肾脏疾病生化免疫检验的临床诊治作用探究

张婷婷

(巨野县北城医院 山东 菏泽 274000)

前言

肾脏疾病是目前临床上较为常见的疾病，其临床表现主要为腰部酸痛、排尿和尿量存在异常、水肿等[1]。该疾病的产生主要与糖尿病、免疫损害以及高血压等因素有关。临床上针对肾脏疾病患者主要采用全面且科学的检查手段明确患者的发病原因，在此基础上对患者进行诊治，目的在于获取高准确率的医疗诊断并给予患者有效的对症治疗。免疫学检测是目前在临床诊治环节中较为常用的检测方法，但该方法不能帮助医护人员获取较高的诊断准确率，临床效果不够理想。生化免疫检验是生化学检验联合免疫学检验进行的细致化检验，其对患者病情的控制具有一定的积极作用[2]。本次研究旨在探讨肾脏疾病生化免疫检验的临床诊治作用，现将结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取124例于2019年10月至2021年3月期间在我院接受治疗的肾脏疾病患者作为研究的对象。纳入标准：经病理学、临床症状鉴别确诊为肾脏疾病的患者；自愿参与本次研究并与本院签署了知情同意书的患者。排除标准：有免疫性疾病的患者；有血管性疾病的患者；存在肝功能异常的患者；有言语障碍或严重心理疾病的患者；未能全程参与研究，中途放弃的患者。根据抽签法将研究对象分为常规组(62例)和观察组(62例)。常规组男38例，女24例；年龄在39至67岁之间，平均(51.93±4.25)岁；疾病的类型：糖尿病肾病12例，肾小球病变13例，肾囊肿疾病9例，高血压肾病12例，肾炎16例。观察组男35例，女27例；年龄在40至67岁之间，平均(51.28±4.64)岁；疾病的类型：糖尿病肾病10例，肾小球病变15例，肾囊肿疾病6例，高血压肾病14例，肾炎17例。两组患者的相关一般资料对比后差异无统计学意义(P>0.05)，可进行比较。我院医学伦理委员会已批准此次研究方案的实施。

1.2 方法

常规组主要采用免疫学检验，即收集患者的尿液样本，将患者的尿液均匀摇晃，采用吸管将适量尿液置入专用试管，其后对患者的尿液微量白蛋白、肌酐以及尿蛋白等免疫学指标进行检测分析。

观察组主要采用生化免疫检验，即将患者的尿液进行收集，待尿液均匀摇晃后将其置入专用试管，检测患者的尿液微量白蛋白、免疫球蛋白以及肌红蛋白等尿蛋白检测指标；在清晨时间，在患者空腹状态下抽取3ml的静脉血液，使用离心机对血液进行10min的离心处理，离心速度控制在2500r/min；诊断观察患者的肾小管以及肾小球部位，并对患者的血清尿素、肌酐、白蛋白、补体C4以及尿素等项目指标。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗总有效率和诊断准确率，治疗总有效率的具体评估标准为：若患者的相关临床症状完全消失，白细胞水平出现明显降低，生命体征恢复正常，表示治疗显效；若患者的相关临床症状有所改善，但仍存在轻微症状，白细胞数量有所减少，相关生命体征指标有所改善，表示治疗有效；若患者的相关临床症状没有任何改善，且白细胞水平和生命体征均无任何变化，表示治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。诊断正确率的具体诊断标准为：患者的尿微量白蛋白和肌酐比值在3mg/mmol以上，表示检出；患者的尿微量白蛋白和肌酐比值在3mg/mmol以下，表示未检出。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组的治疗总有效率高于常规组，差异明显(P<0.05)；观察组共有58例检出，4例未检出；常规组共有50例检出，12例未检出；观察组的诊断正确率高于常规组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者的治疗总有效率及诊断正确率比较[n/(%)]

3 讨论

由于肾脏疾病的疾病种类较多，病因复杂，且病情发展较快，采用单一的免疫学检验虽然能够在一定程度上提高肾脏疾病患者的治疗效果，但其不能全面地反映患者的肾脏情况及其病情发展情况，会出现漏诊问题，进而造成患者错过就诊治疗的最佳时机[3]。据本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)，由此说明生化免疫检验能有效提高肾脏疾病患者的治疗效果。生化免疫检验的涉及面较广，且针对性较强，其通过对患者的尿液及血液进行细致化检验，合理评估患者的身体状况，不仅能够帮助医护人员尽早发现患者的病情，提高患者病情的检测效率，缩短确诊时间，以避免耽误患者最佳的治疗时机，还能为医护人员提供充足的时间对患者进行针对性治疗，有助于提高患者的治疗效果[4]。此外，生化免疫检验还能够为医护人员提供较为丰富的信息基础，有利于医护人员更好地明确治疗方向，同时能够帮助医护人员及时对患者的治疗方案作出合理调整，对进一步提高患者的治疗效果具有一定的促进作用。另外，据本次研究结果显示，观察组的诊断正确率高于常规组(P<0.05)，由此说明生化免疫检验能有效提高肾脏疾病患者的诊断正确率。据相关研究表明，当患者患有严重肾脏疾病时容易引发血尿病症，通过检测患者尿液的微量白蛋白，能够帮助医护人员确认患者的具体发病位置，对患者治疗方案的决策具有指导作用[5]。将生化免疫检验运用到肾脏疾病患者的诊断中，既能够对患者肾小球的早期损伤进行合理检测，又能够有效检测患者肾小球过滤功能以及原有屏障能力，有利于医护人员更好地鉴别患者的病情类型，同时有助于临床判定患者的病情进展情况，对提高患者的诊断正确率具有积极的作用，优于免疫检验法的单独应用。

综上所述，实施生化免疫检验能够有效提高肾脏疾病患者的治疗总有效率，同时有利于提高临床诊断的准确率。