危重症患者心理护理干预的运用与效果评定

焦 霞

(山东省安丘市中医院ICU 山东 安丘 262100)

近年随着社会不断发展进步，人们对临床护理质量的要求也不断提升，尤其是针对危重症患者，其病情比较危重，且病情变化较快，加之患者的机体免疫能力较弱，极易发生感染现象[1]。同时受病情影响多数意识清醒患者会存在过度焦虑情绪，致使患者的依从性降低，增加临床护理难度和护理不良事件的发生，降低患者的疾病治疗效果及效率[2]。为此，此次研究笔者详细分析了对重症患者开展常规护理和加强心理护理干预两种方案的临床应用效果，希并在下文中将最终获得的分析结果进行了阐述，希望能为临床提供合理性的建议。

1 临床资料与护理方法

1.1 基础信息

随机选取我医院2020年11月至2021年11月期间收治的30例危重症患者作为评价对象，运用随机数字表法将入选的患者划分为观察组和对照组分别有15例，两组患者的男性人数分别为9/8例，女性人数分别为6/7例，患者年龄区间分别为22-65岁、22-66岁，平均年龄值分别为(43.5±2.2)岁、(44.0±2.3)岁，组间一般资料对比后显示(P>0.05)具备临床可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，护理内容主要包括给予患者发放健康知识手册、告知患者及家属及病状注意事项、做好患者日常的用药指导以及并发症预防等；观察组在对照组护理基础上加强心理护理，(1)组建护理服务小组：由工作经验丰富的护士与护士长组成护理团队，首先详细记录患者的个人基础信息、病情、用药方案详细信息，为患者建立起完善的电子健康档案。同时要对护理人员定期进行培训，提升护理人员对危重症患者管理相关知识的掌握度、健康宣教能力、风险识别能力、沟通能力以及岗位责任意识。(2)风险因素分析：护理人员要耐心对患者进行交流，了解患者的病情严重程度、对疾病认知度、健康知识掌握度以及生活饮食习惯等，同时分析临床护理中存在的问题，最终制定出具有针对性的护理方案。(3)健康教育：护理人员要通过一对一教育改善患者和家属对疾病的错误认知，增强患者与家属对疾病的认知度和配合度。(5)情绪安抚：由于多数患者在严重的病痛折磨下会存在不同程度的负性情绪，因此护理人员要加强对患者的情绪安抚工作，在日常护理中要多给予患者情感支持与关爱，让患者感受到更多的亲情关怀。(4)舒适环境：每日定时进行开窗换气和室内消毒等，确保病房内的空气流通，同时要达到各环节无菌标准，尽量减少探视，确保病房内安静舒适。(5)放松疗法:每晚睡前要对患者开展生物反馈、交流引导以及进行性松弛训练等心理放松疗法，从而提高患者的身心舒适度，确保患者能够保持良好的睡眠质量[3]。

1.3 观察标准

(1)通过自拟调查问卷表评定护理前后两组患者依从性、生活老师站在这儿守中质量和护理满意度，每项指标最高分值10分，最终取得分值越高表示指标改善越好。(2)运用汉密顿焦虑量表(HAMA)测定两组患者护理前后焦虑程度，低于6分为无焦虑，20分以内为轻度焦虑，28分以内为中度焦虑，超出29分为重度焦虑。患者的抑郁情绪运用汉密顿(HAMD)量表实施评价，低于8分表示无抑郁症状，8-19分表示轻度抑郁，当分值达到20-34分则证实存在中度抑郁，分值超出35分则证实重度抑郁。

(3)医疗护理期间两组患者并发症发生率进行详细记录对比。

1.4 统计学计算方式

2 结果

2.1 组间患者的评分指标详情

观察与对照两组患者在护理前的各指标评分结果经对比后表示(P>0.05)；而通过加强心理护理干预后的观察组患者焦虑抑郁情绪同对照组相比明显改善，患者的依从性也显著高于对照组，最终两组指标结果对比显示(P<0.05)，见下表1。

表1 两者指标的评分结果对比

2.2 两组护理结果对比详情

观察组与对照组护理前的生存质量评分数值经过比较后显示(P>0.05)；护理后两组生存质量虽然均得到改善，但观察组患者的改善效果更加占据优势，护理期间发生的并发症较少，护理满意度也明显提升，最终两组数据结果比较后显示为(P<0.05)，见表2。

表2 组间患者各项指标比较情况

3 讨论

危重症患者具有病情危重、免疫力低、病情复杂及变化快等特点，在长期的病痛影响下患者会存在严重的焦虑和抑郁情绪，因此会导致患者的依从性降低，增加临床护理难度。若护理不当极易发生多种风险事件，影响疾病控制效果[4]。所以在患者治疗过程中应配合专业优质的护理服务,才能进一步提高患者治疗期间的身心舒适度，促进疾病治疗效率[5]。为此，此次研究中将心理护理干预应用于危重症患者护理管理中，最终所获得的护理效果较好。在心理护理管理中通过建立完善的个人档案表、分析患者存在的各类风险因素，从而为患者开展针对性的健康教育以及心理疏导干预，使患者存在的错误认知得到及时纠正，并缓解患者的过度焦虑紧张情绪，提高患者的抗病信心[6]。同时给予患者舒适的住院环境和优质的日常护理服务，使患者在治疗期间的身心舒适度得到提升，减少护理期间不良事件发生；并在每晚对患者开展放松疗法，最终可使患者治疗期间保持良好的心态，减少不良情绪对患者疾病治疗造成的影响，改善患者生活质量[7]。

综上所述，将心理护理干预应用于危重症患者护理管理中，可有效提升临床护理服务质量，增强患者治疗期间的身心舒适度及配合度，降低患者并发症发生概率，促进疾病治疗效率。但介于此次研究数据依然有限，如此还望各界专家和学者能做更深入的探究与分析，进一步提高临床护理管理质量，促进患者的疾病治疗效率。