麻醉学本科阶段学生应用互联网提升自主学习能力的现况调查

林红玉 朱红革 王伯庆 杨忠宇 郑 奇 杨天宇 任杨浩 王天海

1.新疆医科大学第三临床医学院麻醉与围术期医学中心，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学第三临床医学院肺内二科，新疆乌鲁木齐 830011；3.新疆医科大学第三临床医学院肝胆外科，新疆乌鲁木齐 830011；4.新疆医科大学研究生院，新疆乌鲁木齐 830011

互联网下的大数据时代，基于互联网新的教学模式逐渐走入了初等至高等教育[1-2]；21 世纪90 年代出生的学生在进入大学教育前已熟练掌握各种互联网应用，目前利用互联网对新生代大学生进行各种教学创新越来越受到重视[3-4]。因此，对于利用互联网提升学习能力，特别是自主学习能力的现况调查显得尤为必要。麻醉学本科教育在新疆医科大学（以下简称“我校”）开办已有10 余年时间，从课程设置到教学实习内容与临床医学专业比较有许多特殊性[5-6]。掌握麻醉学学生对学校提供的互联网硬件、学生互联网学习的方式、习惯、动机等的客观条件的情况，评判他们对使用互联网提升自主学习能力主观的认可度，对优化和提升使用互联网的学习效果、教学中的改革思路会提供很大的理论支撑。为获取大学生对利用互联网提升自主学习能力客观条件及主观倾向性的实际情况，课题组成员对麻醉学本科阶段1～5 年级的大学生进行问卷调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查在2021 年9 月23 日开始至27 日结束，纳入对象为我校麻醉学系2017～2021 级本科学生。排除因休学或其他原因不在学校无法参加答题的学生31 名，参与答题学生共285 名。

1.2 设计调查问卷

采用问卷星的形式调查，学生通过扫码答题。调查问卷除姓名、性别等一般信息外，问卷内容分为12 项分类问题和12 项量化问题，分类问题可掌握麻醉学学生对学校提供的互联网硬件、学生互联网学习的方式、习惯、动机等的客观条件的情况；量化问题评价学生们对使用互联网提升自主学习能力的接受程度，两种问卷错落分散在整体问卷中。问题设计时按以下原则[7]：避免产生歧义；问题明确且易于回答；选项设置考虑到题目的完备性、互斥性、有区分度、间距合理、测量角度统一。同时结合学生答题容忍度和自律性经测试在5 min 内完成调查问卷。

1.3 质量控制

调查问卷质量控制采用调查前的主观质量评价和调查后客观质量评价两个部分。主观评价选用本科生教学＞10 年老师评价问卷的题目及选项，修改和剔除他们认为不恰当的条目，并通过当年毕业的本科生和在读研究生评价题目的目的性和准确性，双方确认后将问卷星二维码发放给调查对象进行问卷调查。客观评价按统计学要求剔除不达标问题，只对符合统计学要求的问题选项进行分析评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0 软件对所得数据进行统计分析。符合正态分布的计量资料以均数±标准差（）表示，采用t 检验。计数资料以例数或百分比表示。量化问题按因子系数＞0.5 进行探索性分析，按主成分归类后进行效度和信度分析，留取满足效度（KMO 值＞0.7）和信度（Alpha＞0.6）的主成分并保留该主成分下的题项；保留的题项与年级的相关关系用χ2检验中Gamma 检验。以P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 参与人数

答题班级共有学生316 名，参与答题学生285 名，占总体90.2%，回收问卷285 份，有效问卷285 份，有效回收率为100%。

2.2 分类问题

12 个分类问题及每个问题的选项的人数和百分比见表1。其中，只有2.1%的学生使用外文数据库查找专业知识；对于课外知识，有72.6%的学生首选互联网获得相关知识；只有1.8%的学生很少关注互联网学习资源；有62.8%学生自主学习的内在驱动力需要来自老师的安排；67.4%学生认为对学校提供的网络资源能够满足学习需求。

表1 12 个分类问题及选项汇总表

2.3 量化问题

对12 个量化问题进行探索性分析，保留一种主成分余6 个问题。6 个有效问题的总体得分均值为（1.35±0.35）分，与中值1 比较，差异有统计学意义（t=16.378，P ＜0.01）。6 个问题矩阵得分及每个问题赋值得分和效度及信度得分见表2。不同年级与第2、5问题得分呈负相关（r ＜0，P ＜0.05）。见表3。

表2 量化问卷6 个有效问题信效度统计分析结果（分）

表3 不同年级有效问题得分相关性分析

3 讨论

培养在校大学生自主学习能力对建立学习型社会有重大意义，尤其是对医学这样需要终身不断学习的专业而言，已在部分学校有了积极的实践[8]。随着信息技术的革命，互联网已经是当代社会必不可少的使用工具，使人们获得信息的方式发生了质的变化[9]。互联网的使用可以辅助教学[10]、开拓学生思维，如雨课堂等模式[11-12]，甚至开始替代传统的课堂教学方式[13]。同时，互联网带来的学习体验对传统学习模式产生了很大冲击，特别是学生自主学习解决问题时，互联网信息量巨大，会掺杂许多无效信息，学生甄别需要的信息将会花费更多时间；并且互联网上还会主动推送不良信息，使学生产生好奇心，诱惑学生浪费大量时间金钱，因此荒废学业[14-15]。对于互联网能否增加学生的自主学习能力国内外有激烈的讨论[16-17]。为了解我校麻醉学本科阶段学生对学校提供的互联网硬件设施、使用互联网学习的方式、习惯和动机，本研究采用网络问卷星的方式对学生们开展了调查。问卷星是可以发布到微信里的一种小程序，后台可以将答题数据导入Excel 表格和SPSS 软件进行分析，其比纸质调查问卷有许多优势[18]。

结果显示，虽然学校提供了学生较满意的网络资源及硬件，学生目前仍然缺乏使用互联网获取国内外专业知识的良好技能，未有效利用互联网大量的资源。学生目前使用互联网仍以获取课外知识兴趣点为主，专业知识仍希望在老师的驱动下完成。这些结果与国内相关研究[19-22]类似，提示大部分学生尚未利用互联网上大量的资源建立自主学习的兴趣点而深入学习的良性循环。

同时，由于没有成熟可靠的调查量化问卷，调查者自拟了12 个量化问题对学生使用互联网提升自身学习能力的倾向性进行调查分析。调查结束后按统计学要求筛选出6 个有效的问题[23-24]，这6 个问题平均得分为1.3 分，提示学生对使用互联网提升自身的学习能力总体上有比较积极的心态去实践。此外，在6 个有效选项中，在与各年级的相关关系中，与其中2 个问题呈相关，根据选项内容，提示年级越高，对互联网诱惑的抵抗能力越小，并且存在越不能确定自己查找知识的准确性的现象。可能的原因包括课堂教学时教材的滞后性与互联网的即时性给学生带来理论变更的冲突[25]。这就需要教师继续加强互联网使用的专业性，提升学生使用互联网的获得感和便捷性，提升学生的热情。这些与张攀红[26]报道的有共性特征。

综上所述，调查发现学生对使用互联网提升自身学习能力的认可度是积极偏上的，对学校提供的硬件设施及网络资源也比较满意；但仍没有掌握好的使用方法和充分利用现有的互联网资源，还需要在课程或相关老师引导下，减少学生受到互联网的不利干扰，充分发挥主观能动性，提升学生使用互联网自主学习的能力。