吹口气就能检查疾病,FeNO 检测你知多少

2022-11-25 13:04■顾
人人健康 2022年8期
关键词:一氧化氮气道哮喘

■顾 程

【关键字】 FeNO 检测;应用;注意事项

日常生活中,不少人都曾被咳嗽困扰过,有的甚至是频繁发作,久治不愈。其实,咳嗽是常见的一种临床表现,诱发咳嗽的病因也是多种多样,以往患者需要通过肺功能、胸部影像学检查等检测手段才能进行确诊,不过现在还有一种吹口气就能检查疾病的新方法——呼出气一氧化氮(FeNO)检测。

什么是FeNO 检测

人体呼出的气体中主要成分是氮气、氧气、二氧化碳,除此之外,还有一个重要的气体分子,就是一氧化氮(NO)。NO 是无色高脂溶性的小分子气体,是人体内最重要的内源性调节分子之一,起着信使的作用。呼出气一氧化氮检测,顾名思义就是测量人体呼出气中的NO 的浓度,简称FeNO 检测。气道炎症是包括哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、过敏性鼻炎等多种炎症性呼吸道疾病的核心。大量研究发现,当气道发生某些炎症反应时,气道上皮细胞内的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达增加,进而会引起FeNO 水平升高。所以FeNO 可作为气道炎症的生物标志物。

FeNO 检测的优点

●FeNO 检测极为安全便捷,只需轻呼一口气,结果易得,安全无创,尤其对于儿童患者来说极为方便。

●敏感度、灵敏度高,可重复检测,结果稳定。

●与X 线胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。

●根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效),减少误诊误治,防止抗生素与激素药物滥用,降低患者医疗负担。

FeNO 检测临床应用范围及注意事项

1.有反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨生刺激性干咳。

2.胸闷为唯一症状的患者。

3.需评估病情或提供临床诊断依据,如哮喘。

4.评估疗效或依从性。炎症改善的患者FeNO 会降低,依从性好的患者FeNO 会出现持续性的降低。

5.存在过敏性鼻炎的患者。这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘,通过FeNO 检测可以提早介入治疗,并且可以提高患者对鼻用激素的依从性。

6.无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者。

需要注意的是,由于检测结果可能会受饮食水平、病毒感染、运动量、吸烟等因素影响,患者进行检测前需要注意以下事项:

FeNO 检测前1 小时内应禁食,不喝咖啡、茶以及碳酸和豆浆类饮料。避免剧烈运动、接触过敏原,避免主动或被动吸烟。3 小时内禁止食用特殊食品(西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制、腌制类食品)。

主动告知3 天内使用激素及抗生素情况,以免影响检查结果。

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