职业用嗓者的重视程度等方面，都远远超过了我国。比如美国，他们不仅拥有嗓音训练师和言语病理师等专业的嗓音研究团体，并且设有专业的认证机构，研究人员覆盖专业面也十分广泛，其中包括声乐教师、发声矫治师、嗓音医生和嗓音按摩师等。在2015年10月，美国克利夫兰医院艺术嗓音专家团，曾为中国传媒大学播音主持艺术学院师生作了题为“艺术嗓音研究的发展与前沿”的主题讲座，介绍并讲解了艺术嗓音相关的医疗保健知识以及科学用声等问题。在艺术嗓音领域中，教师的嗓音保健与训练，在国外也一直备受关注。美国、德国、日本等均拥有专门的嗓音保健机构，为包括教师在内的众多职业用嗓者提供必要的理论和实践指导。英国苏塞克斯大学教育学院始终把嗓音训练作为培养未来教师的重要课程，学院负责嗓音培训项目的詹姆斯·威廉姆斯先生说：“不给教师做有关嗓音技巧的培训，就好比培训外科医生而不给他们讲解手术所需要的器具一样”。对嗓音问题的理论研究具有代表性的是英国克莉丝汀·林克莱特（林克莱特声音方法创始人）的《Freeing the Natural Voice》（释放天然的嗓音）一书,这本书曾被翻译成德语、俄语等六种语言，在世界上广为传播。另外还有美国·梅里贝斯·德姆的《Realizing Your Vocal Potential》（挖掘嗓音的潜力）和意大利弗朗西斯科·兰皮尔蒂的《Voice Legacy》（嗓音遗训），这些论著对嗓音问题从不同的角度进行了深入的探索研究，理论成果和实践效果都达到了很高的水平。

我国在嗓音方面的研究起步较晚，与欧美发达国家相比还处于相对落后的阶段，至今尚未建立专业化的嗓音培训、治疗和研究体系。研究嗓音方面的论著也相对匮乏，绝大多数论著、文献是译著，从业人员对嗓音的研究主要是针对医学领域和歌唱家、播音员等专业的艺术嗓音领域，对教师职业嗓音的研究很少，教师嗓音问题在社会上并没有得到足够的关注。在我国大多数师范院校的课程设置中，也没有把嗓音训练作为培养未来师资力量的必修课程，国家也未把嗓音培训内容纳入教师职业必备环节。近几年来随着人们健康生活理念的改变和教师嗓音问题的日益突出，人们对嗓音健康关注程度较以前有了很大的提高。在我国除了中央音乐学院设有专业的嗓音研究机构外，还有部分高校声乐老师也积极投入到教师嗓音的研究中，并且牵头在学校成立了艺术嗓音研究所，同时各地也纷纷涌现出一些嗓音研究团体，从事嗓音研究的人员也在逐年增多，对教师职业嗓音的研究有了很大的提升，其中有代表性的有：四川师范大学影视与传媒学院的杨小锋编著的《教师发声训练教程》、西北师范学院音乐系付畇老师的《教师嗓音健康与训练》、星海音乐学院音乐学研究员彭莉佳老师的天师·教师职业技能系列教材《教师嗓音训练及保健》，它们对教师职业嗓音问题产生的原因、科学的发声训练和日常保健进行了较详尽的阐述，为教师解决嗓音问题提供了很好的理论依据。

三、教师常见嗓音病的具体表现及产生原因

（一）教师常见嗓音病的具体表现

教师嗓音问题的主要表现为声音异常，具体表现有：喉咙紧逼挤卡式发声、长时间不加节制的用嗓、反复清嗓子、音调过高或过低、长期抽烟酗酒、熬夜等不良生活习惯导致的声音嘶哑等。人们往往把声音异常分为两大类：一类是话声异常，一类是歌声异常。在此我们只把话声异常作为研究的对象，按照症状由轻到重的顺序排列依次为“毛、沙、哑、沉、闷、喑”。①冯葆富，齐忠政，刘运墀.歌唱医学基础［M］.上海科学技术出版社，1987年，186页。声音发毛：嗓音听起来基本正常，偶尔在个别字上出现异常，轻声讲话时音质不干净，感觉有痰丝或分泌物；声音发沙：整个嗓音音质粗糙，音色变暗，有时伴有漏气现象；声音发哑：音色暗淡无华，缺少光泽，声音变厚，讲话时在发沙的基础上伴有漏气现象；声音发沉：讲话时主观感觉音色沉在整个胸部，口咽腔和头腔，没有共鸣；声音发闷：讲话时主观感觉声音完全挤闷在喉部，喉肌向内收缩，声音发紧发硬。话声异常最为严重的是完全失声。完全失声即为“喑”。表现为讲话时漏气现象严重，伴有气声，如同耳语声，声音虚、垮、柔弱无力。话声异常除了毛、沙、哑、沉、闷、喑六种声音症状以外，还包括男声女调、女声男调、颤音（抖音）等。

教师嗓音问题除了声音出现异常以外，还常常会伴随着一系列喉部症状，比如咽干、咽痒、咽涩、咽痛、咽部异物感等。嗓音问题在发声上的具体表现有：发音易疲劳、发低音和高音困难、发音出现破音和断裂音而导致发声不流畅等。一些教师在讲完课后，会出现声音高吊、声音下不来的现象，较为严重的喉部会有灼热疼痛感，出现吞咽困难。不同的嗓音问题在临床上会有一些具体的反应：比如慢性咽喉炎患者会有反复清嗓子的习惯和清晨刷牙恶心呕吐的现象；患有声带小结的教师在发声时会出现个别字音难发，比如“啊”“花”等“发花辙”的字和一些韵脚为油、求、辙的字音，并且喉咙会伴有大量的痰丝；患有声带息肉的教师会出现发声困难，喉部出现较为严重的挤压现象；声带癌和喉癌病人会出现所谓的“公鸭嗓”，发声严重困难，喉部堵塞，甚至是完全失声。

（二）教师常见嗓音病产生的原因

教育教学活动是教师完成“传道、授业、解惑”的过程。这一过程的顺利开展和实现，离不开语言这个物质载体。因此嗓音可以说是教师执教生涯的生命线，如果在教学过程中没有建立自我嗓音保护意识和掌握科学用嗓的方法，就会大大增加患嗓音病的几率，面临患各种嗓音疾病的危险，使嗓音病成为教师职业病。教师职业常见嗓音病主要分为三大类：一是急慢性咽喉炎、急慢性声带炎等疾病；二是声带肥厚、声带小结、声带息肉等声带良性增生性病变；三是声带癌和喉癌等喉部恶性肿瘤。我们通过对教师嗓音健康问题病理及病因分析后发现，大多数嗓音疾病产生的诱因是：用声不当、过度用声、嗓音的滥用及不健康用嗓等。

四、解决教师嗓音问题的根本途径

（一）树立科学发声理念，掌握合理用嗓方法

据调查，歌唱演员、播音员等艺术领域人员，他们坏嗓子的几率要远远小于其他职业用嗓者，原因就是他们大多数都受过专业的发声方面的嗓音训练，懂得在工作中如何科学有效的使用自己的嗓子。还发现，一些专业艺术院校和综合类师范大学，即使没有音乐和播音主持等与发声相关的专业，学生也接受过较为专业的嗓音训练，他们能用科学的发声方法去歌唱，能用动听的嗓音去播音。但是据艺术嗓音研究人员调查发现，仍旧有部分学生没有培养起良好的讲话发声习惯，导致唱与播音是一回事而讲话又是一回事的现象。这就是为什么在现实生活中，我们会遇到一个讲话声音嘶哑的歌者，他的歌声有可能是圆润而又动听的。有些知名的歌唱家，他们在歌唱方面的造诣很深，但是讲话的声音却是不尽人意。“声病还需声来治”，大量临床试验证明，要想从根本上达到预防和治疗嗓音病，最有效的方法就是树立科学发声理念和掌握合理用嗓方法。例如歌唱教学中嗓音方面的训练呼吸、松开喉咙、哼鸣、跳音等练习，有助于建立一种良好的气息支持下的高位置发声状态，有效解决讲话时声音无力、喉咙挤卡、发声位置过低或过高等问题。一些嗓音练习对于不良声音的矫治和声带术后病人嗓音的康复有很好的治疗效果。

（二）社会力量齐抓共管，共同构建嗓音健康保障机制

在前文中我们提及，由于教师在嗓音培训方面的缺乏，绝大多数教师在走上工作岗位之前未接受过相关的职业嗓音培训，对科学发声和嗓音方面的知识知之甚少。因此，需要建立基于嗓音健康、利于广大教师职业发展的嗓音健康保健机制。一是国家教育主管部门要出台相关的嗓音培训扶持政策，以建立科学的发声方法维护嗓音健康为宗旨，从预防训练入手，以地方政府为主导，采取高校与教育行政部门合作的方式，积极开展教师职前职后嗓音培训，从技术对策和组织措施两方面改善教师的嗓音问题；二是针对嗓音保健的交叉性学科特点，建立以医院的耳鼻喉科为依托、高校音乐教师参与的嗓音健康研究中心，定期对教师进行嗓音检查；三是高等院校要积极推进课程改革，各地师范院校把嗓音健康与训练课程作为培养未来师资力量的必修科目，各地中小学校也应该积极开设嗓音发声保健课，从小培养学生正确的发声用嗓习惯，最终建立起社会参与、全民关注的嗓音健康保障系统。

现在我国除中央音乐学院设有专门的嗓音研究机构外，不少地区也相继成立了嗓音研究协会和嗓音研究室，但是相对于庞大的教师队伍来说，这些工作的覆盖面还不够广，落实的力度还不够大，这就需要更多相关的专业人员开展系统而又深入的理论研究工作，因地制宜的研究和制定科学的用嗓策略，有效地预防和解决教师在教育教学过程中所遇到的各类嗓音问题，为教师的嗓音健康保驾护航。

五、结语

国家的发展要靠教育，实现教育的振兴归根到底要靠教师。从嗓音在教师职业生涯中扮演的重要角色和教师在整个教育活动中的主体地位来看，教师的嗓音健康问题不是简单的个人问题，而是一个十分重要的社会问题。我们要贯彻以人为本、教育优先战略，加强对教师职业嗓音健康的研究，尽快建立起科学有效的嗓音保健保障体系，为教育教学活动的顺利开展提供强有力的保障，助推我国教育事业快速健康发展。