绿色建筑设计方法在医疗建筑中的应用分析

郭鑫

（烟台市建筑设计研究股份有限公司，山东 烟台 264000）

1 绿色建筑设计概念

绿色建筑设计概念在近年来已经逐渐成为国际广泛认知和使用的一种建筑理念。绿色建筑设计包含绿色建筑节水设计与技术、绿色建筑声环境设计与技术、绿色建筑节能设计与技术、绿色建筑景观系统及技术、绿色建筑光环境及技术、绿色建筑材料系统及技术、健康安全型绿色建筑材料、绿色建筑环境调控系统及技术、绿色建筑能源系统及技术等。与传统建筑设计不同，绿色建筑设计遵循绿色建筑设计理念，综合考虑建筑涉及的各方面因素，从而使资源得到更加合理的利用[1]。

2 绿色建筑设计理念

2.1 节约用地理念

绿色建筑设计的节约用地理念是帮助建筑工程践行科学用地的重要理念。在整个建筑工程中，占地面积主要分为建筑物占地面积和生产活动占地面积，相对来说，生产活动用地是占地面积的主要部分。优化建筑布局、充分利用好空间资源和对用地进行科学合理布置，能充分减少土地资源的浪费。

2.2 节能环保理念

1）根据建筑所处地区的实际地理环境对建筑的墙体建设进行适当调整。比如，北方地区由于平均气温较低，因此，要对建筑的墙体进行一定的保温处理，以减少能源消耗。

2）建筑门窗的合理设计和建设不仅可以保障建筑的安全防护，更可以有效隔离建筑外界环境对建筑内环境的污染。

3）建筑材料的选择要结合节能环保理念和经济适用性，合适的建筑材料能有效减少材料对自然环境的污染。多选用绿色建材能提高医疗建筑的绿色节能效果。

2.3 可再生资源理念

2.4 绿色建筑设计理念在医疗建筑中的重要性

1）在医疗建筑设计中融入绿色建筑设计理念，可以根据医疗建筑所处地的自然环境、地理位置等特征，在医疗建筑中增加可再生资源的使用，进一步完善医疗建筑的节能性能。

2）医疗建筑中常用的资源主要有可再生资源（水）和二次能源（电）。根据绿色建筑设计理念进行医疗建筑的设计，可以提高可再生资源的利用率；还可以通过优化建筑施工流程和规范施工工艺提高对可再生资源的利用效率，进一步减少对不可再生资源的消耗。

3）医疗建筑因其特性对环境质量要求较高，而医疗建筑主要是各类患者的出入场所，容易存在大量病菌而影响空气环境质量，因此，利用绿色建筑设计可以更好地改善医疗建筑的环境，提高医疗建筑的空气质量，创造更好的医疗服务环境。

4）绿色建筑设计理念在医疗建筑中的科学合理应用，可以更好地丰富医疗建筑的建筑内容，进而提高医疗建筑的实际应用效能，使医疗建筑更好地适应时代的变化[2]。

3 绿色建筑设计方法在医疗建筑中的应用概况

3.1 绿色建筑设计方法在医疗建筑中的具体应用

3.1.1 合理规划医疗功能区，科学布置医疗科室

医疗建筑设计中涉及多个科室的内容，设计的复杂性和难度也相对较高，医疗建筑的科室包含急诊、门诊、手术室、病房、药库、后勤等多个部分，而检查室、治疗室等还根据医疗类型不同分为不同的科室，各个科室因为医疗方法的不同，对建筑设计的要求也各不相同。引入绿色建筑设计方法能更好地完成医疗建筑的区域规划和科学布置。依据绿色建筑设计理念，在医疗建筑设计中先要充分考虑医疗废弃物的分类收集和处理；注意专科医疗的诊治特点，再根据专科医疗的特性，明确诊治的流程，以实现相关科室之间的联动；做好医疗感染控制的规划，确保医疗诊治流程的快捷性和准确性，以减少医疗感染的路径；做好医疗建筑功能空间的扩充，尤其是要留有扩建的余地。

3.1.2 改善室内环境，实现节能性能

菌渣:取自安徽省某双孢菇栽培基地,pH值为6.4,有机质含量为35.8%,总氮含量为3.98%,有效磷含量为0.125%.

医疗建筑中室内环境质量非常重要，因为医疗建筑的应用特性，内部空间的空气质量不佳，再加上医疗建筑内存在很多污染源，对免疫力下降、体质弱的患者来说感染风险极大。出于对患者的康复帮助和医护人员的健康考虑，提高医疗建筑的室内空气质量非常必要。

医疗建筑室内空气质量不好的主要原因是通风系统设置不合理。根据绿色建筑设计方法，可在医疗建筑中应用室内环境智能控制技术，通过智能控制技术对室内温湿度、光照、通风和二氧化碳等实时监控，加强对室外自然风和自然光的利用，并减少对空调或者取暖设备的利用，通过对暖通系统的调节，有效保证室内环境的性能，营造良好、舒适的室内环境。通过加强对自然资源的利用，也在很大程度上实现了节能功效。

3.1.3 完善相关安全措施，保障人与资源安全

医疗建筑的服务对象中有大部分患者需要借助医疗器械帮助才能完成行动，安全设施的完整性直接关系到行动不便患者的出行安全和生命安全，因此，在医疗建筑中要完善患者行动安全保障设施。另外，医疗服务过程中需要的资源种类较多，医疗建筑还要完善医疗资源的安全保护措施。结合患者需求和医疗资源配置等方面要求，从绿色建筑的设计方法出发，进一步完善医疗建筑患者出行安全设施布置和资源安全保护措施。比如，科学、合理布置轮椅坡道的位置和范围，楼层走廊布置高低不同的辅助栏杆等；对药品储藏室和医疗气体储藏室，要合理规划取放路线，做好备用资源方案以应对突发事件。

3.1.4 改善回风问题，做好各方防护

医疗建筑中要注重空调系统的回风问题，以及防菌、防腐蚀、防感染、防污染、防火等各方面防护问题。鉴于医疗建筑的特性，回风管中会存在大量的细菌，医疗建筑的室内吊顶、墙面、走廊、门窗等部位，也是细菌滋生的温床；化验室、检查室等还要注意防火。结合绿色建筑设计方法，可以在回风口设置高效净化、过滤细菌设备，减少回风管的积尘，定期对回风管进行清洗；再设置洁净用房，消灭浓度高的微生物的影响；对清洁区、半污染区、污染区分区进行封闭并形成处理体系；室内装修、楼道装饰等要选择方便进行消毒清洁的款式；针对化验室等需要防火的特殊科室，室内除了要设置一般消防设备，还应该在整体设计时提高消防要求，进一步部署、完善消防设施与设备。

3.1.5 减少能源损耗，加强再生能源利用

医疗建筑中本身所需能源种类较多，能源损耗也较大，利用绿色建筑设计方法来进行医疗建筑的设计，能进一步减少医疗建筑能源损耗和加强再生能源利用。比如，外窗材料选用热损失小的应用断热铝合金材料，不仅提高隔热性能，还具有良好的保温隔热和隔音效果；门诊楼处可以使用节能效果相对优异的节能环保型百叶窗，它可以随着时间的推移调节遮光的面积，能减少室外太阳的辐射，尤其是在夏季。另外，可以在医疗建筑屋顶设置太阳能电池板或者简单的风力发电系统，采用光伏或者风能发电，应用太阳能、风能作为医疗建筑内一般照明，提高太阳能、风能的利用率。

3.1.6 优化建筑布局，加大空间利用

医疗建筑中不仅内部需要合理优化布置，对配套设施也需要合理规划，充分利用，以满足医护人员、患者及家属的使用需求。依据绿色建筑设计方法，尤其是要加强对屋顶部分和地下空间的合理利用。地下空间可以设置为停车库，并留出救护车的专用通道，不仅加大了对地下空间的利用，也更方便医护人员和患者出行；屋顶通风条件好，整体较空旷，阳光也充足，在屋顶建设屋顶花园，不仅可以提高医疗建筑的绿化率，还能在一定程度上保证空气质量[3]。

3.2 绿色建筑设计方法在医疗建筑应用中存在的问题

3.2.1 医疗建筑的本身特性导致设计难度较大

医疗建筑不同于一般的商用建筑和民用建筑的单一特性，医疗建筑要满足医疗一系列的实际需求，自身特性相对复杂，因此，设计和施工难度也很大。医疗建筑的地址选择要满足交通、安静、卫生、安全、环保等方面的基本要求，尤其是要考虑交通便利。医疗建筑的设计不只是单一建筑的设计，必须全面考虑建筑选址周边环境，要根据实际地理位置和地段限制来完成设计工作，也就意味着医疗建筑中不能直接以绿色建筑设计理念为核心来进行医疗建筑的设计。

3.2.2 医疗建筑的布局创新不足

目前，我国的医疗建筑受其自身特性的影响和限制，对应的空间布局和建筑设计模式还比较传统，如保持分置式、集中式的医疗建筑布局，科室等功能布局还是与传统相一致，并没有太明显的特色，整体医疗建筑设计也不存在明显创新。

3.2.3 绿色建筑设计方法接受度不高

鉴于长期以来的习惯，很多医疗建筑对绿色建筑设计的接受度还不高，认为不如传统医疗建筑设计的布局实用。另外，由于医疗建筑所处地段的各种影响，导致绿色建筑设计方法不能充分发挥，更是让医疗建筑决策者看不到强有力的优势点。

4 绿色建筑设计方法在医疗建筑中的应用建议

1）除了可以在医疗建筑的屋顶上安装太阳能电池板和简单的风力发电系统外，还可以在建筑外墙面安装简易太阳能电池板。屋顶采取能源获取和绿化的结合，建筑墙面利用相关配件进行能源获取，共同作用，为医疗建筑提供更多的可再生能源供给。

2）医疗服务的特性决定了医疗建筑用水中存在着很多病菌，为了防止医疗用水产生病菌污染，可以引入一体化医疗用水处理设备，以减少医疗用水的病菌污染。

3）为了更好地处理医疗建筑的医疗废弃物，可以引用智能化污染物传输及处理系统。根据各个科室的废弃物污染程度，对污染物进行分区传输与处理，保证医疗建筑内环境的安全性。

5 结语

医疗制度的健全、医疗服务的进步、医疗建筑的优化是不可逆的趋势，结合医疗建筑的自身特性和要求，未来的绿色建筑设计必然是医疗建筑的设计方向，绿色建筑设计的理念也是未来医疗建筑发展的理念。只有节能环保、可持续发展才能让现代化医疗建筑焕发出不一样的风姿，不仅可以实现医院的高效率、高水平运作，也能降低医疗建筑运营中的能源损耗与资源浪费，更可以保证医疗人员及患者的健康生活，充分展现出医疗建筑的全面价值。