优质护理管理模式在皮肤科护理中的应用效果

张 莉

（解放军联勤保障部队第901医院皮肤科，安徽 合肥 230031）

皮肤科常收治银屑病、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病患者，该类疾病不仅影响患者生活质量，还可能降低患者美观度，加重患者心理负担[1]。随着人们生活质量的提升，对于疾病治疗的服务要求也逐渐提高，常规基础护理缺乏全面性以针对性，无法满足临床需求[2，3]。优质护理的核心理念是“以患者为中心”，通过采用针对性护理方案为患者提供适宜的护理服务[4-7]。为推动护理工作的创新发展和应用，本研究共选取我院收治的60例皮肤科患者为研究对象，探讨优质护理管理模式在皮肤科护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取解放军联勤保障部队第901医院皮肤科2020年4月-2021年12月收治的60例患者为研究对象。纳入标准：未合并心肝肾疾病者；临床资料完整者。排除标准：过敏体质者；合并精神障碍者。采用随机数字表法分为基础护理组与优质护理组，每组30例。基础护理组男16例，女14例；年龄22～75岁，平均年龄（43.25±3.14）岁。优质护理组男17例，女13例；年龄23～74岁，平均年龄（45.34±3.15）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法 基础护理组施以基础性护理模式干预，主要内容包括：密切观测皮肤变化，常规护理管理与用药指导。优质护理组施以优质护理管理模式干预，主要内容包括：①成立护理小组：由科室主任、主治医师与护理人员组成，为提高护理工作的质量与效率，对其技能操作、逻辑思维、突发事件的处理、应急预判、管理模式进行专业培训，采取“以老带新”的管理制度，由经验丰富的护理人员指导新护理人员，加强对穿刺技术等各项专业技能的培训，提高整体护理的质量水平[8-11]；②环境管理：正确区分医疗垃圾、生活垃圾，安排专项人员进行管理和打扫；定期消毒和整理医疗室、护士站、病房、库房等地，定期检测、消毒和维护科室设备及相关仪器；常用设施、仪器需置于醒目位置，药物根据有效期合理摆放，并按照患者的姓名、床号准确整齐摆放相关物品；由于部分皮肤病具有一定的传染性，此类患者需进行床边隔离，其病发、癣痂、敷料需及时焚烧处理；定期进行室内通风，保持空气流通，抑制病菌的繁殖生长；③病情监测：整体评估患者患病情况，主要包括皮损糜烂面积、深度、分泌物颜色、性质等；④皮肤护理：保持局部皮肤清洁、干燥、通气；对患者的毛巾、被褥等个人用品应勤洗、更换，可以采用煮沸、消毒、暴晒等方法，督促患者勿搔抓、撕剥皮损；遵医嘱内服或外用药物，加快皮损组织的恢复；⑤心理护理：皮肤科患者治疗时间较长，病情发展速度较快，承受心理压力较大，护理人员应端正自身工作态度，禁止对患者抱有歧视心理，需积极、主动与其沟通，保持自身耐心，对患者进行疾病知识宣传教育，及时纠正患者的错误思想，告知患者在治疗期间注意事项[12，13]；鼓励患者保持良好心态，缓解不良情绪；⑥饮食护理：结合患者个人爱好，根据病情个性化制定科学饮食计划，确保患者可摄入充足蛋白质、维生素等营养和能量，增强患者免疫力；同时告知患者各类饮食禁忌，避免食用会加重病情变化的易发食物。

1.3 观察指标 比较两组护理质量及满意度。①护理质量：采用医院自制量表评估，包括一级护理、基础护理、病房护理3个维度，各维度总分100分，评分越高说明护理质量越好；②护理满意度：采用医院自制满意度调查表进行调查与统计，总分100分，90～100分为很满意，70～90分为基本满意，低于70分为不满意；满意度=（很满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件处理本研究数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量比较 优质护理组一级护理质量、基础护理质量、病房护理质量评分均高于基础护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理质量评分比较（ ，分）

2.2 两组护理满意度比较 优质护理组满意度高于基础护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

皮肤疾病严重损害患者的身心健康，且具有病程长、发病急、易反复等特点，所以在治疗过程中，除了要做好基础护理和用药指导外，还要注重患者的情绪变化，时刻关注患者的心理状态，全面提高护理人员的专业技能水平，优化和改进紧急情况处理措施。优质护理管理模式在临床应用中可帮助患者减少不良情绪的干扰影响，促使患者更加乐观、积极的面对治疗，提升治疗效果[14]。

护理工作的服务宗旨和核心内容是患者，护理人员不断完善和优化服务态度、医疗质量、护理流程等方面，提高医疗机构的自身形象，可降低出现护患纠纷的发生率。本研究结果显示，优质护理组一级护理质量、基础护理质量、病房护理质量评分均高于基础护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）；优质护理组满意度高于基础护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分说明对皮肤科患者采用优质护理管理模式可改善护理质量，提高患者满意度。分析认为，优质护理管理模式完善了护理工作的流程与环节，基于人性化服务制定相应的责任管理制度，约束并督促护理工作人员落实职责，优化护理环节；同时积极改善环境管理，不断优化护理措施，加强与患者沟通，促进患者不良情绪排解，对疾病康复具有积极意义。此外，优质护理管理模式建立了科学的考核制度，不断加强对新入职员工的专业知识与技能培训，提高了护理人员的综合素质和服务质量。在护理治疗期间做好饮食和锻炼指导，尽量使患者保持稳定情绪，提高患者自身免疫力[15，16]。护理人员综合考虑患者情绪状态与卫生习惯，加强患者个人的日常卫生管理，减少各种并发症的产生，患者预后好，故满意度较高。

综上所述，采用优质护理管理模式对皮肤科患者进行干预可提高护理质量，且患者满意度较高，值得应用。