面向重大突发疫情的应急医药物资筹措路径研究——以新冠疫情为例

吴 涵 （重庆财经学院，重庆 401320）

2020 年初，新冠肺炎疫情悄然爆发，全国一级防控，在习近平主席的正确领导下，全国人民团结奋斗，群防群控，众志成城，我国疫情防控效果十分显著，如今疫情防控已进入常态化阶段。我国重大突发公共卫生事件素来较为频繁[1]，重大突发疫情严重损害了人民生命健康，极大阻碍了社会经济发展。应急医药物资保障是打赢疫情攻坚战的基础，能否快速、足量、持续地提供所需应急医药物资是提高治愈率、做好防控工作的前提。然而，从本次疫情防控的应对表现看，应急医药物资保障工作还任重道远。以医用防护服为例，2020 年1 月25 日工业和信息化部副部长王江平介绍，武汉每天需10 万套医用防护服，但截至27 日，湖北组织省级医药储备企业一共筹集了10.645 万套[2]，医用防护服只能满足全省一天所需。因此，对于应急医药物资筹措路径进行研究，解决面对重大突发疫情有序高效筹措物资的难题，具有十分重要的研究意义。

1 相关文献评述

目前对于应急医药物资管理相关领域的研究较少。魏洁等[3]基于全球新冠肺炎疫情的现实背景，构建协议企业应急医疗物资储备决策模型，探讨协议采购价格、疫情发生概率和政府补贴三种因素对协议企业储备决策的影响；查静茹等[4]总结了某大型综合医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间医用应急物资方面的管理实践，对构建重大传染病疫情期间应急物资管理体系提出了建议；王军学等[5]探讨军队医院在新型冠状病毒肺炎疫情中医用防护物资筹措的难点与应对策略；杨沅霖等[6]分析了医疗卫生应急物资管理中存在的问题，从法律视角，提出了完善医疗卫生应急物资管理的建议；吴涵等[7]以新冠疫情为例，通过K-menas聚类分析进行实证研究，建议将物资优先保障分为四个等级。贺琳[8]对自然灾害应急物流管理体系构建存在的问题进行研究，探究在人工智能和大数据环境下的自然灾害应急物流管理体系构建路径和方法。

综上所述，已有学者围绕应急物资筹措问题进行了相关研究，有学者从医药卫生科技角度研究物资筹措相关问题，也有从医药卫生方针政策与法律法规角度对医院物资应急管理进行研究，但是从物流视角研究应急医药物资筹措环节却鲜有关注。习近平总书记提出总体国家安全观，多次强调应急管理是国家治理体系和治理能力的重要组成部分，应急物资筹措具有十分重要的地位。本文以新冠疫情为例，对当前疫情防控物资筹措存在的问题进行深入分析，提出具体建议。

2 新冠肺炎疫情医药物资筹措面临的现实困境

自2020 年初新冠肺炎疫情发生，由于医院平时储备的物资有限，疫情防控形势十分严峻复杂，医药物资紧缺的情况也成为短期内全国各大医院面临的共同难题，医药物资保障是疫情防控的重要阵地，要做好新冠肺炎的防控工作，解决应急医药物资筹措问题迫在眉睫，政府已将疫情防控医药物资保供作为当前首要任务抓好抓实，但现实依然存在很多困境。

2.1 缺乏筹措重点，应急医药物资筹措效率难以满足疫情防控实时物资保障需求

随着疫情不断扩散，一线紧缺医用口罩、医用防护服等物资供应严重不足。虽然政府已采取多渠道物资筹措，比如调动中央和地方两级医药储备、紧急采购、社会捐赠等渠道筹措应急医药物资，但是，不同渠道的筹措效率不一样，其中，动用应急储备方式筹措效率是最高的。此外，筹措顺序与阶段性筹措重点不对将极大影响筹措效率。

2.2 缺乏统筹协调，应急医药物资筹措组织难以满足疫情防控定向物资保障需求

目前全国的疫情仍处于上升期，刚好遇到春节假期，很多原材料厂商、生产企业全部停工，这也给政府筹措物资统筹协调增加了难度。特别在疫情爆发初期，缺乏科学筹措统筹机制，部门间基本是各自为政，缺乏统筹和有效的协调，导致应急物资不能够及时、快速的筹措。

2.3 缺乏弹性广度，应急医药物资筹措生产难以满足疫情防控持续物资保障需求

目前针对疫情所需医药物资筹措主要是让相关企业加急生产，企业生产力满负荷运转并且疲惫下降；部分企业出现原材料短缺的现象，企业供应链断裂。

2.4 缺乏融合共享，应急医药物资筹措信息难以满足疫情防控精准物资保障需求

互联网和各渠道的筹措信息呈碎片化，不能进行统一的供需资源的可视掌控，信息化智能化水平还不够，各渠道筹措的信息还不能融合共享。至疫情爆发后，全国各大医院和当地慈善机构都纷纷发起了社会捐赠物资公告，相关部门也发起了紧急采购的信息，但是都缺乏融合共享。

3 新冠肺炎疫情应急医药物资筹措路径优化对策

3.1 多渠道筹措物资，分阶段分重点筹措物资

综合应急管理应全过程管理和多方参与，Kapucu 和Hu 提出了应急管理协作网络的多样性问题[9]。针对疫情应急物资缺乏筹措重点，筹措效率低，难以满足疫情防控实时物资保障需求的问题，不仅需要启动多渠道筹措，更重要的是分阶段分重点筹措物资，对不同的筹措路径的时效与持久性进行排序，根据不同的时效性突出重点地筹措物资。

3.1.1 多渠道筹措物资。第一，动用应急储备。应急储备是为了应对突发事件所建立的，是筹措路径的首选方式，时效性最快，能够在第一时间用最快捷的方式把应急物资调到需要的地方，最大限度地保障受灾民众的生命安全，也充分体现出应急物资的“时效性”。第二，向企业直接征用。当发生重大突发疫情时，政府对特定的生产加工企业的防疫医药物资进行强制性征用，征用时可不履行正常的采购程序，事发后根据征用物资的种类、数量与企业进行协商和结算。直接征用是突发事件特殊情况下使用，缩短了筹措时间。第三，紧急采购。依据筹措计划，强化重点物资采购，通过多渠道、多种形式实行政府集中采购，采购时要坚持质量放首位，一方面，加大海外采购力度，海关开通新冠肺炎疫情防控医药物资的绿色通道，提高应急物资的筹措速度；另一方面，国内采购，加大医用口罩、医用防护服等重点物资采购力度，各省市各级财政部门建立采购“绿色通道”，紧急采购时应当体现灵活性的原则，不需执行《政府采购法》的规定，有些审批程序可取消，保障物资筹措效率。第四，应急生产。政府鼓励企业响应国家号召，企业加快对应急物资的生产，政府相关部门加大对重点生产企业的支持，保障企业原材料供应问题、资金、员工不足等问题，提高产能。同时，政府相关部门需督促企业严格落实产品质量安全主体责任，严格按照药品和医疗器械生产质量管理规范，依法依规生产，严格质量把关，为重大疫情防控提供物资保障。第五，国际援助。习近平总书记在党的十九大报告中明确提出构建人类命运共同体的重要思想，我国逐步扩大了对外援助，是国际人道主义救援体系中的重要力量。当我国新冠肺炎疫情发生后，华人华侨、国际友人、世界卫生组织等提供应急物资或组织专家团队等方式对我国疫情地区进行援助，国际援助也是应急物资筹措方式之一。第六，社会捐赠。动员社会各界爱心人士积极开展应急物资捐赠活动，当政府储备的应急物资不足时，社会捐赠是应急物资的重要来源之一，社会捐赠方式筹措可以动社会力量，既体现了团结互助的精神又可保证应急物资的供给，通过社会力量进行应急物资的捐赠援助，有助于应急医药物资的快速筹措。

3.1.2 分阶段分重点筹措物资。根据疫情发展的不同阶段，应分阶段重点筹措物资，如图1 所示。

图1 分阶段分重点筹措物资

3.2 建立应急医药物资筹措动态统筹机制

应强化应急医药物资动态统筹机制，在国家层面，需要统筹和协调，必须有所倾向，首先向重灾区倾斜，为了效率，鼓励各级多头物资筹措；但国家需要对重点紧缺物资进行统筹定向调配，需要兼顾并协调各个层级物资需求上的矛盾，需要保护各个层级筹措物资的积极性。切实加强原料调运和生产保障力度、加强原有保供渠道、加大社会筹集力度，全面做好有关药品、口罩及有关应急物资生产、储备、调运等保供工作。坚持公平和效率的原则，必须要考虑既要有重点定向，同时也得对所有疫区兼顾的情况，来控制应急物资配备，应根据疫情的实时数据按比例按区域进行分配。

3.3 建立科学合理的应急医药物资筹措补偿激励机制

采取多元化的补偿激励机制，推动应急物资顺畅运作，通过多种激励措施来提高企业生产的积极性，有利于提高政府持续筹措应急物资的能力。第一，合理利用市场规律进行事后补偿，由对应的部门对被征用的企业调拨物资核算价格并实行统一补偿，尽力保护好企业的合法利益，同时稳定市场价格；第二，安排专项资金保障各省疫情防控重点应急物资生产供应；第三，精神荣誉激励，对于积极参与疫情应急医药物资救援，无私捐助应急医药物资的企业给予社会荣誉；第四，政策倾斜激励，例如，为符合条件的应急产品研发机构采购国产设备给予税收减免政策，以及其他卫生防疫、医用器材企业用于生产应急医药物资的新增贷款，给予贴息甚至免息的优惠政策。

3.4 建立国家应急物资采购平台

国家应高效及时建立重点医药物资采购平台，平台需收集应急医药物资需求信息和生产厂商原材料等需求信息，充分利用现代技术手段，例如，运用大数据技术、区块链技术和GIS 地图等，信息和数据实时发布更新，通过平台可以查询到应急医药物资的类型和品种、需要数量、城市区域、需求发布时间等信息，帮助应急物资需求方与供应方之间能够更快速、准确地进行对接，提高重点医药物资筹措效率，更好地满足疫情防控精准物资保障需求。

4 结 论

当重大突发疫情发生时，应急医药物资的筹措工作是否到位直接关系应急医药物资调度的成败，疫区紧缺的防疫物资能否得到保障，将直接影响到疫情的防控工作，对医护工作人员和患者的生命健康都有着非常重要的影响，也关乎国家的经济发展和社会稳定，因此，应急医药物资的有效筹措是重大突发疫情快速防控和人民群众生命安全的重要保障。本文以新冠肺炎疫情物资筹措为例，对当前疫情防控物资筹措存在的问题进行了分析，以提高应急医药物资筹措效率为目标，提出了相应的具体对策。总之，我国还需进一步健全应急管理体系，提升应急物资筹措能力，做好应急物资储备工作，加强我国应急救援队伍建设，增强应急管理能力，为全面建设社会主义现代化提供必须的保障。