频繁头晕，可能是耳石症在作怪

陈金旭

周末的清晨，小蔡刚起床，还没等她站直，突然袭来一阵强烈的眩晕感，她没当回事，觉得可能就是没吃早饭的原因，躺回床上休息了一会儿，眩晕感也逐渐消失。但类似的情况反复发作，严重困扰了正常的生活，这让小蔡感到非常苦恼，于是她去医院做了详细的检查，才知道自己患上的这种病叫作“耳石症”。

什么是耳石

耳石是一种碳酸钙结晶，也是人体平衡的感受器官。当头位改变时，因重力作用或一些致病因素导致椭圆囊斑上的耳石脱落，沉积于后半规管或水平半规管壶腹嵴顶，便会引发眩晕。所以不要小瞧任何身体中小小的构造，都会影响我们的生活，

耳石脱落的原因

耳石脱落一般与头部外伤、内耳微循环障碍、中耳及内耳疾病（如中耳炎症或中耳手术影响前庭系统导致血供不足）及某些药物毒害作用等因素有关。

什么是耳石症

耳石症，其实是我们在临床上一种通俗的叫法，它的专业名称为良性阵发性位置性眩晕或壶腹嵴帽积石，是一种常见的耳源性眩晕疾病。

耳石症的特点是：表现为突然发病，体位发生变化尤其是头位变动时即发病，以眩晕感为主，不动的时候就不晕。比如在起床、翻身、抬头、低头时出现短暂的旋转性或摇晃性眩晕，一般每次持续30 秒左右，伴随特定方向的眼球震颤，常常还会伴有恶心、呕吐，重者呕吐，但无耳鸣、耳聋及不稳等症状，更换头位后，眩晕的症状会逐渐减轻或消失。

耳石症的治疗

目前耳石症首选的治疗方法是手法复位。它是一种只需要通过改变体位就可以达到治疗目的的物理治疗方法，一般不需要手术，只要手法复位或机器辅助就可以达到显著的治疗效果。用规范方法，通过改变头位，使沉积的耳石从壶腹嵴顶松脱，复位到椭圆囊斑上。一般需要患者配合医生进行治疗，或到有相关复位设备的医院进行治疗，直至眩晕控制。可根据不同的半规管的耳石症选择不同的复位手法，大多数患者经过1～2 次手法复位即可治愈，对于严重的反复发作的患者重复几次手法复位也可明显好转。恢复后可进行前庭锻炼，有助康复及预防再发。

原则上，耳石症不需要药物治疗，不过当合并前庭神经炎、梅尼埃病等其他疾病时，应同时用药物治疗该类疾病，复位后部分患者有残余头晕症状可给予改善内耳微循环的药物。

当以上治疗1 年无效，症状持续，影响工作和生活时，可行手术治疗。

注意事项

耳石症就如同感冒一样，是可以痊愈的，但存在反复发作的现象。有耳石症既往病史的患者，相对来说更容易复发，而且随着时间的延长，复发率会呈逐渐升高的趋势。我们可以改善自身的一些生活行为方式，或许能减少耳石症的复发。

1.管理好基础代谢疾病，避免药物滥用。在医生指导下，眩晕严重者需服前庭神经抑制剂，有血管硬化、供血不足者服用血管扩张剂，血脂高者服用降血脂药。

2.平时应尽量避免剧烈的体育运动，多注意休息，避免出现引起眩晕的头位或体位。

3.管理好自己的情绪，避免过度紧张、焦虑、劳累，保证充足的睡眠，每天晚上11点之前睡觉。

4.恢复期饮食要清淡，避免辛辣刺激的饮食，比如大蒜、辣椒、洋葱、韭菜等食物。

此病的发病过程多为良性，且有自限性，只是眩晕让人难以忍受，但可治愈，所以诊断后大可不必慌张，积极配合治疗，调整生活节律，可恢复如初。