男童睫毛上挂满“小螃蟹”

□文/徐尤佳 刘子彬 杭州市中医院

眼睛痒，揉眼睛的原因很多，然而最近杭州市中医院眼科却接诊了一例眼睛睫毛上爬满“小螃蟹”样寄生虫的小患者。通过细致的检查和会诊，发现竟是阴虱。

牛牛（化名）是一个4周岁的小男孩，刚上幼儿园小班。爸爸妈妈平时上班很忙，根本顾不上牛牛的一日三餐，好在幼儿园管饭，平时也就应付过去了。但7月初幼儿园开始放暑假，牛牛没了“食堂”，爸爸妈妈又照顾不了牛牛，只好把牛牛送往郊区的奶奶家。

奶奶家边上有山有水，还有奶奶每天都陪着牛牛玩游戏、看电视，牛牛开心极了。

上周开始，奶奶发现牛牛经常不停地揉眼睛，问牛牛，他只是说眼睛痒。一开始奶奶以为只是小毛病，没放在心上，给牛牛滴了眼药水。但眼药水滴了近一个星期，情况也丝毫没有好转，牛牛还是不停地揉眼睛，奶奶愁得不知道该怎么办了，才打电话给牛牛的爸爸妈妈说明情况。

爸爸妈妈连忙将牛牛送到杭州市中医院武林院区的眼科就诊。

眼科刘子彬医生给牛牛做了检查，先是用裂隙灯检查发现右眼上下睑缘皮肤可见皮屑样异物附在睫毛根部，又看见一些散落的细小红色丘疹和血痂。后拔下睫毛放在显微镜下观察，竟发现，数只小虫在睫毛根部爬行，还有整排的椭圆形虫卵。

“竟然有小虫子在爬！”根据光学显微镜检查显示：虫体有三对足，前足细长，后足呈钩形巨爪，胸腹相连处无明显分界，腹部宽短，略似螃蟹。

“这像是阴虱啊！”刘子彬看着显微镜下的虫体充满疑惑，虽然阴虱寄生在眼睛里也并非不可能，但长在小朋友眼睛上这种情况属实比较罕见，为保险起见，刘子彬医生立即联系眼科来坚主任、皮肤科专家等专家进行会诊，确诊牛牛是眼部阴虱感染。

“可是这虫子是哪里来的呢？牛牛还这么小，怎么会长阴虱呢？”病因找到了，但感染途径还是个谜，正在大家百思不得其解的时候，牛牛妈妈提供了一个线索。

牛牛奶奶最近因为妇科疾病来医院看过病，会不会是她身上的虱子？于是皮肤科医生又给牛牛奶奶做了检查，检查后果然在奶奶身上发现了大量活体阴虱及虫卵。

牛牛感染的来龙去脉可算搞清楚了，接下来就是治疗了，为了彻底去除牛牛眼睛里“小螃蟹”，眼科医生在裂隙灯下剪去牛牛的睫毛，并用显微镊子将睫毛根部的虫子一个个夹取出来，再给牛牛进行了双眼结膜囊冲洗，局部使用医院特制的中药消炎眼药膏做抗炎处理。同时，皮肤科医生也为奶奶做了驱虫治疗。

目前，牛牛还在持续治疗中，为了避免再次感染，医生要求他们一家人将家里的床单、被套、枕头和毛巾重新更换或用开水煮，家里环境用消毒剂彻底清洗消毒。另外，还建议牛牛一家，在今后的日常生活中要做到勤洗手、勤洗澡，时常换洗衣服，用热水肥皂洗澡，要更加注意个人卫生。

眼科专家来坚介绍说，阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，常见于阴部。阴虱以人类的血液为食物。眼部寄生虫感染较为少见，儿童阴虱感染病例更为罕见。阴虱病一般有性接触传播、直接传播和间接传播三种传播途径，可通过不洁性生活直接传播及亲密接触传播，同时也可通过床单、衣物、马桶等其他物品传播。“眼部感染阴虱主要是因生活条件不卫生引起的，阴虱寄生在睫毛里，患者会感到瘙痒，严重的话会引起角膜炎，如果不及时治疗还会导致视力下降，甚至是失明。”

眼科专家还提醒家长朋友们，如发现孩子反复揉眼，眼睛红肿伴分泌物增多等异常的症状，请务必重视，及时到医院眼科就诊。

一般来说，大家只要做好个人卫生和防护，就能避免阴虱感染，具体做到以下几点：

●日常生活中要勤洗澡、勤更衣、勤换洗被褥，不给寄生虫提供生存环境。

●勤洗手，不要用手揉眼睛。

●如在家中养宠物，按时打疫苗，做好防虫工作。

●种假睫毛、贴假睫毛一定要选择正规渠道，部分假睫毛由动物毛发制作，如果产品质量不过关携带虱子或者虫卵，可能导致“电眼美女”变成“虫眼美女”。

●如眼部有瘙痒、红肿等不适情况，务必及时就医，以免贻误病情。