■鲁 伟(河北省沧州中西医结合医院骨科院区脑病一科)
在过去,脑出血大部分都发生在我国老年群体中,但近年来随着我国整体经济水平的提高,脑出血在中青年轻群体中逐渐有了显现,是三大高危疾病之一。本文针对患者常见的心理问题进行分析,帮助患者及家庭做好心理护理,对患者的康复具有积极的治疗意义。
脑出血患者术后最易出现的情绪就是烦躁不安。因为患者突然意识到自己失去劳动能力会难以接受,从而心理上容易出现烦躁不安的情绪。在此时期,医护人员应该及时察觉患者心理发生的变化,积极对患者进行心理疏导,并勤与患者及家属进行沟通询问。医护人员要引导患者把情绪抒发出来,并在恢复阶段引导患者慢慢进行正常的日常活动,使其逐渐树立信心,感到存在的意义。同时,也可以促进患者与其他病友的接触,互相交流,使其内心产生共鸣,逐渐放平心境,坦然面对疾病。
由于脑出血大部分都是突然发病,并且常会伴随肢体或语言障碍,主要表现为四肢麻木、瘫痪、头晕、吐字不清等,这种突如其来的变故导致患者产生焦虑恐惧的心理。此阶段下,医护人员应主动与患者交流,使患者对护士逐渐产生信任感。在交流之初可能会有些困难,因为患者自身对医护人员具有一定的防备心,可能态度比较冷淡,但是医护人员只要坚持与患者进行交谈,患者就会逐渐放松,并相信医护人员,从而更能配合医院的治疗,缓解其焦虑恐惧的心理。
脑出血较严重的患者会因为疾病而丧失一定的劳动力,甚至丧失工作能力,在生活方面不能自理,所以在精神方面会出现悲观失望的心理。常见的表现是缺乏面对现实的勇气,常常认为自己不是一个正常的人,对人生失去信心。在对这种患者进行心理疏导时,医护人员要给予他们足够的关心,更要引导其家属不能放弃患者。要重视家庭对患者的态度,使医护人员与家庭共同支持疏导患者面对现实。在进行此方面的疏导时,医护人员需要说服患者树立正确的疾病认知,并向家属详细解释病情和治疗的效果。联系患者家属为患者营造一个舒服贴心的康复环境,动员家属用幽默的方式感染患者,使患者心情逐渐变好。要尽可能地满足患者的心理需求及生理需求,从而减少其孤独感,早日康复回到正常生活中。
在康复后期,患者最容易出现的就是依赖心理。由于在康复中事事都由别人照料,逐渐变得敏感脆弱,自己能干的事情也想要别人去帮忙做。在这个阶段医护人员就要稍微狠下心来,对于一些简单的事情要鼓励患者自行解决,而不是一味地依赖他人。要使患者逐渐意识到自我的重要性,对自己重新树立信心,面对生活。
综上所述,在对脑出血患者进行康复治疗时,不仅要注意身体上的护理,心理的护理同样重要。医护人员要尽可能地对患者进行心理疏导,帮助患者树立战胜病魔的信心。