全面质量管理理论在药剂管理工作中的使用

胡景鲁，郭计东

邹城市人民医院药剂科，山东邹城 273500

全面质量管理（TQC）是依据《药品管理法》《医院药剂工作条例》等文件所建立起来的有效管理方式，按照其具体特征，属于数理统计方法对质量管理的定量化描述。在应用过程中能够发挥出提升质量管理效果的作用，保证药剂管理朝着规范化与科学化的方向发展。在医院工作中，药剂科属于包括技术、管理、生产于一体的重要专业技术科目，既与药品的采购供应、生产研制等过程有关，也通常和科研探究、监督管理等内容存在联系。在此基础上，药剂科属于医院的重点部门，因此有效提升药剂管理工作的质量与效率尤为关键，结合现代医药科技的发展和进步，应当积极提升药学专业技术服务质量，使其满足规范化要求。积极倡导强化对药剂科管理制度的建设，并通过应用全面质量管理理论，有效保证其在药剂管理工作中的科学使用。

1 全面质量管理理论在药剂管理工作中的应用状况

1.1 国外应用现状

国外研究者发现，随着时间的推移，全面质量管理理论能够对医疗机构的管理带来巨大帮助，具体应用期间需要保证理论与实践相结合，在全面质量管理理论逐渐完善的基础上彰显出独特的优势[1]。医院在选择应用全面质量管理理论时，能够显著提高服务质量，并有效促进医疗质量的提升，还可以合理控制成本，有效避免治疗期间产生的不利因素。在药剂科通过正确使用全面质量管理理论能够进一步提升工作效率。需要注意的是，通常在短期时间内很难直接发挥出该管理理论的重要价值。结合实践经验判断，在确定有效结合全面质量管理理论后，为保证能够获得较好的成效，必须维持特定的时间。虽然应用全面质量管理理论能够为药剂管理工作带来诸多优势，但实际应用过程也会受到其他因素的影响。研究发现，药剂科组织文化、专业自治程度、组织结构及管理者风格等均会对应用效果产生影响[2]。同时，实践过程中也需要综合考虑质量管理理论的完善性，确保可采用有效的方式、利用合理手段，保证能够将全面质量管理理论应用于实践。

药剂管理工作开展期间，使用全面质量管理理论过程必须准确遵守以下4个方面，即战略计划、领导作用、人力资源和过程管理。其中，领导层必须为该管理理念的执行指明正确方向，为管理计划的实施奠定基础，完善相关管理制度，向药剂科工作人员灌输积极影响的质量概念，并通过强化培训等方式树立以患者为中心的服务意识[3]。在应用期间不断优化与调整，确保其达到标准化与规范化的状态。另外，在人力资源和过程管理方面，还需要积极树立团队意识，加强对客户满意率的调查，并以此为据，有效判断质量是否满足要求，为后期的组织文化调整奠定基础。

1.2 国内应用现状

相对国外而言，国内应用全面质量管理理论的时间较晚，在进入21世纪以后，国内医疗环境与市场也发生了明显的变化。在此过程中，医院在管理方面开始进行改革，全面质量管理理念也逐渐应用于药剂科的管理工作中。早期阶段，药剂管理工作在开展期间将重点放在了最终质量方面，后来经过调整，更加看重整个科室全员的参与力度，过程中还应当确保管理与管理标准相对应，这种模式很快应用于多数医院[4]。结合实际应用过程，研究者发现在应用全面质量管理理论后，相对于传统的管理工作，确实能够得到改善，并且可以将富有价值的信息内容呈现出来，使医院药剂管理工作朝着国际化、现代化方向发展[5]。不过，在实际使用期间发现存在一定问题，例如整体工作项目程序无法有效结合、最终的成效有待提升等。

全面质量管理属于综合性的质量管理体系，通过有效建立该系统，能够促进药品质量与服务质量的提升。结合其工作模式与应用情况，具备以下特征：首先，采取预防为主的理念，并结合现代管理方式加强对过往的事后检验；注重从人员与物品两方面出发，关注工作质量、药剂质量与药品质量的管理；可以对药剂科工作质量进行全方位监督，搭建起综合性管理体系；在运营过程中，保证所有药剂科工作人员都能够参与其中，该管理理念满足多样化、科学化标准[6]。

2 全面质量管理理论在药剂管理工作中的重要意义

2.1 药剂管理工作

调查当前国内医院药剂管理工作现状，针对药剂科工作人员而言，在质检效果、人员综合素养、临床药学等方面，均可能存在缺陷，因此在实践期间需要予以改善[7]。同时，随着时代的发展，传统的药剂科管理模式已经很难满足现代化药学发展的需求，在观念进行转变的条件下，有效提升药剂科管理的服务质量，确保能够与医院整体服务相适应，已经成为发展过程中需要解决的重要问题。药剂科管理工作的开展与医药多方面工作内容存在联系，因此，合理运用全面质量管理理论，促进药剂科服务水平的提升，才能够发挥出药剂管理工作的重要价值[8]。

2.2 全面质量管理理论的重要意义

结合药剂科在医院中的工作职能，其主要承担起与药剂相关工作，总体而言，在医院中占据关键地位，实际使用过程中，需要和药剂工作人员、药品管理、药剂搭配产生密切联系[9]。在药剂科工作人员调配药物的过程中，应加强对药剂的管理，管理效果有时会影响后续治疗的结果，因此，必须加强对药剂工作人员、药物搭配的有效管理，确保药剂工作质量能够得到提升。医院药品的管理重要性不言而喻，要求工作人员必须保持严谨的态度，从医院角度观察，整个药剂系统管理只有满足科学规范化标准，才能够体现出对患者、社会负责的态度与理念，这是医疗道德所规定的内容，也是药剂工作开展必须遵守的条件。在药剂工作涉及到医院诸多项目时，应当强化药剂管理工作的开展，通过建立健全各种有效制度，确保在实际应用过程中积极展现出全面质量管理理论的重要价值。

2.3 全面质量管理理论的对策探讨

结合医院药剂科实际状况，在使用全面质量管理理论期间，需要关注以下4个阶段，即计划、执行、检查、处理，并且在实际操作中，整个体系处于循环状态，不同阶段间保持密切联系[10]。只有完成单个循环体系后，才能够为下一个循环创造条件。结合药剂科全面质量管理的阶段划分，有效探讨其工作状况：①在计划期间主要是对现状进行分析，并及时寻找出与质量相关的因素种类，通过合理调查，有效判断相关问题的产生，并据此制订出明确的计划与步骤；②执行过程即是按照原定的计划去开展，操作期间严格落实对应的管理计划；③检查阶段则是对后续的执行效果、各个项目运转情况进行详细的检查，如果发现其中存在问题，就必须依据异常去探究问题的产生，最终获得具体的原因；④处理阶段主要是依据检查获得的结果予以总结和分析，并通过合理探讨寻求解决问题的对策，在整个体系运行期间，需要强化总结，以实践为基础不断积累经验，保证所有问题均能够得到有效处理。

在管理循环过程中，还会涉及到8个主要步骤，通常包括研究现状问题调查、影响因素判断、重要因素明晰、各项举措落实、执行状况检查、执行措施的标准化处理、遗留问题的处理、尚未解决问题的后续循环[11]。从上述过程就可以看出，在应用全面质量管理理念过程中，必须要注重总结，在实践中积累经验，并将其转化为后续参与过程的重要基础。

3 讨论全面质量管理理论在药剂管理工作中的使用方法

3.1 有效提升临床药师的培养力度

想要保证全面质量管理理论合理使用，就需要加强对药剂科工作人员的教育培训，确保工作效率能够得到提高，并促使药学服务水平、医疗服务质量朝着向上方向发展。实践阶段，药剂科工作者应当严格遵守医院相关制度与规定，担负起自身工作职责，具备良好的服务态度与理念，不断提升自身的工作水平[12]。因此，要加强对临床药师的培养力度，从理论角度出发强化引领与指导，并进一步提升专业技能的项目训练，注重整个培训工作的开展，让临床药师的培养力度不断增强。

3.2 对药剂管理工作相关制度进行完善

在工作开展过程中，想要强化对工作内容管理、促进水平的提升，就必须从建立管理制度方向出发，有效提升约束力。结合药剂科日常工作项目，必须借助有关制度进行维持，在将管理制度进行完善的条件下，能够让药剂工作者按照项目内容完成既定目标，保证操作期间有据可依，为提升服务水平奠定基础[13]。在管理制度的有效保障下，还可以促进工作效率的提升，确保临床用药满足科学性标准，凭借相对优质的服务理念与过程，让药剂科工作科学顺利地执行下去。

3.3 加强对药品采购环节的控制管理

按照传统药品采购的工作模式，通常采用药品供应的方法，在实践阶段，整个药品应用环节主要包含采购、入库、调配、取药，将该过程与全面质量管理理论相结合后，就可以构建起完善化的管理机制，保证操作过程满足科学合理的标准，实际应用期间，能够加快药品流转速度，明显提升药剂科工作效率[14]。需要注意的是，管理工作者在操作期间，应当对采购环节进行控制，从根源出发实施有效的监督，并保证药品质量能够满足要求，合理统计药品的库存情况，加强对药品的有效管理，为保证患者用药安全创造良好的条件。

3.4 加强对药品质量与制剂质量的监督

基于全面质量管理理论，需要构建起以质检为中心的完善化体系，保证能够对外购药材、自制制剂进行严格检查。①需要将财务制度和药品订购预算紧密连接起来，保证两者相互配合，并积极确保采购的渠道满足合法性要求，药品在入库时还需要进行合理验收，强化对药品质量稳定性与安全性的监督；②加强对处方审核检查，在调配药品的过程中，确保没有出现药品过期与变质的情况[15]；③药剂科管理工作人员需要严格按照制剂生产的标准去执行，落实药品质量管理规范，保证生产流程的完善性，并强化各个阶段的合理监督与管控，让药剂管理工作朝着科学化、规范化方向发展。

综上所述，药剂科管理工作的开展属于医院工作的重要组成项目，通过合理使用全面质量管理理论，能够有效健全药剂科管理体系，积极改善药剂科工作人员的服务态度，并进一步提升医疗质量，为患者安全用药奠定基础。