儒医大师裘沛然的养生观

■傅昭仪

自古儒医不分家，中国医学史上有诸多医学大家既是名医，也是饱学之士。而在现代中医界，说到儒医，就不能不提到国医大师裘沛然先生。在漫长的治学和行医生涯中，裘沛然先生融孔孟之道与岐黄医术于一炉，以其渊博的学识和精湛的医术，在中医的术、理、道等方面均取得极高的建树。

医儒兼修的名医

裘沛然是浙江慈溪人，幼时曾就读于国学专修馆，当时在国学馆任教的是江南著名学者施叔范先生。老师督学甚严，要求他熟诵经史百家、唐宋词章。他曾在自序中写道：“明窗万卷，午夜一灯。晓窗千字，习以为常。”业师的品格风范和教育启迪，让年幼的裘沛然初窥国学门径，并虚心好学，手不释卷，循序渐进。

裘沛然的叔父裘汝根是广西名医罗哲初的弟子，所以在念书之余他也跟着叔叔学习针灸。除了经常侍诊左右，对针灸要籍、中医经典，他都择要背诵，渐渐粗通医理。

原本，裘沛然早年的志向是文学，他钟情国学，兴趣广泛，常常在祖屋的书斋里废寝忘食，沉浸在上下五千年的黄卷中不能自拔。随着年岁的增长，裘沛然对鲁迅、茅盾、巴金等五四新文学代表作家的作品也爱不释手，对自然科学尤其是化学也饶有兴趣。然而裘沛然的青年时代正值军阀割据，世事纷乱，人们或复古、或崇洋，各走极端，均与他志向不合。1930 年，裘沛然迈出了人生最重要的一步，他只身来到上海，报考上海中医学院，成为孟河名医丁济万的得意门生，把他经世致用的人生理想寄托于医学之途。4 年后，开始了他悬壶济世的中医生涯。

1958 年，裘沛然进入上海中医学院担任教学工作。在教学上，他重视启发式讲课，将形象教学和现场教学熔于一炉，还创造性地制订了“三基”训练项目，对中医教学质量的提高发挥了巨大的作用。行医、授课之余，他又主持编写了《中国医学百科全书》中医卷、《大百科全书》传统医学卷、《中医历代各家学说》《壶天散墨》《新编中国针灸学》等30 余种著作，推动了中医学术的发展。

在从事医学研究的同时，裘沛然仍旧埋头国学典籍，思考不辍。2008 年，他将济世医人的理想写入皇皇巨著《人学散墨》，国学大师南怀瑾看了之后，致函赞扬其人品医德“绝伦超群”。2010 年5 月3 日，裘沛然因病在上海逝世，享年97 岁。

历来医家兼晓儒学的不少，然而像裘沛然这样对儒学进行深入研究与长期思考，特别还撰有儒学专著者颇为少见。他曾言道：“医学是小道，文化是大道，大道通，小道易通。”对“做人”与“健康”之间的关系问题的思考，使他的视野超越了医学范围，而向史学、哲学领域延伸。

养生的思考和经验

裘沛然对养生学说深有研究，但他在生活上却没有什么特别的嗜好，不会打球、游泳，连太极拳、健身操等都懒于练习，对于气功静坐、禅定也没有什么雅兴，食补药补亦未作浅尝。他所提倡的养生要义，是在继承历代养生家的经验和理论的基础上，并总结自己的实践体验后提出来的。

养生莫贪生 裘沛然曾作一首诗：“养生奥旨莫贪生，生死夷然意自平。千古伟人尽黄土，死生小事不须惊。”他认为养生在于顺应自然，心定神闲，处变不惊，超脱生死，要懂得“来于尘土，归于尘土”的道理。他将这种生死观归纳为“中节”，就是注意不要使七情过度伤神，神伤则致百病。在临床中，裘沛然就观察到不少危重患者，若能坦然自若，心平气和，反而能提高抗病力，获得奇迹般的治疗效果。而越是忧惧生死的患者，知晓病情后则精神崩溃，气血耗散，病况恶化，大多都预后不良。所以要以一颗平常心对待生死，坦然淡定从容地面对生活，乐天知命，顺其自然。

澄心无欲求 裘沛然提出了一个著名养生理论——“全神”，就是指努力使自己的精神完美无缺，要运用各种修心养性的方法，使自己的心态保持至善至美、恬淡宁静，也就是要“澄心息虑”。“澄心”要求具有高尚的思想境界，摒除邪恶和贪欲之心，不慕求名利，不损人利己，要有纯净无为的精神。“息虑”并不是说人不要思虑，而是要精神纯真专一，潜心做事。为人民多做好事，自然心安神怡，形劳而不倦。让心神保持“心静如镜”的状态，让“神”的功能得到最大限度的发挥，使人气血和畅，五脏安宁，精神内守。对于这一观点，裘沛然也有一首诗可以代表：“从来得失有乘除，穷达区区莫问渠。终是助人为乐好，世情看淡即天书。”

在生活中，裘沛然也遵循着自己的人生观。他一生致力于做学问，不问其他，在90 岁高龄还编辑出版了《裘沛然选集》，将自己所提倡的一系列养生、防病治病的中医学专业知识整理出版。改革开放初期，像中国大多数知识分子一样，裘沛然一家人住房条件很差，面积狭小，煤卫公用。但在学校调整职工住房条件之时，他却说：“我的学生某某已经32 岁了，等着房子结婚呢，你们先解决他的住房困难，然后再考虑我的住房问题。”当年的人回忆说，在那个物质生活条件极为匮乏的年代，人人都是申诉自己的住房如何简陋，如何困难，希望改善成什么样子，而裘老是唯一一个先替别人说话的人。

诗文遣性情 裘沛然嗜读成癖，家中藏书数以万计，是出了名的“万卷户”。然而他常说：“万卷书易得，但觉得读书越多，越觉知识贫乏，人生苦短，学问无穷。”他强调做一名合格的中医，除奠定扎实的中医学基础外，还要有中国文化和有关自然科学方面的知识，方能在实践和思维中融会贯通。晚年的裘沛然虽已是耄耄之年，仍未释卷停诊。他耳聪目明，头脑清醒，行动自如，身体虽然消瘦却很少生病。工作闲暇，裘沛然喜欢吟诗写词、与人对弈，古体诗造诣尤深，内容凝练，文采飞扬，被上海中医学院第一任院长程门雪赞为“一时诗句动星辰”。他的《剑风楼诗钞》颇得文艺界的好评，《上海盟讯》报发表专文，盛赞其“文笔优美，在中医界堪称一绝”。

饮食七分宜 裘沛然从年轻时起就很清瘦，他推崇孙思邈“饥中饱，饱中饥”的原则，吃饭都吃七分饱，即便吃大餐，他也能自觉做到每道菜只吃一筷。节食也符合孙思邈养生讲求“啬”的观点，人的精神气血有限，必须处处注意摄养爱护，要尽量减少对它的消耗。他还专门为提倡节食写下养生诗：“饥餐渴饮七分宜，海雾龙腥未足奇。益寿金丹非药石，休教病急乱投医。”

旅游亦养生 裘沛然认为旅游也是养生的重要手段。裘沛然从年轻时就喜欢旅游，壮年游泰山，迟暮登庐山。旅游时饱览的湖光山色也给他带来无穷的创作灵感。1978 年春，裘老游黄山时为黄山的奇景所感，赋两首诗，收录进他的《剑风楼诗钞》：“影落清溪照眼明，云峰古木自浑成。老翁跋涉过千里，来听黄山瀑布声。”“云端谁把两峰安，奇景多从雾里看。天意为防浩气尽，故开磅礴倚高寒。”裘沛然将旅游、作诗和养生有机地结合起来，寓养于乐，寓乐于养，也是中医养生动静结合的最好实践。