目前尚不清楚非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的主要死亡原因是否因年龄而异。该研究旨在调查老年人群中与肝脏相关死亡的相对重要性是否较低,并被心血管和癌症相关的死亡所掩盖。
对2000年—2021年期间香港的成年NAFLD患者进行了一项全港回顾性队列研究。研究者关注的是全因死亡率和特定原因死亡率。每10年对死亡年龄组进行研究。在对30 943 例NAFLD患者的662 471人年的随访中,有2097例死亡。前3位死亡原因分别是肺炎、肝外癌和心血管疾病。肝病是70~79岁和80~89岁患者的第六大死因,分别占死亡人数的5.1%和5.9%,但仅占其他年龄组死亡人数的3%或更少。尽管如此,肝病仍是NAFLD相关肝硬化患者死亡的主要原因,占所有死亡人数的36.8%。70岁以下的男性肝脏相关死亡的发生率较高,但70岁之后女性较高。从60~69岁到70~79岁,女性肝脏相关死亡的发生率从每10 000人年0.62人增加到7.14人。
研究表明,在NAFLD患者中,肝脏相关死亡的相对重要性随着年龄的增长而增加,尤其是在女性中。在肝硬化患者中,肝病是导致死亡的主要原因。
摘译自LIN H, YIP TC, ZHANG X, et al. Age and the relative importance of liver-related deaths in nonalcoholic fatty liver disease[J]. Hepatology, 2022. DOI: 10.1002/hep.32633. [Online ahead of print]