补骨脂炮制的历史沿革考证

刘想晴 赵宝林 钱 枫 骆莉莉

安徽中医药高等专科学校药学系，安徽 芜湖 241000

补骨脂为豆科植物补骨脂PsoraleacorylifoliaL.的干燥成熟果实，其味辛、苦，性温，归肾、脾经，具有温肾助阳、纳气平喘、温脾止泻的功效；外用可消风祛斑[1]。补骨脂首见于南北朝雷敩的《雷公炮炙论》[2]，书中记载了炒法、蜜拌蒸法、酒浸蒸法和盐同炒法。补骨脂的功用记载首见于隋唐甄权的《药性论》：“补骨脂(婆固脂)，一名破故纸，味苦、辛。能主男子腰疼膝冷，囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。”[3]古代本草及医学典籍、历版《中国药典》以及地方炮制规范中关于补骨脂的炮制记载较多，所涉及的方法有浸、蒸、煮、焙、煎、曝等，可以归纳为酒制、盐制、醋制、炒制、焙制、药汁制、童便制、乳制等制法。本草中使用最广泛的是炒补骨脂、盐补骨脂和酒补骨脂。现代补骨脂的炮制品主要有补骨脂和盐补骨脂，个别地区保留了炒补骨脂。文章通过查阅本草文献和现代炮制规范，对补骨脂的炮制的历史沿革进行考证，梳理补骨脂炮制方法，以期为进一步研究补骨脂的炮制提供参考。

1 补骨脂的炮制历史沿革

以《历代中药炮制法典》[4]和《历代中药炮制资料辑要》[5]为线索，对历代医药古籍中关于补骨脂的记载情况进行梳理、总结，发现历史补骨脂的炮制方法十分丰富，有净制、切制、炒制(炒、微炒、隔纸微炒、炒香、微炒香)、酒制(酒浸、酒洗、酒浸蒸、酒炒蒸)、盐制(盐水浸、盐水炒、盐水浸炒)、醋制、焙制、酒麸制、药汁制(芝麻炒、斑蝥炒、胡桃肉拌擦炒、泽泻制、盐黄柏酒制、盐酒芝麻制、蒜制、淘米水黄柏盐制等)、炙制、蜜制、面炒制、麸炒、童便制、乳制、盐酒制、童便乳盐制、盐水胡桃油制等。详见表1。

从已知文献来看，补骨脂炮制方法多样，且存在多种规格的炮制品。补骨脂的炮制方法始载于南北朝《雷公炮炙论》[2]，其记载了炒制、蜜拌蒸、酒浸蒸和盐同炒等炮制方法。净制、切制、醋制、药汁制始于宋元时期，同时继承了炒制、酒制、盐制等炮制方法。明代进一步丰富了补骨脂的炮制方法，增加了焙制、酒麸制、盐酒制，同时增加了胡桃仁、黄柏、蒜、麦麸等炮制辅料的使用；《补遗雷公炮制便览》[6]绘有“炮制补骨脂”工艺图(如图1所示)，图中描绘：“二人，按照雷公法炮制药物。室内一人，用酒浸药(盆两边分别有酒壶和药物枝叶)，一人在用溪水洗药；旁边有炉具、蒸锅，示意药物需蒸过；背景有红日，示意需晒干。”清代增加了面炒制、麸炒、童便制、乳制、童便乳盐制、盐水胡桃油制等炮制方法。另外，蜜制只出现在南北朝，醋制只出现在元代，焙制只出现在明代；补骨脂采制与炮制的具体历史沿革如图2所示。

注：新增的炮制方法为加粗，*表示药典方法图2 本草及药典收载补骨脂采制与炮制沿革图

表1 补骨脂炮制方法古代历史沿革

表1(续)

2 历版药典补骨脂的炮制沿革

自1963年版《中国药典》始载补骨脂，并记载2种炮制品，分别为补骨脂和盐补骨脂，其中盐制所用辅料的量为每100斤补骨脂用盐2斤8两。1977年至今各版《中国药典》亦记载补骨脂的炮制品为补骨脂和盐补骨脂，其中盐制辅料用量为每100 kg净补骨脂用食盐2 kg。历版《中国药典》中关于补骨脂和盐补骨脂的炮制方法的记载，除1963版稍有不同，其余各版基本一致。

表2 历版药典补骨脂炮制方法沿革

3 现代炮制规范对补骨脂的炮制要求

全国各省地方炮制规范中关于补骨脂的炮制方法见表3。从表3可知，目前国家和23个省市中药饮片炮制规范中收载补骨脂的炮制品有补骨脂、盐补骨脂、芝麻补骨脂和炒补骨脂4种。其中《浙江省中药炮制规范》(2005年版)收载了补骨脂、盐补骨脂和芝麻补骨脂3种炮制品种，《湖北省中药饮片炮制规范》(2018年版)仅收载了炒补骨脂。其余21个省市炮制规范中除北京市、天津市、上海市和云南4省市仅收载盐补骨脂外均收载了补骨脂和盐补骨脂2种。

对全国各省市中药饮片炮制规范中补骨脂的处理工艺进行整理，发现炮制方法基本为除去杂质、洗净、干燥，有部分省操作方法简略为除去杂质。对盐补骨脂的炮制工艺进行整理，发现炮制过程中基本用文火，用盐水拌匀或喷洒均匀，闷润后炒至微鼓起，用盐量为每100 kg补骨脂用食盐2 kg。各省市具体操作方式存在一定差异，天津市盐补骨脂炮制过程中先炒至微鼓起，然后喷洒盐水，微干取出；盐制补骨脂炮制用盐量存在差异，北京市、内蒙古为每100 kg补骨脂用食盐3 kg，山西省为每100 kg补骨脂用食盐2.5 kg，天津市为100 kg补骨脂用食盐1 kg。

表3 全国各省地方炮制规范记载的补骨脂炮制方法

表3(续)

4 小结与讨论

中药炮制是在中医药理论指导下进行的一种传统制药技术，药材经过炮制加工后，其性味、功效均发生较大变化，更有利于临床使用。补骨脂有温肾健脾之功，生品温肾壮阳之力虽强，但其辛温而燥，久用或用量大存在伤阴之嫌。历代医家考虑其温燥、易伤阴助火之性，多以炮制品入药。现代临床多用盐补骨脂，盐制能缓和生品辛窜温燥之性，并引药下行入肾，增强其补肾纳气之功[71]。

历史上多认为补骨脂“性本大燥毒”，《重修政和经史证类备用本草》[8]有“雷公云：性本大燥毒。用酒浸……”的论述；《本草汇言》[23]记载补骨脂“其性燥，须用盐酒浸一宿，微炒用”；《得配本草》[28]曰：“恐其性燥，乳拌蒸，胡麻、胡桃拌蒸亦可。恐其热入心脏，童便浸蒸。”《本草述钩元》[32]曰：“惟大燥，一法用盐水浸一日，取出晒干，再同盐炒过用。”

补骨脂炮制历史悠久，炮制方法多样，且炮制品规格多样。纵观历代补骨脂的炮制方法，从《雷公炮炙论》以来炮制方法由少到多，再由多到少，炮制工艺不断精进；炮制理论由无到有，趋于完善。不同历史时期，补骨脂的炮制方法一直处于动态演变中，南北朝始有炒制、蜜拌蒸、酒浸蒸和盐同炒，宋代始见净制、切制、醋制、药汁制，明代增加了焙制、酒麸制、盐酒制，清代增加了面炒制、麸炒、童便制、乳制、童便乳盐制、盐水胡桃油制等炮制方法。历版《中国药典》中记载的盐补骨脂在南北朝至清代的本草专著中均有收载，补骨脂盐制后不仅能降低其燥性，而且能够引药入肾，来增强其温肾壮阳的功效。

近年关于补骨脂的研究[72]表明，补骨脂主要含有香豆素类和黄酮类成分，其中含量较高的补骨脂酚有肝、肾毒性；补骨脂酒炙和盐炙均能降低补骨脂酚的含量，达到炮制减毒的作用。文章从补骨脂历代炮制方法、相关法典和规范要求，以及现代文献研究等方面进行考证，可为补骨脂炮制品的规范化研究、补骨脂饮片安全控制以及复方中药制剂的研发利用提供支持。