王 翠
( 大连大学附属新华医院 , 辽宁 大连 116021 )
人工全髋节置换术是一种新型的技术,其通常被应用在骨折和肢体功能障碍等患者的治疗干预中,该手术方式干预的时候,主要就是通过利用关节假体来对人体中坏死的组织进行替换,以此来保证坏死组织的正常功能,促进患者关节功能的恢复[1],让患者提高生活质量。但是在接受置换的患者中,很大一部分患者都是老年人,其在患有肢体功能障碍的同时,还有高血压、糖尿病等合并疾病,不利于患者的术后恢复,所以手术室人性化护理方式的使用,可以显著地提高手术成功率,减少不良反应的发生。现将研究结果报告如下。
1 一般资料:选取2017年2月-2020年3月大连大学附属新华医院收治的人工髋关节置换术患者共40例,随机等分为对照组和观察组,每组患者各20例,其中对照组男女性患者比例为11/9,年龄46-81岁,平均年龄为(59.5±11.5)岁。观察组男女性患者比例为12/8,年龄45-83岁,平均年龄为(61.5±12.5)岁。观察比较2组患者一般资料,P>0.05,有可比性。
2 方法:对照组给予患者常规护理,手术中对患者进行生命体征监测,观察患者的状态,护理人员要积极的和医生配合,促进手术的完成。观察组在对照组的基础上进行手术室人性化护理,术前巡回护士进行访视,了解患者年龄、性别、诊断、心理状态、各种检查化验结果、麻醉方式、手术方法等,做到对患者的基本情况心中有数。并向患者介绍术前准备、注意事项、询问过敏史,积极做好患者心理护理,消除紧张情绪,积极配合手术。术中:(1)在手术中安排专门的器械护士为医生递送手术器械,积极的配合医生完成消毒、清理等工作,这样可以有效的缩短手术时间。(2)护理人员在手术的过程中,注意做好对患者的保暖,保证患者的呼吸通畅,防止患者坠床。然后要将加强对患者的体位摆放,在进行穿刺操作的时候,要将骨折的腿放在病床上,在两腿之间放置1个软垫,防止患者疼痛。(3)要保证患者手术时的静脉通道通畅,调节好液体输入的速度,以便保证患者的手术顺利完成。巡回护士可以在患者的一旁陪伴,帮助患者按摩患肢,湿润嘴唇,随时补充术中用物,促进手术的顺利完成。
3 临床观察指标:(1)对2组患者的护理满意度进行对比[2]:主要可以分为非常满意、满意和不满意,总分为100分,分数越高护理满意度越高。(2)对2组患者的手术情况进行对比:包括手术持续时间和术中出血量。
5 结果
5.1 2组患者满意度比较:观察组护理满意度为90%,比对照组的70%显著较高,P<0.05,见表1。
表1 2组患者满意度比较(n,%)
5.2 2组患者的手术情况比较:观察组患者的手术持续时间和出血量比对照组显著较少,P<0.05,见表2。
表2 2组患者的手术情况比较
随着医疗技术的不断发展,人工全髋关节置换术在发展中,已经成为一种临床上被广泛运用的技术,该技术就是从患者的人体结构出发,为患者的置换部位提供假体[3],以此来改善患者的关节功能,促进患者生活质量的提高,让患者的身体功能迅速实现正常的水平。但是在实际的手术过程中,还需要有效的护理手段配合,以此来提高手术的成功率,缩短手术的时间,减少患者的不良反应发生,减少患者手术中的不适感。
在进行人工全髋关节置换术干预的时候,如果只是进行常规的护理干预,可能手术的效果无法提高,所以为了有效的提高手术的效果,需要将手术室人性化护理用于手术的过程中,为患者的手术提供人性化的护理,满足患者手术中的多方面需求,减少患者的不良反应发生,满足患者的护理需求。在手术室人性化护理干预中,整个人工全髋关节置换术的实施,都要从患者的实际病情入手,把软枕科学的放在患者的胸部,这样可以让患者始终保持一种放松而愉悦的状态,必要的时候还可以对患者进行侧卧位的辅助指导,观察患者的心理状态变化,给患者一定的心理疏导和支持,给予患者一定的肯定[4-6]。手术室的环境必须是消毒无菌状态,这样可以防止患者发生感染。在对假体进行安装的时候,也要对假体进行严格的控制,不要让假体和其他物体进行接触,因为假体的感染也会造成患者的感染。手术实施过程中是最容易出现风险的,所以护理人员要加强对手术过程中的护理,及时地做好风险应对措施。如果患者出现了突然的血压风险和大出血情况,护理人员要配合医生做好相关的应急准备,及时的对风险事故进行挽救。同时手术的时候还要遵循一定的无菌原则,做好对患者的手术部位消毒,防止感染。在整个的过程中,护理人员要熟练的掌握手术流程,及时准确地配合医生做好器械的配合,按照患者的髋关节损伤情况进行假体的安装。然后对患者的手术切口进行处理。本次研究结果显示,观察组护理满意度为90%,比对照组的70%显著较高,P<0.05。观察组患者的手术持续时间为(96.71±29.12)分钟和出血量为(106.71±12.01)ml,比对照组显著较少,P<0.05。
综上所述,在人工髋关节置换术患者护理中运用手术室人性化护理干预具有良好的效果,其可以显著地改善患者手术中护理效果,减少不良反应,缩短手术的时间,提高护理满意度,该护理方法值得临床推广和使用。