老年人接受两年的生活方式干预，可有效改善认知下降和预防心脑血管疾病

为了确定对生活方式的调整是否能够预防和延缓痴呆的发展，世界各地都在开展相关的临床试验，芬兰预防认知障碍和残疾的老年干预研究（FINGER）在十年前开展的研究首次证实，2年的生活方式综合干预能够显著改善老年人的认知下降。包括MIND-CHINA在内，很多国家的认知干预试验都是在FINGER研究的基础上设计的。

心血管疾病（CVD）和痴呆症一样在老年人中常见，甚至还拥有很多的共同风险因素，健康的生活方式更是与较低的心血管疾病风险有关。

《欧洲心脏杂志》发表了FINGER研究的新数据，分析结果显示，在老年人中进行2年的生活方式综合干预可显著降低CVD事件发生率13%～20%，尤其是对于有CVD病史的参与者来说，总CVD事件发生风险降低了50%！

FINGER研究总共有1259例参与者，年龄60～77岁，随机分配到干预组和对照组，对照组仅接受定期的健康建议，干预组的干预措施主要分为四个方面：饮食干预、运动训练、认知训练、CVD/代谢风险因素的管理。

饮食方面：基于膳食指南改善饮食结构，为每个参与者量身定制合适的食谱。

运动训练：循序渐进的肌肉力量训练+改善平衡力的锻炼+规律的有氧运动。

认知训练：定期的小组学习和计算机练习程序，根据之前的其他分析报告，可综合训练参与者的执行能力、处理速度、记忆力等。

CVD/代谢风险因素管理是指对血压、血脂、血糖和体重的管理，必要时也可应用相关药物。

根据国家卫生登记处给出的数据，有319例参与者至少有过一次CVD事件，11%发生在试验开始前，说明他们有CVD病史。这部分参与者年龄较大，受教育程度较低，BMI较高，更有可能是男性，多会使用药物，所以在入组时血压和胆固醇水平更低，在干预组和对照组均匀分布。

自试验开始平均随访7.4年间，229例参与者发生了CVD事件，干预组107例，对照组122例，干预组CVD事件发生率低于对照组；进一步分析各种不同的CVD亚型，干预组卒中/短暂脑缺血发作（TIA）风险比为0.71，冠状动脉事件风险比0.84，总CVD事件风险比0.80。

值得关注的是，研究者们还根据参与者是否有疾病史进行了进一步分析，发现总CVD事件风险降低了50%，卒中/TIA的风险降低了60%。