以公共卫生人才队伍建设赋能公共卫生事业高质量发展——以徐州疾控实践为例

周茜

徐州市疾病预防控制中心，江苏 徐州 221006

人才是推动发展的第一资源和核心要素。公共卫生体系是保障全民健康的重要一环，是推进健康中国建设的重要内容，在重大突发公共事件的现实考验下，构建强大公共卫生体系、织密织牢公共卫生防控网的重要性愈加凸显[1]。应急处置、防控实践证明，我国目前公共卫生体系还存在重视不足、基础设施薄弱、医防不协同、居民健康素养不高等问题，而其中最大短板，是公共卫生人才的量和质难以适应新挑战和新要求[2]。如何聚焦新时代新阶段高质量发展理念，补短板、强弱项，构建公共卫生人才高地，赋能公共卫生事业高质量发展，是亟需研究并付诸实践的问题。

1 以盘活编制资源破解“高质量发展”困局

公共卫生队伍在应对突发公共卫生事件过程中，可谓是功不可没。然而由于社会对公共卫生“守门人”的疾控机构在政策层面和认知程度的问题，在人才储备上一直处于“招不进、留不住”困境，现有的人员编制和在编专技人员不能满足公共卫生服务需求。近几年，突发公共卫生事件频发，让全社会对疾控队伍有了深刻的了解和广泛的认同，也让各级政府充分认识到这支队伍对于保护人民健康、维护国家公共卫生安全的重要性[3-5]。

加快人才发展，必须依靠政策先行，带动体制机制的创新。在事业编制普遍紧张的情况下，徐州市编制部门始终把加强疾控力量作为保障的重点，在全市事业编制资源紧缺的情况下，通过统筹调配、盘活存量、优化配置的方式，为徐州市疾控中心核增了200多个全额事业编制。核增后人员编制规模符合市级疾控服务人群数标准，切实保障了全市应对突发公共卫生事件的需要。

同时，为进一步落实从事突发公共卫生事件防控医务人员的各项保障措施，激发人员积极性，徐州市人社部门和卫生健康部门按照相关文件要求，批准了徐州市疾控中心调整岗位设置方案的请示，重新核定了中心的岗位总量、岗位等级和结构比例。因为扩岗到位，中心“超岗待聘”“高职低聘”问题得以解决，所有专业技术人员均根据现有资格条件聘任到相应岗位。科学的岗位结构比例是公卫人才队伍健康发展的重要保障，是促进公共卫生事业高质量发展的基础性工作，市级主管部门通过优化岗位结构比例，拓宽了公卫队伍发展通道，为徐州市疾控中心营造了一个有利于人才健康成长的制度环境。

2 以招贤纳士汇聚“高质量发展”动能

一个国家公共卫生体系的建设离不开人才培养与队伍建设，疾控机构作为公共卫生的主力军，在突发公共卫生事件频发多发的态势下，招人扩招是大势所趋。而这也是完善公共卫生体系不可或缺的一环，因为人才短缺正是制约我国公共卫生体系建设和发展的关键问题。

国家卫健委统计数据显示，2009—2018年，全国各类医院卫生人员增加了58.07%，而疾控系统人员数量下降了4.5%。基于这样的现状，以及当前各种新发突发传染病等公共卫生事件的影响、危害及其对处置的严格要求，必须招人、扩招、吸纳人才。2020年年中，为了应对防控工作，江苏省内各级疾控机构不断充实公卫专业队伍，出台了各项利好招聘政策，在省内高校乃至全国各大医学院校，招募公卫人才。以扬州疾控为例，2020年8月在公开招聘卫生专业技术人员中，一次性设置了21个岗位，招聘总人数达91人之多，几乎垄断了省内及周边省市所有医学类高校的公共卫生专业生源，造成了全省疾控系统招人难的局面。在上述背景下，徐州市疾控中心的招聘状况相当不乐观。在招聘的5个岗位，有4个岗位未达到《招聘公告》中要求的相应开考比例。为打破困局、留住人才，徐州市疾控中心经主管部门逐级向市人社部门提出了降低公开招聘部分岗位开考比例的申请，并很快得到批准，将“未达到开考比例的紧缺、急需岗位”的开考比例降低为1∶1，解决了徐州市疾控中心招人难问题。截至目前举行的3次公开招聘都充分运用了这一政策，保障了基层事业单位用人自主权的落实，使招聘更加便捷、自主[6-9]。

除了上述政策利好，徐州市人社部门还根据徐州市卫生健康事业发展需要，深入分析行业发展、人才现状与需求等情况，从保障突发公共卫生事件应急处置工作急需出发，精准聚焦紧缺专业，制定符合本地实际的招聘方案和岗位要求，支持疾控机构紧急补充公共卫生专业技术人员。同时，开辟绿色通道，简化招聘程序。2020年至今，徐州市疾控中心补充急需岗位卫生专业技术人员60余名，涉及20多个卫技岗位，专业涵盖预防医学、检验、医学影像学、放射医学、卫生管理等十余个专业。在整个招聘过程中，作为用人单位的疾控机构，深刻体会到了市级主管部门为让疾控机构真正成为公共卫生专业人才的聚集地，给予了多元而又有效的政策支持。

在政策趋好的同时，也需要有好的配套机制。要想在日趋激烈的“公卫人才争夺战”中占据优势地位，就需要在人才招引工作上加大力度。秉承人才强市战略，徐州市人社部门积极启动“全国医药卫生行业人才招聘会”“地方百企名校行招才引智”等外出招聘活动，在招才引智方面为用人单位出谋划策[10-13]。徐州市疾控中心充分把握推介机会，现场到医学类高校进行校园宣讲，吸引了南京医科大学、山东大学、苏州大学、中国医科大学、澳洲昆士兰大学、香港中文大学等国内外名校优秀公卫毕业生加入。

目前，徐州市疾控中心招聘的急需公卫专业技术人员均已在各自的工作岗位发挥生力军作用，尤其在处置各种突发公共卫生事件中，不论是在流调溯源、密接排查、追踪工作中，还是在落实人员检验检测、医学观察、管理等措施过程中，亦或是在防范境外风险工作中，都表现出了良好的专业素养和综合素质，为公共卫生事业高质量发展积聚了动能。

3 以健全培养模式夯实“高质量发展”根基

疾病预防控制是一项专业技术性强、质量要求高的工作，培养造就一支高质量公卫专业人才队伍是疾控事业发展的关键，在实践中，走科教兴业、人才强业之路，积极探索联动发展的人才开发与培养模式，才能够切实提高公卫专业技术人员的综合素质，夯实高质量发展根基。

3.1 完善岗前培训工作——人才开发与培养之基础

公共卫生是实践性很强的学科，要求专业技术人员“在学中干、在干中学”。在新进专业技术人员走上岗位之前，通过有组织的理论和实践教学与培训，不仅可以向新进专业技术人员传输组织的价值观，增强组织认同感，培育良好的行为规范和理念，加深对徐州地区公共卫生现状的认识与理解，还能提高他们发现、分析、解决公共卫生实际问题的能力和水平，搭建未来管理沟通的平台，提高团队凝聚力。

2021年年底，徐州市疾控中心组织人事部门按照应培尽培的原则，对新进专业技术人员开展了为期一个半月的岗前培训，对疾控工作的方方面面进行了全覆盖、无死角的系统讲解。培训课程围绕入职工作需要，安排了突发公共卫生事件应急处置、疾病监测与评价、流行病学调查、质量管理体系等专题介绍，对中心人事、财务等规章制度和公文写作、信息化建设进行了培训，对薪酬、岗位、职称晋升和继续教育等有关个人职业生涯规划的问题进行了解答。可以说，这次岗前培训的授课层次高，内容涵盖面大、实效性和针对性强，对于这些新生力量和未来疾控队伍的中坚力量能够尽早进入工作状态，尽早打开工作局面起到了极大的促进作用，也为徐州市疾控中心形成规范化、制度化的培训机制提供了成功经验[14-15]。

3.2 搭建科研实践平台——人才开发与培养之核心

针对徐州市疾控中心专业技术人员中年轻人相对较多，实践经验相对不足的实际情况，中心组织以科研课题为抓手，通过科研课题的操作实践，培养专业技术人员自主学习、科学思维、敢于创新等综合能力，逐步形成理论与实践相结合、实践与科研项目相结合、科研与提高疾控专业技术能力相结合的模式，促进年轻同志尽快成长成才。同时，将在职学历教育、岗位培训和继续教育有机结合，规范培训制度，注重实践能力，积极开展各类岗位培训、业务练兵，加强病原学鉴定、现场流行病学调查、实验室检验检测和应急处置等技能实训，建强流调、检验等专业队伍，提高公共卫生人才专业素养。针对重大突发公共卫生事件应对处置，中心始终坚持实行疾控岗位全员培训制，确保相关部门和个人都能得到系统培训。

3.3 强化动态管理，全程跟踪考核——人才开发与培养之关键

徐州市疾控中心立足新时代新使命，加强人才队伍建设的长远规划和动态管理。着眼疾控事业发展，着眼优化结构，加强年轻干部分析研判，用足用活“三项机制”，切实把政治素质好，表现优秀、实绩突出的年轻干部发现使用起来，提振干部干事创业精气神。

坚持把突发公共卫生事件的处置现场作为淬炼干部的“重要考场”，建立在业务工作一线考察识别干部的研判机制。在保证各项处置工作有序推动的前提下，徐州市疾控中心组织人事部门近距离考察了解干部，突出重要科室、关键岗位，通过实地察看、履职自评、党组织评价等考察识别方式，多渠道、深层面了解干部的现实表现和群众口碑。下沉一线看干部，看年轻优秀干部人才贯彻落实上级要求的具体思路以及提出的针对性举措，看应急处置工作进展和实际成效。通过不拘一格的方式，发掘、培养、使用青年优秀人才。

坚持把从严管理贯彻落实到人才队伍建设全过程。经常提醒教育、促进年轻干部人才严格自我要求，强化自我约束，通过开展多种形式的党风廉政教育，放大警示教育效果，筑牢廉洁从政思想防线。2021年初，在充分调研，符合政策要求的基础上，中心组织人事部门制定了“见习期专业技术人员管理办法”和“中层科级干部考核评价方案”，通过明确考评体系，建立完善的考核制度，用制度体现管理，以管理促进发展[16]。

4 以深化薪酬制度激发“高质量发展”活力

针对薪酬、待遇问题，疾控机构作为全额拨款公益一类事业单位，待遇不仅远远低于同级别医疗单位，就自身而言，也存在严重的地区差问题，发达和欠发达地区的疾控机构人均绩效工资水平有着巨大差异，这也是公共卫生人才大量流失的重要原因。

自2009年实施绩效工资制度改革以来，徐州市疾控中心一直切实履行绩效工资分配主体责任，严格执行有关绩效工资分配政策，在核定总量内，组织实施绩效工资分配。但随着徐州经济社会的快速发展和人口结构转型，疾病预防控制工作任务日益增多，中心的工作压力不断加大，进一步加强疾控体系建设的需求不断扩大。特别是近年来突发公共卫生事件频发，应急任务重、压力大，中心在人员编制、经费投入、基础设施方面暴露出了发展上的短板，同时在待遇上的差距导致招揽、引进、留住人才等方面的用人危机也在日渐显现。

如何通过薪酬激励，最大限度激发和释放人才活力，理所应当就成为了工作的重点。为坚决贯彻习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议中强调的“要加强公共卫生队伍建设，健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制”重要指示精神，做好突发公共卫生事件处置各项保障工作，徐州市人社部门和财政部门向承担任务重、风险程度高的医疗卫生等事业单位增核了一次性绩效工资总量。在此政策背景下，徐州市疾控中心组织人事部门严格落实相关政策待遇规定，将一线处置公卫人员的临时性工作补助、待遇等政策落到实处。与此同时，注重用好绩效杠杆，向加班加点特别是作出突出贡献的一线人员倾斜，通过细化岗位分配系数，加大二次分配力度等措施，形成重实绩、凭贡献的奖励性绩效分配机制。

5 以创新人才评价机制打造“高质量发展”引擎

“常格不破，人才难得”，要想促进人才的发展，必须充分发挥创新的先导作用。坚持敢立敢破、破立并举，纵深推进人才发展体制机制创新，为人才发展营造优质高效的环境，为事业高质量发展注入引擎动力。

在政策和实践层面，省市共同发力，在遵循医疗卫生机构人才成长规律的基础上，加快形成导向明确、科学精准、规范有序、竞争择优的人才评价机制。在省级层面，人才评价改革坚持“破立并举”[17]。江苏省人社部门和卫健部门按照国家已出台的职称制度改革指导意见，通过召开座谈会以及函询等多种形式，广泛听取了各级各类卫生专业技术人员以及各地市人社、卫生健康委、部门地市级医疗卫生机构的意见建议，目前已经形成了相关资格条件征求意见稿。此举聚焦卫生专业技术人员职称评价中存在的突出问题，提出针对性的改革举措，充分发挥职称评价的“指挥棒”作用，着力克服“四唯”倾向，为建立客观公正的卫技人才评价体系提供了制度支持，为实施健康中国战略提供人才支撑。

在市级层面，为支持公共卫生工作，切实关心关爱医务人员，徐州市人社部门和卫生健康部门出台一系列政策，加大对了参与突发公共卫生事件处置的医务人员职称评聘倾斜力度。此举进一步明确了“干什么、评什么”评价导向，对公共卫生机构中一直忙碌在处置一线的医务人员，无疑起到了关爱和激励作用，用实际行动帮助医务人员解决实际困难、解除后顾之忧，使他们始终斗志昂扬、心无旁骛投入公共卫生工作。

作为政策执行单位，为了配合打好关心关爱“组合拳”，落实落细落地省市各项人才人事激励措施，徐州市疾控中心组织人事部门把握政策尺度，认真组织实施，开展了相关医务人员高级职称考核评审、认定申报工作，将突发公共卫生事件应急处置表现作为职称评审的重要指标，简化程序，直接申报认定；对在应急处置中做出重大贡献的专业技术人员进行资格提前认定申报，落实直接晋升高一级专业技术职称的绿色通道。在加快建立“以创新价值、能力、贡献为导向的人才评价体系，大力推行评价提名制和高层次人才举荐制”的政策背景下，通过启动高层次人才举荐制，开展省“333”培养对象的选拔。这一举措提高了疾控机构在人才项目评价、人才计划评审中的话语权，对构建更加科学的人才评价机制起到了促进作用。