海南国际旅游岛建设背景下卫生检验与检疫专业教学改革研究①

赵光远，乔 斌，李雪霞，吴 洁

（海南医学院热带医学院，海南 海口 571101）

卫生检验与检疫学科是中国近年来的新兴学科，但随着中国经济社会的日益发展，对该学科的教学质量要求也愈来愈高。该学科是在卫生检验专业的基础上发展出来的。由于医学类高校主要培育的都是医疗卫生领域高层次人才，所以高校应该高度建立起自己的教学责任意识，进一步加强教育科学管理，以明确卫生检验与检疫专业实践性教学环节所面临的问题，从而逐步加强并实施教学改造。

尽管在新课程改革进程的带动下，医学类高校的卫生检验与检疫学科实践性教改工作也获得了不小的成绩，但总体状况仍不够理想。因此有必要加强研究，笔者根据自己的教育与教学经历，深入研究并总结了当前卫生检验与检疫学科实践性教改的对策。

一、卫生检验与检疫专业教育目前面临的问题

在我国的高等院校中，尤其是医学类教育，传统的专业课教学方法都是首先在课堂上教授基础知识，而后再在实验室开展实验实践。在授课过程中，学生只要求根据讲义反复操练一次，只要做到实验结果和理论值一致就完成了实验目的。这样的实验模式势必造成学生在操作技能和素养方面的培养不足，尤其是在实践的重要环节——实验准备工作往往完全由教师代劳，学生毫不关心，也无从体验。这样毕业生在刚实习的时候，就会发现无法独立展开工作，他们在实习单位需要重新加以复习和训练，因此，用人单位会对他们产生不满[1]。

（一）教学理念保守

目前，教学仍然是以教材为主导，但限制于传统的教学模式，知识不能被独立吸收而有所得，而是以被动认知为主，没有把学习理念和社会实际进行有机融合。而且考查方式比较单一，过程式考核不受重视，难以实现提高学生素质的创新型培养目标。实验教学也仅仅依附于基础课程，所开展的教学实验也主要是理论检验性的实践。卫生检疫专业本属于综合性强的专业，涉及的相关学科内容很多。而我国教育的现状是学校不同专业之间还不能够系统融合发展，教师往往是各自为政，同时专业任课教师也往往是在根据某个学科内容来开展某一个专业领域内的实践课程。这样一来在课程内容选择上也就更不容易形成学科交叉，同时由于大部分医学类高校毕业的学生实际接触到专业实践的时间都非常有限，在实际的专业实践课程训练过程中，往往是先在专业实验课上做实验，学生充分消化吸收后就又接触新的课程内容。再或者学生根本没有足够的时间把实验技术掌握熟练，更无法谈及掌握精要。因此，在实践工作和结果处理中，也难免出现实验能力与分析能力不足的问题。这样一来，学生在工作或者实习过程中涉及数据处理就可能会变得手足无措。

（二）教育体系以及考核方式不完善

此学科的实验教学制度仍待健全，且教学方法仍待丰富，目前的分子生物学检验技术实践教学仍然沿用验证性实践方式，且与微生物学检验、生物化学检验和免疫学检验等学科内容交叉重叠。教学方法上仍然以教师的授课方式居多，部分理论知识重复教学，学生学习积极性并不高。实践课程也多以实验报告应付，很难实现教育目的。与此同时，对于一个学科的考试，一般理论知识的闭卷考试占有相当大的比例，而实践所占的比例相对不足。而检疫学科不但需要学生掌握大量的基础知识，而且要求学生具有熟练的实际操作能力，考核制度与培养目标有一定差距。而在实际考试中，学生则以实验报告和出勤率为主，这样的考评方法很可能会导致学生对实践操作不重视，在实验过程中不主动思考，消极对待。

（三）海南国际旅游岛专业卫生检疫人才培养缺乏针对性

从国际及政策层次上分析，卫生检验与检疫学科人才培养现状，也是当前亟待解决的问题。首先，需要培养的是面向全球的人才，而各个发达国家的卫生检验与检疫发展状况也有所区别，但人才培养模式却大同小异，共同缺点是未能具体问题具体分析，使得实际培养出的人才没有针对性，也无法根据我国的发展现状在相关领域做出贡献，这也是当前教育实践中急需变革的地方。其次，在大学校内，专业实践教学内容与实际检验项目之间很难融合起来。专业课程的实践教学内容设置与毕业生的实际工作岗位能力有一定差异，且实践教学内容的训练目的仅是为证明理论知识，而对探究性实践展开的少之又少，这与该专业发展的现实需求是严重不符的，是对学生处理问题能力的严重忽视[2]。

二、教育体制的改革

分析中国医学类高校卫生检验与检疫学科的实际教育现状，发现其也面临不少问题。传统的实践性教学方法往往过于单纯地根据专业课本内容进行讲解与教学，而实践操作往往只是作为教学辅助工具而存在。但随着教育现代化进程的推进，传统的教学方法已无法适应现代人才培养的新要求，而四年制本科卫生检验与检疫学科的实践性课程本来就综合了多专业的教学内容，因此需要各方面全方位的帮助。

（一）将卫生检验与检疫专业优势发挥出来，强调理论与实践结合

医学类高校的卫生检验与检疫学科本来是一个综合性较强的学科，该专业的可持续健康发展取决于对当前理论知识的创新以及学科发展趋势的掌握。所以，当前对该学科深化教育体制改造的主要措施，是把医学类高校的专业教育资源合理地利用起来，并强化学校与该专业有关课程间的联系。比如食品理化检验、生物化学检验、分子生物学检验等。同时在学校开发学科教育课程时，充分利用校内为该学科而开展的课程，以促使学生选学这些与自己学科有关的内容，从而拓宽眼界，了解更全面的科学知识，提高实际能力。

（二）充分发挥教学资源优势，促进创新型实践教学体系

注重教育资源优势的充分发挥，推动新型教育模式的开发。卫生检验与检疫学科的内容创新速度惊人，而且对仪器检测装置的依赖性特别强，学生投入实际工作岗位时，除了必须应用许多先进仪器检测装置外，还必须拥有很多其他的样品处理技能、计算机技能、统计学技能等。为此，为了把相关实验资源合理使用起来，需推动相应实践教学内容的系统性完成。

促进卫生检验与检疫实践教学改革的另一项主要举措是充分发挥医学类高校的专业资源，强化与该学科有关的食品理化检验、生物化学检验、分子生物学检验等专业知识的国际交流和协作。我们将在开展本学科基础课教学的同时，利用其他院系设置的必修课，如药学院的毒理学、药理学，同临床学院的临床检验技术等，积极指导学生选学与本学科专业有关的教学内容，以了解更多专业知识。

（三）发挥师资力量优势，组建卫生检验与检疫专业教学团队

师资是专业发展的重要基础与保证。教师丰富的学科背景，让学生能够在教学课程讲解、实验指导等方面发挥所长，让学生受到教师细致、深刻、全面、专业的引导，从而提高学生对所开课程的掌握以及对专业知识的理解与实际运用能力。PBL 教学常由教师提供相关主题，学生自行分组查阅资料，自行形成实验方案，期间教师可对其可行性、实验方法等给出意见。方案形成后，学生协同合作，自己采样、保存，对样品进行前处理、检测，并对实验数据进行分析处理，实验成功与否都可分析原因，并且每组都进行汇报说明。在这个过程中，学生全程参加，不但强化了对基础知识的掌握，而且进一步提高了学生的探究精神，对实践成果的汇报也大大提高了学生的胆量以及口才、表现、协调等各方面的综合能力，从而提高了学生的综合素养，也充分提升了学生的研究、提问与解决问题的实践能力。

（四）以就业为导向，建设卫生检疫学科，开放设计性实验项目

“卫生检验学”是学科专业重要核心，应该成为其就业发展的指引，贯彻以专业技术人才为本的指导，根据用人单位需要的生化检测、微生物学检测、分子生物学检测等专业知识，着重培育具备较强社会责任心且专业知识优、能力强、质量高的应用型卫检人员，进而凸显学科的应用特征，系统性反映“学”与“用”，由此实现专业课的培养目标。为了提高学生的综合素养和实践技能，教研室首先对卫生检疫学实践课的教学方法加以变革，并有规划地按照理论验证性实验、方法整合性实验和设计开放性实验方向递进发展。卫生检验与检疫技术专业在实施职业导向的能力教学时，先对某一职业岗位或职位群体内的工作职能加以划分，并将其知识、技术能力和态度等确定为专业技能核心内容，设计核心课程内容，然后再将该职业范畴内用于具体不同实践岗位上的专业技能定义为选择性职业技能。与此同时，设计为求职方向性的课程模块，最后几个核心课程模板再与求职方向性的教学模块组成单一学科或专业化方向的教学体系（表1）。在这种系统中，核心课程是相对固定的，属于学生必修课程，反映各学科特点；而求职性教学则是相对灵活多样的，供学习者自由选择，反映职业方向特点，而整个教学结构又因为核心课程的内在构成和方向教学的各种选择性，从而具有灵活性、多元化的特点。

表1 教学模块与体系

（五）优化卫生检验与检疫教学内容，推进智慧课堂教学

在教科书使用方面，以卫检专业规划教科书为重，适时增补国外教科书，不断更新知识，拓展学科专业应用领域。根据海关、疾病预防控制中心、卫生监管所及其社区生活经常出现的、针对性的实际问题，加入卫生检验与检疫课堂中，与学校教师共同探讨解决办法，以充分调动学生的学习兴趣。同时引入智能课堂教学模式，利用超星“一平三端”系统和雨课堂智能教育工具，进行课堂建设、信息化课堂和混合式课堂教学等。充分调动学生的学习兴趣，促使学生积极参与讨论，将被动所学转化为自主学习，从而加强了教师和学生之间的互动与交流。

三、结语

创新教学方法以培养学生实验能力、创新思维和综合利用所学专业知识分析问题的能力为主要目的，通过在学生不同的学业阶段提供各种教学内容与方法的专业实验课，以及通过创新教育观念与教学方法等手段组织实验教学，大大提高了教学效果。虽然构建的实验教学创新模式已经获得了一定成果，但在教学体系架构与管理体系上还需要进一步提升与完善。今后还将通过不断努力，健全实验教学制度，为检测领域的各部门输送更高素质、高水平的人才。