丙泊酚(propofol)

2022-11-27 17:35
中国合理用药探索 2022年2期
关键词:半衰期血药浓度丙泊酚

(一)体内过程

丙泊酚是一种起效迅速(约30s)、短效的全身麻醉药,通常患者从丙泊酚麻醉中复苏迅速。首相具有迅速分布(半衰期2~4min)及迅速消除(半衰期30~60min)的特点。丙泊酚分布广泛,并迅速从机体消除(总体消除率1.5~2L/min)。主要通过肝脏代谢,形成双异丙酚和相应的无活性的醌醇结合物,该结合物从尿中排出。当用丙泊酚维持麻醉时,血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值;当丙泊酚的输注速率在推荐范围内,其药动学是线性的。

(二)适应症

诱导和维持全身麻醉。加强监护患者接受机械通气时的镇静效果。麻醉下实行无痛人工流产手术。

(三) 不良反应

剂量依赖性呼吸与循环抑制,并与输注速度成正相关。呼吸抑制常引起呼吸暂停,特别是与芬太尼合用时更易发生。诱导时偶见癫痫样抽动,发生率约1%。用药后有时有精神错乱、体表异感、幻觉等不良反应。

(四) 禁忌症

妊娠期妇女及产妇。对丙泊酚或其中的乳化剂成分过敏者。

摘自《实用临床药物学》

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