本期导读

多囊卵巢综合征（PCOS）以对症治疗为主且需要长期进行健康管理，代谢调整治疗对改善胰岛素抵抗、减少体脂、减重及纠正生殖内分泌紊乱具有重要意义。二甲双胍、吡格列酮和阿卡波糖是目前国内指南推荐的PCOS代谢调整治疗药物。近些年，随着内分泌代谢领域相关研究的不断发展，胰高血糖素样肽-1受体激动剂、二肽基肽酶4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂等新药及以及Roux-en-Y胃旁路术、袖状胃切除术等代谢手术的代谢调整作用受到越来越多关注。本期特邀中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院内分泌科主任医师王静撰文《多囊卵巢综合征代谢调整治疗的新进展》，就上述代谢调整治疗方式治疗PCOS的相关临床研究和基础研究新进展作一述评，旨在为临床实践中进行PCOS代谢调整治疗提供参考，也为开展PCOS代谢调整治疗效果及机制的基础研究提供新思路。欢迎阅读！

声带白斑表现为声带黏膜白色斑或斑片状改变，可有增生、化生和不典型增生等上皮样改变，约6%～22%的患者可能发展为喉癌，被认为是喉癌的癌前病变之一。因此，临床上早期诊断声带白斑意义重大。研究发现，果蝇母亲DPP同源物4（SMAD4）、IL-35作为转化生长因子-β信号的中枢介质及免疫调节因子，是头颈部鳞状细胞上皮肿瘤发生、发展的重要预测指标。本期论著栏目刊出嘉兴市第一医院耳鼻咽喉科孙瑶等的《声带白斑组织SMAD4、IL-35的表达及其与喉癌的关系研究》一文，研究发现，SMAD4与IL-35的表达变化可能是喉癌发生、发展的早期事件，SMAD4低表达及IL-35高表达可能通过影响信号通路或免疫抑制影响声带白斑的转归，两者或可作为评估声带白斑患者转归及喉癌患者预后的指标。

子宫内膜癌（EC）是继卵巢癌之后第二常见的妇科恶性肿瘤。近年来，EC不仅全球发病率有所上升，而且患者的发病年龄也逐渐年轻化。EC的进展是一个复杂的过程，涉及多个因素和步骤。雌激素长期刺激子宫内膜和（或）缺乏孕激素拮抗作用被认为是导致子宫内膜增生和发生癌变的主要因素。此外，还有多种诱发EC的危险因素，如高血压、肥胖和糖尿病。临床上，EC的治疗仍以手术结合辅助治疗（如化疗、内分泌治疗）为主，然而多年来患者总体生存率并没有显著提高。此外，晚期或复发EC患者由于出现化学药物抵抗，临床预后不良。由胰高血糖素样肽1受体（GLP1R）基因编码的七跨膜蛋白—GLP1R蛋白可以刺激胰岛素分泌。本期论著栏目刊出浙江省立同德医院妇科李武等的《胰高血糖素样肽1受体在子宫内膜癌中的表达及意义研究》，发现EC组织和细胞中GLP1R表达上调，其表达上调促进EC细胞增殖，加速EC的进展。GLP1R可能在EC细胞中发挥致癌基因功能。GLP1R或可成为EC的生物标志物和治疗EC的生物靶点。

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