陈日益
一对新人进入婚姻殿堂,摆在面前的大事是生儿育女、传宗接代,都希望自己有一个天真可爱、聪明伶俐的高质量宝宝。要想如愿以偿,必须从备孕开始创造条件。女性备孕关键是拥有健康的身心状态及高质量的卵子,具体应做好以下几个方面。
1.选择最佳生育年龄。女性最佳生育年龄在23~30周岁。此时女性全身发育完全成熟,卵子质量高;若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。如早于20岁怀孕生育,胎儿与发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿发育都不好。而30岁后各方面功能开始衰退,此时生育不仅增加自身风险,而且随着年龄增长,卵泡在卵巢中积存时间过长,会使染色体发生老化;年龄越大,遗传物质发生突变机会越多,易导致先天愚型和各种畸形儿的产生。
2.进行一次健康体检。即孕前优生健康检查。内容包括优生健康教育、体格检查、风险评估和咨询指导,以及血常规、尿常规、阴道分泌物检查,血型、血糖、肝功能、乙型肝炎血清学五项检查,肾功能、甲状腺功能检查,风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体筛查,妇科B超检查等14项内容。目的是提高计划妊娠比例;提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平,增强孕前风险防范意识;改善计划怀孕夫妇健康状况,预防出生缺陷,提高出生人口素质。
3.讲究饮食营养均衡。最好在怀孕前半年就开始逐步调整自己的饮食,达到营养均衡、全面而充足,为受孕及胎儿发育打下良好基础。除了要适当补充叶酸外,首先要改变挑食、偏食习惯,各种食物以新鲜天然为原则,每天要保证250克主食,其中一半是粗粮、杂粮;还要保证250克蔬菜,其中一半是绿叶蔬菜;每天一个鸡蛋也非常重要,再适量吃一些豆制品、瘦肉、鱼类及新鲜水果等;避免大鱼大肉,营养过剩反而不利于优生。少吃各种咸菜、咸甜口味菜肴和其他过咸食物,口味宜清淡,有利于减少孕期浮肿和妊高征危险。
4.远离环境有害因素。除自觉戒烟和远离二手烟外,还要远离影响优生的环境。常接触铅、汞、镉、农药、氯乙烯等有毒化学物质和苯、二甲苯、汽油、二硫化碳等有机物及处于高温、剧振、高分贝噪音的工作环境,均可引发准妈妈流产、死胎、畸胎、婴幼儿智障等,最好调离工作岗位。导致胎儿畸形或流产的因素还有电磁、电离辐射严重的环境和有感染流感、风疹、巨细胞病毒等风险的环境。放射室、电磁研究室、电子产品生产车间的员工和医院传染科的医生或护士,同样应尽早调离。
5.进行必要预防接种。(1)乙肝疫苗:建议在孕前9个月接种,以保证怀孕时体内乙肝疫苗病毒完全消失,并已经产生抗体。(2)接种风疹疫苗:提前8个月接种,并在接种2个月后检测体内是否有抗体产生。(3)甲肝疫苗:甲肝病毒主要通过水源、饮食、接触等途径传播,如准备怀孕却仍然经常出差或在外就餐者,最好在孕前3个月接种(下同)。(4)水痘疫苗:水痘具有终生免疫性,如小时得过水痘,则无须接种。以上疫苗抗体阳性者不再接种。(5)流感疫苗:是季節性疫苗,是否接种可听医生意见。
6.挑选最佳受孕季节。受孕最佳季节是春末或秋初,即3~4月份或9~10月份。春末气候温和适宜,日照充足,风疹等病毒感染和呼吸道传染病流行较少,孕妇饮食起居易于调适;秋初气候温暖舒适,睡眠、食欲不受影响,又是水果黄金季节,有利营养补充。而夏天炎热,肠道传染病流行;冬季寒冷,呼吸道传染病多发,对孕妇健康尤其是胎儿安全都是一个潜在威胁。
备孕男方也须加强身心养护,尤其是要戒烟限酒,年龄为30~35岁,以确保精子质量。同时,夫妻双方应选择在精力充沛、情绪愉快时同房受孕。此时性功能最和谐,容易进入性高潮,有利于形成优良的受精卵,为生育健康聪慧的下一代打下扎实基础。