任荣青,樊保衡,赵亮,刘松,韩子钰,马骏,陈佳楠,刘月驹*
(1.河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心,河北省骨科生物力学重点实验室,河北 石家庄 050051;2.河北医科大学,河北 石家庄 050011;3.沧州市中西医结合医院,河北 沧州 061012)
上一篇笔者介绍了手外科之父Sterling Bunnel于1926年开飞机行会诊手术时飞机失事造成股骨颈骨折,前往哈佛大学麻省总医院骨科,找时任骨科主任Smith Petersen行三翼钉手术的故事,本篇就介绍Smith Peterson教授。他是哈佛大学麻省总医院骨科第六任骨科大主任,是北京积水潭医院首任院长孟继懋先生的老师,是哈佛医学院骨科学系近200年来缔造友好医患关系的榜样,更是股骨颈骨折、髋关节置换和脊柱后凸畸形截骨矫形领域方面的先驱。
Smith Peterson于1886年11月14日出生在挪威东部海滨城市格里姆斯塔的一个商业世家,其家族中涌现了很多杰出的商人、律师和政治家。他的爷爷Morten是大帆船主,同时兼任国会议员,他奶奶Katrinka则是挪威大主教Jacob的女儿。Smith Peterson的父亲Morten Smith Petersen是著名律师,其母亲Kaia则是著名的小提琴家[1],其外公Frederik12岁时就以“钢琴演奏和作曲”享誉欧洲。Smith Peterson是家中4个男孩中最小的一个,自幼深受父母疼爱。遗憾的是,在他两岁那年,父亲因为肺炎去世,母亲带着他们兄弟4个移民美国威斯康辛州湖滨城市密尔沃基。
Smith Peterson在美国受到了一流的教育,从芝加哥大学到哈佛医学院博士毕业,他一直名列前茅,在哈佛医学院附属布莱根妇女医院实习期间,更是深得现代神经外科之父Harvey Cushing的喜爱,对他细心指点及培养,在他的职业发展中留下了很深的印迹。比如在手术方面,他深得Cushing真传,以细腻入微闻名于世,由于没有任何非必要动作,看起来似乎慢了一些,但整个手术时间下来耗时并不长,以至于其在实习期间的手术病例赢得了“像艺术品”的赞扬。他在实习期间,受到Cushing等很多名师指点,设计出沿用至今的髋关节Smith Peterson入路,成为医学史上的佳话。
Smith Peterson从1929年到1946年担任哈佛大学麻省总医院第六任骨科大主任,其在学科建设方面的高瞻远瞩以及自身魅力,使其成为哈佛骨科历史上的一座丰碑。他幽默博学,和蔼可亲,医生们把能够围绕在他身边查房当成一种享受。在个人学术领域,他率先设计出了治疗股骨颈骨折的三翼钉,改变了股骨颈骨折的治疗历史;他首创髋关节表面置换,脊柱后凸畸形截骨术,这些文章发表在《Clinical Orthopaedics and Related Research》杂志上,每篇都足以称为传世经典[2]。关于三翼钉治疗股骨颈骨折的伟大创新,骨科史学届流传一种说法:Smith Peterson来自髋部骨折高发的挪威,这为他的创新奠定了基础。笔者经过多方考证,认为这种说法缺少证据,Smith Peterson幼年即离开挪威,股骨颈骨折三翼钉等髋部很多创新,更主要的还是来自他在哈佛医学院Harvey Cushing等诸位名师指点下所形成的“独立思考”。
Smith Peterson曾担任美国骨科医师协会主席,他曾多次到欧洲讲学,和Robert Jones等欧洲骨科领袖是非常要好的朋友,是英法等多个国家骨科协会的委员。在第一次和第二次世界大战中,他带领美国骨科医生积极参与战伤救治,并在1946年到挪威进行学术交流和访问,成为挪威外科学会荣誉会员。1953年6月,67岁的Smith Peterson应邀在麻省总医院给美国娱乐明星Arthur Morton Godfrey成功实施了髋关节置换手术,后于6月16日突发心脏病逝世。《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》等主要医学期刊不约而同发文纪念这位20世纪上半叶伟大的外科医生。几十年来,他所发表的医学经典被《Corr》《Spine》等杂志多次复刊,每逢他诞辰和逝世纪念日,他世界各地的学生们总会不约而同地进行缅怀。人民永远铭记住了“从上级领导、科室同事、实习同学到患者及家属,人人都喜欢的Smith Peterson”。