喝酒勿贪杯当心肝硬化

□文/沈文礼 杭州市西溪医院

蒋大伯今年57岁，当他再次走进病房的时候，肝病一科吴晓瑛主任医师长叹了一口气：“如果好好配合治疗，蒋大伯是不会这么快发展为肝衰竭的，甚至有机会逆转。”

男子每天一斤白酒喝出肝硬化

蒋大伯家开了工厂，平日里应酬多，经常跟客户一起出去喝酒。他自己平时也贪杯，从20多岁开始，每天起码要喝一斤白酒。几年前，蒋大伯发现小便颜色有点发黄，起初他也没重视，还是继续喝酒，结果小便越来越黄。直到发现小便的颜色和酱油一样有点发黑，他才到医院检查，不查不知道，一查就是酒精性肝硬化，因在当地医院治疗效果不佳，蒋大伯来到杭州市西溪医院肝病科就诊。

接诊医生对蒋大伯进行了对症治疗，出院时，一再叮嘱蒋大伯严格戒酒、定期复查。起初，他还把医生的话铭记在心，2019～2020年期间，大约半年就会来院复查一次，情况也基本稳定。

但所谓好了伤疤忘了疼，时间一长，蒋大伯觉得自己身体差不多恢复了，再加上工作需要，他又开始喝上了酒。

消极治疗肝硬化发展为肝衰竭

从2021年开始，蒋大伯多次因为黄疸升高、腹胀住院，黄疸基本都高于100umol/L（微摩尔/升）以上（参考范围：3~20umol/L），每次治疗黄疸下降到60~70umol/L，他就会以“家里有事，必须回去处理”等各种理由要求出院，不论医生怎么劝说都听不进去。

前不久蒋大伯因“乏力、腹胀腹痛、头晕”再一次来到医院，一查黄疸已达282umol/L，凝血功能也变差。吴主任考虑其肝脏代偿能力越来越差，已达慢性肝衰竭状态，多次劝蒋大伯进行肝移植，但他拖到现在也没有去做手术。

医生说，像蒋大伯这样的酒精性肝硬化患者，病因治疗必须坚持到底，首先就是必须戒酒。戒酒能减少肝脏的进一步损伤，防止肝硬化继续恶化，延长生存期。另外要定期复查，检查甲胎蛋白和肝脏CT，有指标异常或身体感到不适，一定要及时就医，积极配合医生治疗。

防治肝炎 健康你我

提到肝炎，很多人都知道有“五姊妹”甲乙丙丁戊，这五种肝炎都属于病毒性肝炎。但其实除了病毒性肝炎，还包括酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。在肝炎种类中，酒精肝的危害仅次于乙肝。酒精摄入量过多，易使肝脏的负担过重，导致肝细胞损伤，从而引发炎症。酒精肝的发病率高，对人的身体会产生极大的危害。

预防肝炎，要养成健康的生活习惯，肝病患者一定要加强自身健康管理。

●养成良好的饮食习惯，平时多吃蔬菜水果，低糖低脂，增加优质蛋白的摄入，肝硬化患者不要进食坚硬食物。

●戒烟戒酒，烟酒对肝脏的损害非常大，避免烟、酒内所含有害物质对肝脏的损害。

●适当运动，控制体重，成人每周至少应保持六天、每天半小时的中等强度运动。

●避免滥用对肝脏有直接损害的药物（如抗生素等）以及保健品。因乙肝或丙肝患者需长期抗病毒治疗，不可随意停用抗病毒药物。

●随时关注自身状况，如晨尿有无变黄，有无皮肤、巩膜黄染，腹胀、厌油腻，乏力明显、胃口不好、休息后不能缓解等。