课程思政案例在医学院校卫生法学课程建设中的应用与探索

周 健，李 玲，张亚娟，陈 楠，王发选，张 娜，杨惠芳，德小明

（宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏 银川 750004；宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室，宁夏 银川 750004）

人民健康关乎民族昌盛和国家富强，医学生未来肩负着救死扶伤和促进全民健康的重任[1]。医德教育是教学过程中必须重视的环节。医疗规范的遵从、医疗制度的遵守、对医治对象的尊重，是最基本的医德素养，而这些素养的培养始于专业知识的积累和学习[2]。因此，要将课程思政元素合理高效地融入医学专业课程，使学生形成良好的人文素养和职业道德。2014年，由上海市委、市政府率先提出“课程思政”的概念，旨在使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应，构建“三全育人”的大思政教育体系，实现立德树人润物无声，使思想政治教育与专业教育相得益彰[3]。2016年，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人”[4]。

近年来，宁夏医科大学重视课程思政建设，以《宁夏医科大学课程思政实施方案》《宁夏医科大学“名师思政”工程》为指导[5]，公共卫生与管理学院职业卫生与环境卫生学系教师积极开展课程思政教学设计和教学方法探索。2021年3月6日，习近平总书记在看望参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员时指出，“‘大思政课’我们要善用之，一定要跟现实结合起来。上思政课不能拿着文件宣读，没有生命、干巴巴的”。浇花浇根，育人育魂，如何合理应用课程思政案例，达到直抵学生内心的效果值得探索。本文以卫生法学课程为例，在课程思政理念指导下，积极探索课程思政案例在卫生法学课程建设中的应用，培养具备坚定理想信念、高尚职业道德和遵纪守法的新时代医学生。

1 卫生法学课程内容和课程特点

卫生法学课程作为高等医学院校的必修课程，授课对象为全校各个专业的学生。卫生法是一门独立的部门法，具有调整对象的特定性、法律规范的重要性和法律体系的综合性及体系性特点[6]。卫生法学课程内容丰富，融合了医学与法学相关知识，主要包括执业医师管理法律制度、传染病防治法律制度、突发公共卫生事件法律制度、母婴保健法律制度、职业病防治法律制度、药品法律制度和医疗纠纷预防与处理法律制度等，目的是使学生在实际工作、生活中使用所学法律知识，正确处理与患者的关系，预防并妥善解决医患纠纷。本门课程不仅涉及医药卫生等自然科学知识，而且涉及人文、伦理、道德等社会科学知识。医学专业学生对法律知识的学习有一定难度。因此，如何明确教学目标，合理地将德育知识融入卫生法学课程具有一定挑战性。

2 思政元素融入卫生法学课程建设的必要性

《“健康中国”2030规划纲要》的制定开启了我国卫生健康事业新的历史阶段，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》作为我国卫生健康领域第一部基础性、综合性法律，为“健康中国”战略奠定了法律基础[7]。党的十八大提出，要大力培育、践行和弘扬社会主义核心价值观，倡导富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善。卫生法学是医药卫生和法学的交叉学科，具备法律的一般价值追求，如平等、自由、公平、正义、秩序等，而其价值追求也与社会主义核心价值观契合。卫生法是我国社会主义法律体系的重要组成部分，以行政法律规范为主，与民事法律规范共存[8]，是国家卫生管理机构管理卫生活动、司法机构惩治卫生违法犯罪行为，守护人民健康的重要武器，是规范公民、法人和社会组织行为的依据[9]，其本身就是思政教育的延续。北京大学医学人文研究院王岳提出，“医学专业开设卫生法学课程的目标是培养医务人员而非法律工作者，因此其教学内容应当透过法律知识，把重点放在让学生在思想层面的受益上，具体概括为让学生能够把握社会的发展趋势，巩固医师职业精神和形成法律思维模式”[10]。因此，设计课程思政案例，并在卫生法学课程建设中应用，在新时期面向医学生有效传播卫生法制观念、规范卫生法律行为，促进新时代医疗卫生领域法律秩序的形成[7]，不仅是满足医学教育的需要，而且是引领医学生践行社会主义核心价值观的重要途径。

3 课程思政案例在卫生法学课程中的应用和探索

3.1 以史鉴今，良好医德医风在我国五千年文明的传承

卫生法学课程在大学一年级和二年级开设，主要针对刚进入医学院校的学生。此阶段的学生刚刚步入医学知识的殿堂，因此，对其培养医学职业道德和传播法制知识尤为重要。“执业医师管理法律制度”章节提到医师的概念，教师在教学时，让学生先了解我国医师的发展历程。我国古代就出现了医师，《周礼·天官》中记载，“医师，掌医之政令”。《元典章·礼部五·医学》中也有，“各处有司广设学校，为医师者，命一通晓经书良医主之”。说明我国古代就设置了医官和医馆。之后，介绍我国古代著名医师——扁鹊、华佗、张仲景和孙思邈，他们的事迹之所以流传千古，不仅是因为高超的医术，更重要的是为人民健康无私奉献的高尚道德情操。接着列举我国晋代唯物主义学家杨泉在《物理论·论医》中提道，“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁纯良，不可信也”，指出医德、医术和医风在医师从业中的重要性，结合我校校训——修德济人，笃学精术，让学生深刻理解作为一名合格医师的责任和担当。而这也与执业医师管理法律制度中的“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责”相辅相成。

3.2 紧密结合优秀历史人物，厚植学生爱国主义情怀

从人类发展的历史来看，人类遭遇了无数次瘟疫，每次瘟疫都造成了深远的影响，而人类也从未停止与瘟疫的斗争，人类进步的历史也是与传染病的斗争史。在传染病面前，个人和国家都不能独善其身。在讲述“传染病防治法律制度”章节时，介绍世界历史和我国历史上出现的几次重大传染病，通过视频介绍公共卫生学家、中国卫生防疫检疫事业先驱伍连德博士在1910年东北鼠疫大流行中的伟大贡献。伍连德被国内外誉为“鼠疫斗士”，在这场与鼠疫斗争的过程中，伍连德实现了自己的承诺，“人以国士待我，必以国士报之”。引入1959年出版的伍连德博士自传《鼠疫斗士》的序言，“我曾将大半生奉献给古老的中国，从清朝末年到民国建立，直到国民党统治崩溃，往事在我脑海里记忆犹新。新中国政府的成立，使这个伟大的国家永远幸福繁荣”，让学生通过了解优秀历史人物，坚定理想信念，厚植爱国主义情怀，树立医者精神。

3.3 体现社会主义制度的优越性，中国人民团结一心战胜困难

突发公共卫生事件是指突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[8]。为了介绍突发公共卫生事件应急预案制定、应急工作准备及法律责任等内容，学科组教师查阅资料，针对新冠肺炎疫情挖掘思政元素。2020年1月22日，国家卫健委发布1号公告，依照我国《传染病防治法》相关规定，经国务院批准将新冠肺炎纳入乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。学生经历了全国人民抗击新冠肺炎疫情的整个过程，对中国人民上下一心坚守、四面八方支援、众志成城深有感触，深刻感受到在党的领导下各部门处理突发公共卫生事件的及时性和社会主义制度的优越性，而这也是《突发公共卫生事件应急条例》中处理突发公共卫生事件遵循“预防为主，常备不懈”方针的体现。突发公共卫生事件不仅对人民健康和国内经济造成威胁，同时也是对医护人员专业素质、心理素质和职业道德的严峻考验。医学院校学生要始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，只有具备坚定的理想信念、扎实掌握医学知识，才能在应对突发公共卫生事件时，依靠专业知识果断采取措施。同时，以汶川地震、青海玉树地震、2020年中国南方洪涝灾害等事件为切入点，让学生深刻感受中国人民解放军和消防官兵勇于担当、“逆行”营救、全心全意为人民服务的奉献精神。

3.4 卫生法律法规的完善是建设社会主义强国的基础

卫生法学课程的重点是“法”，因此在课程中不能脱离法律法规融入思政元素。卫生法学课程介绍了传染病防治、职业病防治、药事管理等方面法律法规建设的历史沿革，不仅反映了我国医疗卫生事业的发展，同时也反映了国家以人为本，把人民健康放在首位，建设社会主义现代化强国而做出的努力。例如，在讲到《传染病防治法》时，介绍国家在抗击2003年SARS疫情和2020年新冠肺炎疫情时的强大行动力，从两次传染病疫情的社会影响和应急处置角度，让学生感受我国法律法规制度的完善与进步；以“张海超开胸验肺”事件作为《中华人民共和国职业病防治法》建设和完善的典型案例，体现国家进行职业卫生法制建设的迫切性；在讲述“药事管理法”章节时，利用影片《我不是药神》讲述患病群体用药难，引发社会广泛关注讨论后，李克强总理特别批示有关部门要“急群众所急”，推动相关措施加快落到实处[11]，体现人民健康至上理念和社会主义制度的优越性。上述案例的引入不仅可以让医学生感受到社会主义卫生法律体系建设的进步，也体现了法治建设在医疗卫生事业发展中的必要性。

将课程思政案例引入卫生法学课程建设是一个长期的过程，医学院校卫生法学任课教师要进行课程改革和探索，根据教学目标完善教学大纲，优化教学设计，更新课程思政案例，在专业课程教学和临床实习等各环节加强法制教育，引导学生树立法律观念，规范诊疗行为，培养良好医德医风，厚植爱国主义情怀，为践行社会主义核心价值观做出贡献。