糖尿病患者低血糖危害大，怎样预防

■胡奚何

【关键字】 糖尿病低血糖；危害；预防

65 岁的李大爷是糖尿病患者，平时一直都严格服用降糖药物，血糖控制得不错。半月前由于天气较热，李大爷胃口变差，不仅每天只吃两餐，吃的量也很少，还经常出汗，偶尔出现眼前发黑，但过一会就好了，也没太在意。结果有一天早上出门散步时，没走几步就大汗淋漓，头晕眼花，突然就栽倒在地上了。幸好及时被送到就近医院抢救，转危为安。接诊医生表示，这是低血糖导致的昏迷。

对于高血糖的危害，大家都比较清楚，也非常重视。相比之下，对于低血糖的严重危害却往往不够重视。其实，低血糖是糖尿病潜在的严重并发症，其临床表现有时呈不典型性，易被误诊，但其危害快于发生高血糖，就好比一架精密仪器突然供电不足，无法正常运行。低血糖可导致患者出现认知功能障碍、偏瘫、视物模糊、肾功能下降、心律失常、昏迷等，严重时甚至会导致患者死亡。

临床上根据不同的身体状况，低血糖也有不一样的判别标准。一般非糖尿病人群，血糖＜2.8 毫摩尔/升时会被判定为低血糖。但是，因为低血糖对于糖友们来说危害更大，所以出于安全的考虑，当血糖＜3.9 毫摩尔/升时就可以认定为低血糖。

糖尿病患者该如何预防低血糖呢？可以从以下几个方面入手：

随身携带小食品和急救卡

糖尿病患者外出时随身携带可以及时补充能量的食物，如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用，其中葡萄糖方糖是首选。还应随身携带急救卡片(注明姓名、诊断、电话、用药等)，以便在发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

加强血糖监测

糖尿病患者要养成监测血糖的习惯，不能靠感觉来衡量血糖的水平。很多糖尿病患者认为只有自己觉得不舒服的时候血糖才会异常，这时才会想到测量血糖看看。往往这时候血糖超标已经有一段时间了，长期波动、超标的血糖会给身体带来不可逆的伤害。

养成良好的生活习惯

养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，尤其要避免空腹饮酒。饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖的患者最好在3 次正餐之间增添2 次～3 次加餐，需要注意的是加餐的量要在每日定量摄入的食物总量中扣除。

合理用药

药物使用过多是低血糖发生的主要原因，还有一些降糖药本身就易导致低血糖。糖尿病患者要严格遵医嘱服药，注意药的剂量，在并发肾病、肝病等情况下，应尽早向医生反馈，调整用药量。还要学会定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结影响胰岛素吸收。

合理运动

适量的运动对糖尿病患者控糖有好处，但突然加大运动量或变更运动时间，可使葡萄糖消耗过多而诱发低血糖反应。糖尿病患者正确的运动方式一般是在饭后半个小时到1 个小时再开始，每次运动最好不要超过30 分钟。