高职基础医学混合教学模式研究——基于“智能+”

李 媛，姚平平

辽宁医药职业学院，辽宁 沈阳 110101

21 世纪，“智能+”已经深入到社会的各行各业。随着人工智能技术赋能职业教育的发展，传统的医学教育模式已无法满足新时代背景下医学人才综合素质的培养。高职医学类专业的人才培养目标是为社会培养技术应用型人才，满足人民群众的医疗需求[1]。在人才培养方案的制定中，专业基础课举足轻重，是医学知识储备大厦的地基。但目前，高职基础医学教育脱离临床实际，学生无法将基础学科知识融会贯通，这已成为理论知识运用到实际的一大障碍，教育教学改革势在必行。为了打破传统教学模式的壁垒，在传统课堂教学的基础上，融合“智能+”教育的优势进行教育教学活动，不但适应了“智能+”教育时代的需求，还能提升学生自主学习和思考的能力，以学生为中心激发学生的学习兴趣，极大地促进了教与学的和谐统一，为基础医学教育教学进一步改革和完善提供了支撑。

一、“智能+”教育的内涵

近些年来，越来越多的智能化技术被运用到经济、交通、医疗、教育等领域，它的出现不但实现了高效利用现有信息的目的，还改变了信息时代人们无法及时辨别海量关联数据有效性的问题。《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》《新一代人工智能发展规划》 《“互联网+”人工智能三年行动实施方案》等一系列相关文件的出台，为智慧教育指明了新的发展方向，同时，智慧教育也进入了新的阶段。当前，人工智能领域的机器人主动学习系统、智能神经网络系统、智慧医疗系统，以及相关的智能数据挖掘分析系统，已经被广泛地应用于医学教育之中。

在教育领域中，智能化技术可以协助教师完成智能且个性化的教学设计工作，同时可以协助教育工作者对学生的知识技能掌握情况进行自动化的评测，具有强大的学习规划、运算推理、理解和解决实际问题的能力。并且人工智能可以凭借着语音识别（ASR） 和自然语言处理（NLP） 技术实现人机交互通信与互动，完成声音文字转换、核心信息的捕获与输出等。智能化技术以智能增强的方式，凭借智能化的软件系统，将生动有趣的新技术与传统教育进行有机结合。在教育领域中应用智能化技术，通过数据驱动，可以变革教育教学模式，引领教育信息化的发展方向。

一方面，结合教育学知识理论，运用计算机和智能化技术、智能导师系统，可以协助教师完成个性化的教学工作。智能导师系统可以根据学生个人基本信息，由教师运用智能化技术为学生量身定制个体化学习目标和计划，明确学生的学习风格，如习惯兴趣、思维方式、教学需求等。并且该系统能够充分记录并分析学生的偏好等信息，有助于教师及时对教学策略进行科学合理的调整，动态记录分析学生的外在行为表现，从而可以协助教育工作者对学生的知识技能掌握情况进行自动评测，并在一定程度上推测出学生的学习心理变化情况，进而实现优化教育计划和决策。智能导师系统可以有效地对教育数据进行发掘、分析、延伸，可以更好地助推教育的多元化、公平化。

另一方面，在教育教学领域中，智能化技术充分发挥作用。如目前相对成熟的技术——通用型智能助手，属于智能化技术的一个分支领域，是智能化技术应用于教育场景，能帮助教师应对网络课程中学生的大量提问。并且教育机器人也是一种被广泛应用于教育领域的智能型助手，可以帮助学生管理学习任务、时间，分享学习资源等，也可以帮助教育工作者完成一些具有重复性质的工作，还可以协助教育工作者提高资料的收集以及相关科研过程中的效率。

智能测评是一种自动化评估方式，可以通过实时反馈，对学生的学习风格、学习效率、学习态度等进行多维度判断，并根据每个学生的情况对其优势和劣势进行全方位智能分析，进而根据分析结果提出有针对性的个性化的教育策略。智能教育新时代背景下，在医学教育领域中，仅仅凭借传统的教学方式，教师单方面的教学已经很难满足新时代背景下学生的个性化学习需求，因而“智能+”教育的应用日益广泛。

二、“智能+”下的线上线下混合式教学模式

混合式教学模式并不是一种全新的教学方法或理论，而是一种学习理论的提升，通过将线下活动与抽象的理论进行有机结合，有助于学生在学习过程中更好地完成知识的整合，对课程做到学用结合。目前，混合式教学模式被广泛地运用于教学中[2-3]，尤其是MOOC、翻转课堂、SPOC 等模式成了教育领域热门，这些新的教学模式极大地推动了教育教学的改革与创新。关于混合式教学模式，北京师范大学的何克抗教授认为，教育工作者应该以学生为中心，由教师进行引导，通过智能网络化教学，对学生学习的全过程进行监控和数据分析，从而不断地对学生学习的主动性、积极性和创造性进行提升，进而实现提升教学效果和质量的目的[4]。

为了提升学生学习的主动性和积极性，“智能+”线上线下混合式教学模式将多种教学方法、教学形式聚集一起，融为一炉，极大地提升了教与学的质量。“智能+”线上线下混合式教学模式不但关注学生的“如何学”，还关注教师的“如何教”，强调学生对问题进行思考以及与他人的互动能力，从而促使学生从“要我学”转变为“我要学”。“智能+”线上线下混合式教学模式以学生学习过程中的主动性为核心，以教师为主导，重视创新性思考和设计教与学的关系，不但能促进高职基础医学教学的改革，还能实现教育效果最大化。混合式线上线下教学在教学方式上能够避免教与学的脱节，丰富了教学资源。在教学过程中，可以将枯燥的基础医学理论知识与网络课堂结合在一起，让学生自主学习、自由展开讨论，避免了教师“满堂灌”的弊端，可以更好地激发学生的主动性和积极性。同时，在教学评价上，线上线下混合式教学模式更能帮助教师组织和完成教学内容，注重过程性评价，提升了学生学习积极性，可以更好地完成教学监督和评估。这已成为高职课程教学不可逆转的趋势。

三、基于“智能+”高职基础医学线上线下混合式教学模式的实践

高职基础医学是研究人的生命和疾病现象本质规律的自然学科，包括人体解剖学、生理学、免疫学、药理学等内容。进入21 世纪，随着智能医学的崛起，作为高职医学类专业的重要基础课程，由于专业性强、涉及范围广等因素的影响，高职基础医学教学改革备受关注，而基于“智能+”的线上线下混合式教学模式必将成为一个重点。

（一）利用智能化技术，促进教学方法的多元化

1．基于慕课下多元化混合式教学方法的创建

目前，慕课（MOOC） 已经被广泛地应用到教育领域中[5-6]。通过已经开放的相关网络公开课程，学生可以便捷地获取海量的教学资源，例如对课程的相关知识点和答疑信息等，可以与网络平台中的共同学习者进行交流和讨论。理论知识学习和实践能力培养是MOOC 混合式教学模式的两个主要部分：前者是传统的灌输式教学方法，内容系统，目的性强，难以培养学生独立解决问题的能力，课堂教学主要是以教师为中心，违背了以学生为中心的教育思想；后者主要是以问题为基础、案例为基础的学习教学法。其中以问题为基础的教学法是以问题为导向，运用讨论式教学，对医学学生独立思考能力能够进行有效地锻炼，从而激发学生积极性。以案例为基础的教学法是以案例为导向，在问题基础教学法的基础上，将理论与实践相结合的教学方法，能够真正做到学以致用。以案例为基础的教学过程中，教师引导学生在具体案例上做出自己的判断和决策。因此，在实际的教学过程中，教师要充分挖掘学生的学习潜能，灵活地将问题、案例等融合在一起，通过调动学生学习积极性，不断提升他们医学思维和解决临床问题的能力，促使他们更好地掌握基础医学中的知识和学习方法。

2．基于Blackboard 平台混合式教学模式的创建

Blackboard 网络平台在国内外的应用已经十分广泛，其是一款由美国Blackboard 公司研发的网络教学软件，主要是利用虚拟环境，以课程为中心，促进师生、生生之间的互动，不但能够促进师生之间的交流，增强课堂教学中的互动，还能拓展教学时间和空间。基础医学由于其实践性较强，教学中要注重基础医学专业技能的培养，需要面对的不仅是标准化的课堂教学，还要面对角色的扮演等多种模式的结合问题，因此应用Blackboard 网络平台进行混合式教学是可行的。

（二）增强教学平台建设促进互动，丰富教学内容

高职基础医学的人才培养目标决定了其理论知识不必太深奥，重点是根据所学专业的岗位需求，为专业知识技能学习奠定基础。基础医学涉及面广、整体性强，因此，在教学内容上可充分利用现有的教学平台，加深学生对基础医学的认识[7-8]。例如，通过配套的APP，在人体解剖学的教学中，学生可以对教材插图进行扫描，获取电子三维的彩色模型，加深学生对解剖学知识的认识。再如在基础医学的实践操作中，可以充分利用人工智能技术中的虚拟患者学习系统，使学习更有立体直观之感。另外，学生在基础医学学习中，对某一疾病的基础知识和临床表现不清楚时，除了求助于老师、同学之外，还可以在智能网络平台上进行提问，将问题发布之后，会有学生一起来协助解答问题。如Front Row、Brainly、Third Space Learning 等社交网络平台，都是基于“智能+”教育下，根据每名学生的差异，自动调整课程，建立一种个性化互动的社交网络平台。其中Brainly 更专注于为学术提供优质服务，是基于“智能+”，通过检测和过滤垃圾邮件、低质量问题，利用算法来推荐相关领域好友，提供个性化在线学习体验，能够帮助学生之间知识和技能互补。

（三）优化教学测评系统，不断提升教学质量

学习平台作为基础技术支撑，无论是从教学内容设计，还是教学实施，混合式教学模式都对学习平台有一定的技术依赖性，实施的教学方法也各有不同[9-10]。因此，基于混合式教学的特点，以下几方面是高职基础医学的教学评价所必须要考虑的。

1．技术平台评价

混合式教学模式对网络学习平台有一定的技术依赖性，因此在教学过程中，应该首先结合教学内容，对要使用的网络学习平台的智能性以及便捷性作出评估。在“智能+”的时代背景下，对于网络学习平台的评价可以从技术平台的支撑力和课程支持水平上进行。其中支撑力主要包括学生对平台的接受程度以及平台自身的功能流畅性；课程支持水平主要考察网络学习平台中自身的教学资源能否满足师生所需，能否对教学内容进行匹配等。

2．学习主体评价

学生的主体地位在基础医学线上线下混合式教学模式中得到了凸显，学生不仅能够获取更加丰富的教学资源，还能够发起或参与到网络学习平台的问题讨论中，这种主体地位的凸显，能够有效地促进学生学习的主动性。并且在传统教学评价之外，教师可以发挥主导作用，在适应性和学习效果上对学生进行评价，让学生从死记硬背中解脱出来，打破了传统应试教育的弊端，促使学生真正地运用知识去理解、掌握知识点。其主要包括学习适应性评价和学习效果评价方面指标：前者主要包括学生对混合式教学方法中的网络资源获取和使用能力；后者主要包括学生在网络学习平台中的活跃程度和对知识的掌握情况。

3．教学质量评价

不管是线上教学还是线下教学，教师的教学方法、态度和能力都能对教学效果产生深远的影响，教师始终是课程的主导者。对教师教学质量的评价指标主要包括对教学方法、态度、能力的评价。教学态度主要根据学生的反馈以及教师对教学内容的准备情况进行综合考量；教学方法主要根据教学内容与学生需求的匹配度进行综合考量；教学能力主要根据教师对学生学习情况的掌握和对学生学习的组织能力等方面进行综合考量。

（四）优化教学质量监测体系，提升教学水平

在实践教学过程中，应不断优化教学质量监控体系，从而实现提升教学质量和水平的目的。实践教学是对高职基础医学教学质量的有效评价手段之一，利用智能化手段，不断提升教育质量的监测手段，不但能够最大程度地完善教学质量的监督，同时，可以助推教学质量的不断提升。

综上所述，目前随着智能化技术不断地发展，“智能+”线上线下混合式教育模式已经成为现代基础医学教育发展的新方向。智能化技术涉及到了基础医学教育各方面，并凸显了其较强的优势。智能化技术的发展，为医学教学提供了一个更为宽广的平台，能够提升高职基础医学的教育教学发展。