有多少疾病可以预测

陈国伟 赵泽贞

有的人每天大鱼大肉也不见血压升高，有些人年纪轻轻就得了糖尿病;有的人一辈子吸烟也没患肺部疾病，有些人烟龄不长却早早罹患肺癌。那么，您对哪种疾病易感？哪些疾病具有明显的遗传倾向？

疾病面前并非“人人平等”

癌症的家族聚集现象屡见不鲜。哈尔滨的金女士被发现颈部患淋巴瘤，她的二姐在护理过程中发现自己也似乎有一个肿块，经检查，果然也得了该病;后来，远在韩国的四妹和外甥女竟也查出了恶性淋巴瘤。

“癌症家族”当然是一些“極端”的例子，但不管是从日常见闻还是从科学研究角度上说，很多疾病带有家族遗传性却是不争的事实。也就是说，在疾病面前，并非人人平等。每个人对不同疾病的易感性以及对不良生活方式的耐受力是不一样的。就像每个人天生就有高矮胖瘦的区别，每个人跟不同疾病的“亲和力”也不一样。认识到这点，我们就可以通过追溯家族其他成员的患病情况，得知自己的易患疾病有哪些，从而进行有针对性的预防。

10大疾病与遗传相关

那么，哪些常见的疾病有遗传倾向？如果自己属于这些疾病的高危人群，就应该尽早未雨绸缪。

1.高血压

遗传危险度：★★★★★

高血压属于多基因遗传性疾病。通过高血压患者家系调查发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压概率高达45%;父母一方患高压病者，子女患高血压的几率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。

防治原则：限盐补钾;防止超重和肥胖;戒烟限酒。

2.糖尿病

遗传危险度：★★★★★

糖尿病具有明显遗传易感性（尤其是临床上最常见的2型糖尿病）。家系研究发现，有糖尿病阳性家族史的人群，其糖尿病患病率显著高于家族史阴性人群。而父母都有糖尿病者，其子女患糖尿病的机会是普通人的15～20倍。

防治原则：诱发糖尿病的“外因”有热量摄取太多，运动少，肥胖，吸烟以及心理压力过大等。避免以上因素就可预防糖尿病。

3.血脂异常

遗传危险度：★★★

研究发现，有相当部分血脂异常患者存在一个或多个遗传基因缺陷。由遗传基因缺陷所致血脂异常多具有家族聚集性，有明显遗传倾向，临床上通称为家族性血脂异常。

防治原则：最重要的是强调“迈开腿，管住嘴”。

4.乳腺癌

遗传危险度：★★★

乳腺癌有明显的家族遗传倾向。流行病学调查发现，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5～3倍;如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。

防治原则：有乳腺癌家族史者要特别注意自查，乳房包块是乳腺癌最常见的体征。

5.胃癌

遗传危险度：★★★

胃癌患者有明显的家族聚集性。调查发现，胃癌患者的一级亲属（即父母和亲兄弟姐妹）得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。

防治原则：去医院监测有无幽门螺旋杆菌感染，有则及时治疗。

6.大肠癌

遗传危险度：★★★

家族遗传导致的大肠癌占大肠癌发病总人数的10%～15%。亲属中有大肠癌患者的人，患此病的危险性比普通人大3～4倍。

防治原则：有大肠癌家族史者应多吃新鲜食物，少吃腌、熏食物，不吃发霉食物，戒烟酒。

7.肺癌

遗传危险度：★★

研究者将直系亲属有肺癌患者和没有肺癌患者的两组人进行对比，结果发现前者患病几率是后者的2倍。肺癌的遗传性在女性身上表现得尤为明显。

防治原则：远离烟草，拒绝被动吸烟。

8.哮喘

遗传危险度：★★★★★

哮喘发病的遗传因素大于环境因素。如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的几率可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的可能性为20%。

防治原则：成人哮喘多在儿童期发病，儿童期早治疗是减少成人期发病率的关键。

9.抑郁症

遗传危险度：★★★★★

研究发现，抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系，抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人，约为10～30倍。

防治原则：抑郁症的防治应以早期发现、早期诊断、早期治疗为主。

10.老年痴呆

遗传危险度：★★★

研究发现，父母或兄弟中有老年性痴呆症患者，其患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。

防治原则：50岁以后就应该进行检查，看有没有智力方面的障碍，以便及时采取一些措施进行治疗。

专家教您绘制家族疾病谱

建立家族疾病谱，就能一目了然地看出家族中的遗传问题和疾病倾向，并可分析遗传类型，包括在各人和各代间遗传变异的范围和发病的严重程度。

首先是要搜集您的亲属曾患过的任何主要疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、癌症、哮喘，以及出生时的缺陷、发育不健全、各种过敏症、情感或行为障碍。搜集的信息越详细越好。

然后在指定的方框内填写您每一位亲属的姓名，并用打勾表示他们是男性或女性。在下一行的横线处填写他们曾患过的主要疾病（越详细越好）的名称。

完成您的“家族疾病谱”后，对照前面几种具有明显遗传倾向的疾病，您就可以清楚地知道自己患哪些疾病的危险性更高，从而采取针对性的预防措施，并在健康体检的时候注意该方向的检查项目。同时，您还可以把“疾病谱”附在病历上，看病的时候能够给医生一个全面的参考，以便医生按照您的个人情况对您进行健康指导和采取一些针对性的预防措施。