数字化医院中医疗设备信息化管理的迫切性

夏正华

（浙江省安吉县人民医院，浙江 湖州 313300）

0 引言

随着我国医疗保健水平的提高，医院越来越依赖设备，设备（使用、维修等）数据变得更有价值，传统的医疗设备管理模式已经不能满足当下。此外，卫生部（曾是主管卫生工作的国务院原有组成部门之一）于2011年制定了三级医院评估标准，指导医院不断加强管理和提高质量，从而增加了对医疗设备管理、改进等需求。为了不断改进医院的管理，医院加强了对医疗设备的采购、使用、维护和处置的管理，使其发挥作用。医院设备的质量与医疗服务的质量和有效性直接相关，如果医院设备的完整性、准确性和可信度缺乏完整、准确和可靠的科学数据，这将严重影响诊断和研究水平。因此，要改善医院水平，就必须对医院设备进行信息化管理，使其拥有一套功能完善、兼容性强的医疗设备信息应用系统，从而提高医院设备诊断的效率和经济效益[1]。

1 医院医疗设备信息化管理的工具

1.1 功能强大、完善的设备管理应用系统

十几年前，笔者在联想售后担任工程师时，联想服务SPM系统当时就做得很成功，系统中的流程、子菜单都很完善，方便快捷地应用于电脑售后维修管理，从而提升了联想客户满意度，使得联想电脑的市场保有量年年提升。笔者认为医院医疗设备管理应用系统更应是如此。

1.2 医工在使用设备管理系统中发挥的作用

医院需挑选市场上口碑不错的设备管理应用软件来建设医院信息化，这样才不至于走弯路。有了不错的软件，医工们要熟练使用软件中的各个模块，并在使用中发现更多的不足，提出更多的需求给软件开发公司以便其对软件进行改进。这样的软件才能更合理地来管理医院的设备。

1.3 软件开发者应对设备管理应用系统不断地提供保障

笔者在某三甲医院进修时，临工科就在使用GE的设备管理应用系统，这是GE在布局医院医疗设备数字领域开发出的自己的设备管理信息应用软件，并且免费给大型医院使用。医院临工科在使用设备管理系统时，发现问题，提出更多的需求、设想，让公司开发出更完善的应用系统，公司根据医院的需求，不断更新升级产品，从而实现医院与公司的双赢。

1.4 设备管理应用系统的强大性

设备管理应用系统的兼容性要强，与主流的医院信息系统能实现在数据、信息等方面的共享、交互，只有这样才能使医院各部门实现各自的管理要求[2]。

2 数字化医院中医疗设备信息化管理的内容

2.1 建立医疗设备信息应用管理系统

随着智能医院办公信息网络的广泛使用，通过网络分享设备信息变得更加容易。因此，医疗设备的信息化管理必须以临床实践为中心。数字化医院中医疗设备信息化管理可为医院设备提供更全面的经济管理和信息服务，加快无纸化办公流程的推进。

2.2 数字化医院中医疗设备的引进及诊疗结果的信息化处理

医院购买医疗设备并合理地应用，通过计算机网络系统进行信息整合，从而能够开展医疗行为。诊断检测率和准确度的提高，避免了病人等候时间长或重复诊断等弊端。

2.3 建立信息传输及院内外会诊系统

会同有关部门，通过完善规划，利用先进的硬件设施和软件技术，建立城市远程会诊、远程医疗等应用系统。

3 实施医疗设备信息化管理存在的问题

3.1 缺乏完善的医疗设备信息化管理规章制度

健全的规章制度将确保数字化医院医疗设备的信息化得到有效的管理。分析医院信息管理现状，现代医疗设备信息管理技术并没有充分发挥其真正的作用，尽管有的医院取得了较好的效果，但也有部分医院出现了浪费资源的现象。分析其主要原因是缺乏健全的规章制度，限制了医院医疗设备信息化管理的正常运行。因此，医院应建立医疗设备的信息化管理需要与设备实际使用相适应的规章制度。

3.2 缺乏完善的医疗设备信息系统

完善的医疗设备信息化管理系统有助于实现医疗设备应用的全部价值，为临床使用做好准备。信息化管理系统其实就是随时记录医院所购买的设备的种类、数量、使用寿命、类型等详细信息，以及医院医疗设备的消耗、更换和有效治疗情况。但是，大多数医院医疗设备信息化管理系统不完善，各方面功能不全，导致后续反馈不够准确，妨碍了后续治疗的顺利进行。因此，医院应分析医院设备信息化管理的现状，完善医疗设备信息化管理系统，以便医院医疗设备管理的顺利进行。

3.3 医疗设备信息化管理的目标不清晰

近年来，一些机构在进行了多次调查后发现，有些人对医院医疗设备信息化管理的含义了解得不透彻，这表明医院医疗设备信息化管理缺乏明确的目标。没有明确的管理目标，就不可能对医院医疗设备进行信息化管理。要根据医院的实际情况和总体规划，设定明确的目标，以患者安全为重，确保治疗质量。然而，部分医院仍在没有目的地使用医疗设备，这不仅影响运行效率，而且使医疗水平也没有明显提高[3]。

4 医院医疗设备信息化管理的意义

4.1 实现医疗服务目标的重要过程

医疗设备信息化管理是通过对医疗服务进行合理投资，获得这类设备最重要的信息，在医院内外有效利用人力、物力和财政资源。信息化是手段，管理是关键，数字化医院医疗设备的信息化管理方法的合理化至关重要，数字化医院中医疗设备信息化管理的最终目标是优化设备的利用价值。

4.2 信息技术与管理的相互融合和创新

信息化管理被用来实现实时的逻辑管理，将医疗资源信息化管理系统与传统的管理模式结合起来。当信息化管理系统与现有的设备管理系统发生冲突时，需要根据现有的管理水平，特别是在旧设备管理结构下寻找适合当下的管理模式。应该基于数字化医院中医疗设备的信息化管理的创新，并审查过去积累的设备管理经验，从而将信息技术（information technology，IT）纳入新的设备管理模式中去。

4.3 动态系统和动态管理结合的重要过程

医疗设备信息化管理是一种在医院内外逐步发展的信息时代的产物，它应当与兼容性软件相互连接，即医疗设备和信息化管理系统相结合。这是一个循环，与医院一起动态地应用其目标。这些战略目标与医院的业务密切相关，因为这些服务给医院带来了动态的多样性管理业务。数字化医院中医疗设备信息化管理是当务之急，其可以充分利用医疗设备，减少医疗设备的损坏，确保医疗设备处于最佳工作状态，采用现代管理方法，扩大信息交流，参与医院医疗设备信息化的管理。

4.4 实施医疗设备信息化管理的必要性和重要性

4.4.1 必要性

近年来，随着计算机的发展，信息化管理已开始在生活的各个方面应用起来，包括医院。医疗设备的管理是医院管理的一个重要组成部分。传统医疗设备的管理显得薄弱，这些设备是手工操作的，包括通过手工操作、储存信息、保管、安装、改造和维护设备，工作量大、统计困难和容易报错，导致统计结果不准确。随着医院医疗设备的种类和数量的不断增加，传统的医疗设备管理和信息管理已无法对设备进行有力的管理，只有打破传统，才能改进医院设备的信息化管理。

4.4.2 重要性

实施医疗设备管理将为医疗设备的组成、计量和维护等方面的决策提供科学支持，确保医疗设备的有效性和安全性，并大大降低医疗设备的维修费用。信息管理依靠先进的数据统计系统，不仅能够对大量数据进行科学处理和记录，而且还有助于医院取得更好的经济效益，并促进医院建立健全的医疗设备管理应用信息系统。

4.5 医疗设备的信息化管理要素

目前，医院的医疗设备更加完善，医疗设备管理程序也更加普遍，包括设备采购程序和检查程序、后期设备的安装和修理等，以及更详细地分析设备成本效益。

采购流程管理：在购置医院医疗设备之前，部门系统的所有层次都有申请和批准程序。采购管理在核准的基础上进行采购，该系统将订单翻译为定购单。设备的采购程序与普通物资的采购程序不同。在收到货物后，正常物品的采购程序自动在实际仓库中登记为必须纳入库存管理的固定资产，因此，设备的采购不以库存为基础。其特点是需要建立设备固定资产标签，并将其与定购单和固定资产挂钩，以便在收到货物时将设备的原始价值转入固定资产账户。接收和检查是采购过程的一部分。由于大多数医疗设备价格昂贵，直接影响到患者，必须通过接收和检查确保设备的质量。设备的接收和检查需要有专门人员的参与，接收和检查可以根据指标进行，并输入系统核准和查询，只有在设备完成验收后，且一切正常才能投入使用。

因此，采购过程应包括采购员、资产会计师、财务管理人员以及收货和检查人员。由于采购过程的顺利进行需要各部门之间的密切配合，而信息化是一种重要的管理工具和方法，可以使各级管理人员和用户简化管理流程，提高管理效率，进行适当的资产管理。

5 优化医疗设备信息化管理的策略

5.1 建立完善的医疗设备信息化管理制度

缺乏医疗设备信息管理系统可能导致诊断结果混乱，因此，医院不仅需要制定适合实际情况的条例，还需要遵守相关法律条例。我们的信息管理技术的发展历史很短，而且经验不足。因此，立法机构必须制定明确和统一的管理制度，同时考虑到全国医院医疗设备管理的总体背景。根据相关法律和条例，医院可以根据其发展计划和未来发展目标采取基本步骤。此外，在实施信息管理之前，医院可以学习最新的信息管理概念，进行市场研究，并确保购买医疗设备的价格合理，避免浪费医院的资金。信息管理系统不仅将加强对医疗设备的管理，而且还可以提高其效率，增加医院收入[4]。

5.2 建设完善的信息系统

必须在医院建立一个良好的信息系统，这不仅是为了减轻工作量和简化管理，而且也是为了确保各医院所使用的信息记录完整，以及医院设备的有效管理。在建立信息化管理系统的过程中，应注意两个方面：第一，登记的数据不应根据实际情况而随意改变，确保所报告的设备得到正常使用，从而在适当时候维修或更换新设备。对于工作条件恶劣、对人类构成更大危险的设备，可禁止继续使用。第二，加强信息系统分析设备功能和处理数据的能力。医院需要不断学习新概念和新技术，定期维护和修理医疗设备，及时升级医疗设备信息管理系统，学习国外的优秀管理经验，并在管理中引进一些先进设备和技术。根据相关报告，国外研发出了一种先进的医疗设备，能够自动分析和处理数据，并自动生成报告。其可以分析设备所产生的问题并提出具有价值的建议。这种设备将记录信息系统的数据，有效地处理和分析数据，大大减少管理人员的人数，提高总体效率。

5.3 明确信息化管理的目标及内容

大多数医院没有充分认识到管理医疗设备信息的重要性，导致其无法取得良好的管理效果。任何医院都应在了解管理内容和确定管理目标的基础上进行信息管理。医院各部门对医疗设备需求各不相同，导致医疗设备数量增加，设备管理不善可能导致管理失调，影响到诊断过程的顺利进行，给患者健康带来重大风险。因此，有必要在医院信息管理范围内阐明管理的目标和内容。医院设备信息管理应用系统包括基本的设备采购、使用、维修等，为不同部门建立档案[5]。例如采购档案，使用设备信息管理系统，灵活应用计算机储存设备账簿和设备维修状况表，从而发挥强有力的报告功能。此外，医院需要继续改进设备管理的内容，查明在设备运行过程中存在的不足，及时找到解决办法，学习最佳管理做法，解决不足之处，并提高医院的总体管理水平。

6 结语

医疗设备信息管理是医院管理的一个重要组成部分，是医院管理现代化的一个重要工具。虽然现在的管理体系没有完善的管理流程，但实施必须与医院的管理体系相结合，并考虑软件流程与实际管理流程的操作性。在实施管理之前，各医院应确定在医院实施计算机化管理的主要目标，继续积累经验。在医院管理者提出管理需求的同时，软件开发公司应积极响应开发出结合医院的各种管理方法，形成复杂的管理模式和流程。软件实现不是复制软件系统中已有的过程，而是通过软件对已有的过程进行改进，尽管不主张重新设计流程，但在当前的管理流程中，对医院医疗设备信息化的管理程序流程和二次软件开发进行调整是很必要的。相信在不久的将来，将会有强大的医疗设备管理应用系统开发出来，供各级医院使用，使医院结构合理化。医院医疗设备信息化管理的完善是离不开医工们的辛勤付出与努力，唯有在实践中不断地去尝试，发现问题，解决问题，才能更科学地管理医疗设备。如果说医护人员是白衣天使，那么医工们就是为白衣天使插上翅膀的人，医疗设备管理科学，医护人员们才能更好地服务患者。