两例猫咪毛球症病例分享与讨论

殷国政，张荣浩，刘耀庆，陈金发

（乖宝宠物食品集团股份有限公司 山东聊城 252000）

哺乳动物的脱毛是一种周期性的现象，涉及毛发的生长和替换。众所周知，猫的季节性毛发替换模式是通过毛囊的周期性活动来实现的。随着更多的毛囊在早春变得活跃，意味着更多的毛发丢失。

毛球症是一种猫咪常发的多种原因引起的物理性疾病，是由于动物舔毛时，毛发进入腹中，因为一些原因导致不能排出，逐渐团结成小球状，称之为“毛球”。由于猫有舔毛梳毛习惯，并且舌头上有许多倒刺，毛发无法吐出就会被卷入腹中。研究表明一只成年家养短毛猫每年脱毛量为28.1g/kg·bw，这些无法被消化的毛发，有三分之二会跟随粪便排出[1]，有些会以呕吐的形式从口中吐出，就是我们常说的“吐毛球”。但是，当大量毛发聚集，形成难以排出的球结时，就会堵塞肠道，不及时治疗，就会威胁猫咪生命。

在猫身上，毛球的临床症状包括呕吐、厌食和腹部疼痛。导致猫咪毛球症的原因很多，包括禁食、长毛品种（长毛猫发生概率更高）、梳理毛发（时间过长）、缺乏运动（肠道蠕动减弱）；皮肤病也可能导致受影响区域不断舔或咀嚼导致毛发摄入增加，如跳蚤过敏性皮炎；饮食中的蛋白质和纤维含量也可能在毛球的形成中发挥作用；纤维类型（即可溶/不可溶）以及纤维长度对毛球形成也存在重要的影响。

猫通常可以通过干呕直到毛球吐出来摆脱这个问题。偶尔，聚集的毛球会积聚到可能发生严重阻塞的程度。严重毛球型肠梗阻患者的治疗策略通常需要手术切取出毛球。日前，乖宝营养与适口性测试中心发现两例毛球症猫咪，作为参考案例，来论述毛球症的相关情况。

1 案例1

1.1 病例情况

布偶猫，母，6 月龄，未绝育，家庭环境下喂养，免疫，驱虫记录良好，因拒食，干呕，体重下降，精神萎顿就诊。

1.2 诊断和治疗

1）症状。精神沉郁、喜卧，无食欲、毛发粗糙没有光泽，肚子鼓胀，问诊：猫咪一周前开始频繁干呕，偶尔会呕吐出带有毛发的呕吐物，近两天转为干呕，停止进食，多天没有排便。

2）触诊。触诊腹腔，可以触到小肠内硬物以及大肠中干硬粪便。初步确诊为肠道异物。

3）X-射线。给予钡餐2h 后进行影像学检查，如图1，确定小肠端阻塞位置。

图1 影像学检查

4）血液检查。生化指标未见异常（表1）。

表1 血液检查

5）治疗。经过1d 输液纠正脱水，该猫精神状态好转，评估该猫状态后进行手术治疗；术中在小肠内取出毛球混合物（图2），确诊毛球症。术后继续输液进行维持体液平衡以及抗菌消炎。术后第2天给予流食，自行采食。术后3d 出院。

图2 小肠内取出毛球混合物

6）结果。术后该猫身体状况一切正常，预后良好。

1.3 术后管理

1）梳毛。对于布偶猫这种长毛猫，每日进行梳毛，是预防毛球症最好的方式之一，帮助梳理掉易脱落毛发。猫毛被梳下来就可以最大限度地避免被猫咪舔进腹中。

2）饲喂化毛零食。给予具有化毛功效的零食或者保健品，例如麦富迪小橙帽冻干猫草片，能有效帮助猫的胃肠道进行毛球的排出，相对于片剂以及膏剂，以肉为载体更容易让猫接受，适口性更佳。

3）减少应激。避免因过度压力、应激导致猫出现过度舔毛；

2 案例2

2.1 病例情况

临清狮猫，母，1.6 岁，未绝育，家庭环境下喂养，免疫，驱虫记录良好，因猫咪便秘、精神萎靡、食欲不振、呕吐就诊。

2.2 诊断和治疗

1）症状。猫咪便秘、精神萎靡、食欲不振、呕吐。问诊：猫咪频繁呕吐，有时能吐出圆柱状的毛团，开始时间不详，最近食欲下降，互动减少，排便困难。

2）触诊。触诊腹腔，可以触到小肠内柔软异物。初步确诊为肠道异物。

3）治疗。经过1d 输液纠正脱水，该猫精神状态好转，评估该猫状态后内窥镜取出毛球混合物（图3），确诊毛球症。术后继续输液进行维持体液平衡以及抗菌消炎。术后第2 天给予流食，自行采食。术后3d 出院。

图3 内窥镜取出毛球混合物

2.3 术后管理

同案例1。

3 案例分析

两例猫咪毛球症病例，猫咪都是长毛猫品种，可以佐证长毛猫更容易引发毛球症的发生；原因都是猫咪毛发在肠道集聚，无法正常通过呕吐或者跟随粪便排出，导致猫咪肠道阻塞，猫咪发病期间并无皮肤病或者其他疾病症状，且日常饮食、梳毛和运动均和平时并无明显差异，说明可能是因为猫咪肠道蠕动减弱，或者是吞入毛发过多，胃肠道负担过重引起的。

两病例都是通过手术方式取出，虽然经过治疗后，猫咪恢复正常，但猫咪出现这种情况是非常危险的，因为猫主人可能无法及时察觉或忽视猫咪的行为状态，如果发现不及时，很容易造成严重后果，甚至死亡。

4 讨论

关于毛球症患病率和毛球形成的主要因素已发表的文献相对较少，而且在其他物种中，如兔子、牛、狐猴、猞猁、美洲狮等也存在毛球症现象[2-6]。尽管在其他物种中也有这种情况发生，但家猫是最为常见的，这可能是由于猫咪的饲养环境改变，安全舒适的环境使猫咪花费更长的时间进行自我清洁，轻易的获取食物，运动量下降，导致毛球排出能力下降。在对猫主人的问卷调查中发现，长毛猫吐毛球的可能性是短毛猫的两倍。但是还缺乏必要的科学证据来支持这一调查。猫咪毛球的形成主要有三个因素：行为、解剖学和生理学。猫在醒着的时候大约有25%的时间用来梳理自己或其他猫[7]。这相当长的时间有助于猫咪摄入毛发。此外，猫的丝状乳头有几个钩状倒钩，面向口腔后部，因此，乳头的构造有利于毛发的摄取。最后，猫的空腹胃肠道收缩类型与大多数其他哺乳动物不同。这种空腹收缩模式也可能会导致胃肠道堵塞。

为了提高通过率并刺激胃收缩，在猫食物中添加纤维，可以帮助毛球进入十二指肠。原因是纤维改变了蠕动动力学。改变蠕动可能会减少头发缠结和毛球的形成，从而减少堵塞性毛球症的发生。此外，是宠主存在认知偏差，宠物主人常常无法分辨出毛球和粪便，也很难区别呕吐和吐毛球。还有一些宠物主人认为猫咪吐毛球是正常现象。鉴于此，广大的宠物医疗从业者应该加强关于毛球症的消费者教育，提升消费者科学养宠的观念，建立正确的饲养管理方式。