甲状腺功能减退

马 萍

近日，医院内分泌科门诊接诊了一位因体重增加寻求减重的中年女性，接诊医生在仔细询问病情及查体后发现，这位患者同时伴有怕冷、乏力、嗜睡等症状，近一个月还出现了双下肢及面部水肿，但是患者坚持认为是肥胖造成的，强烈要求医生帮助她减肥。接诊医生安抚了患者，给她开具了包括甲状腺功能等常规检查，检查结果显示，该患者为甲状腺功能减退症，就是常说的甲减或甲低，她的体重增加及其他症状都是甲减引起的。

一、甲状腺功能减退

甲减是甲状腺产生的甲状腺激素不足或作用减弱，由此导致全身代谢减低的一种疾病，可危害全身多个器官系统。

概括来说，如果把人体比作一部汽车，那么甲状腺激素就是燃油。燃油充足时，汽车动力充足、正常行驶；而甲减时燃油不足，汽车就跑得慢，也就是我们身体的各方面都会慢下来。

二、甲状腺功能减退的危害

先天性甲减会出现智力低下、生长迟缓。孕期甲减如未充分治疗，可导致新生儿神经智力发育受损。成年甲减会增加心血管疾病的发病风险，导致心肌改变或心包积液，引起活动时气短、夜间呼吸困难等一系列表现，即甲减性心脏病。如甲减没有及时治疗、病情发展到晚期，会出现甲减性昏迷，又称黏液水肿性昏迷，甚至死亡。

三、甲状腺功能减退的表现

甲减往往悄无声息地起病，表现不一且不典型，不易识别。

如果出现了上述征兆，应尽快到内分泌科门诊就诊，尤其是患自身免疫病、既往有甲状腺手术史、既往做过颈部或甲状腺的放射治疗、服用胺碘酮等特殊药物、高血脂、心包积液或一级亲属中有甲状腺疾病者等均为甲减患病的高危人群。如果属于高危人群，应到内分泌科进行甲功筛查。