影响NICU早产儿父母阶段性需求的相关因素分析及干预对策研究

索娟娟

(卢氏县人民医院，河南 三门峡 472000)

早产儿胎龄较小，体重较轻，其器官发育不成熟，且易并发其他疾病，预后差，是新生儿死亡的重要原因之一[1]。新生儿重症监护室(NICU)可随时监测新生儿各项生命体征，对患儿进行治疗和护理；但NICU将患儿与父母分离，且不能随时获知患儿身体状况，当患儿病情出现急剧变化，无形之中给患儿父母带来极大的压力[2]。本文主要研究影响NICU早产儿父母入院及出院需求的相关因素，并探究干预对策，确保NICU早产儿父母需求得到满足。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年3月～2020年5月期间，选取NICU早产儿的父母80例。患儿父母知情并签署同意书，本研究经医院学理论委员会审核批准。

1.2 方法

收集NICU早产儿父母临床资料，包括父母文化程度、年龄、家庭人均收入、职业状况、基础疾病、居住地、母亲分娩方式、家中孩子数目等。采用NICU早产儿家属需求量表调查NICU早产儿父母阶段性需求情况，包括入院需求和出院需求，在患儿父母自愿的前提下，向患儿父母讲解调查目的并给予填写指导。此量表内容包括信息需求、得到支持的需求、亲近早产儿的需求、增强信心和减轻焦虑的需求、舒适需求，以及总需求，总共45个条目，每个条目1～4分，根据需求程度不同评分，分值越高，需求程度越高[4]。

1.3 观察指标

观察NICU早产儿父母阶段性需求得分情况。NICU早产儿父母入院及出院需求的影响因素的多元线性回归分析。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 观察NICU早产儿父母入院及出院需求得分情况(见表1)

表1 NICU早产儿父母入院及出院需求得分情况 分

2.2 NICU早产儿父母入院及出院需求的影响因素的多元线性回归分析(见表2、3)

表2 NICU早产儿父母入院需求的影响因素的多元线性回归分析

表3 NICU早产儿父母出院需求的影响因素的多元线性回归分析

3 讨论

大部分早产儿在出生后需进入NICU进行特殊看护，对父母而言，孩子生命健康正在遭受威胁，护理人员大部分时间在病房内进行护理工作，无法进行家属安抚工作，此时父母的需求往往被忽略，极易导致早产儿父母的误解与不满。因此对早产儿家长需求进行准确的评估与确认，能更有针对性采取干预措施，提供优质的护理服务[2,3]。本研究结果显示，NICU早产儿父母入院需求总得分为(3.35±0.74)分，且信息需求和增强信心和减轻焦虑的需求得分较高，表明NICU早产儿父母入院许多需求未被满足并处于较高的压力状态。NICU早产儿父母出院需求总得分为(3.16±0.77)分，与入院时相比其需求程度得到降低，表明NICU早产儿父母需求得到满足。同时，多元线性回归法结果显示：年龄、父母性别、孩子数、文化程度是影响NICU早产儿父母入院需求的相关因素；基础疾病、家庭收入、职业状况是影响NICU早产儿父母出院需求的相关因素。根据NICU早产儿父母不同阶段需求状况及影响因素，应分阶段实行干预措施，建议从以下几点进行完善：a)由于高龄父母对于孩子的需求更加强烈，二孩产妇多数不处于最佳生育年龄段，因此心理压力较大，部分早产儿父母文化程度较低，对于治疗不理解、不依从，因此医护人员在入院阶段应运用通俗易懂的语言与父母进行交流，及时告知孩子病情、正在做的治疗、治疗目的，以及对预后的影响等，让早产儿父母信赖医生的诊治，积极配合各种治疗方案，同时使其产生安全感，焦虑情绪得到缓解。b)相比较早产儿父亲，早产儿母亲情感更加细腻且具有一定的分娩压力，因此入院时母亲需求更高，在医院感染范围的允许下，适当增加袋鼠护理、母亲喂养等内容，根据相关医学研究显示，袋鼠护理可加快早产儿身体恢复，且提高家属满意度[1，3]。c)早产儿父母的职业不稳定以及家庭收入较少均会增加其焦虑、担心，且患有基础疾病的父母会认为自身对患儿的健康产生影响，从而对早产儿产生愧疚情绪，科室应主动安排专业医护人员与早产儿父母积极沟通，及时提供孩子在病房中的具体情况，让父母通过视频的方式探视早产儿，准确耐心为早产儿父母答疑解惑，消除对患儿生命安全的担忧，并以平和的心态面对可能发生的不良预后。d)医护人员重点讲解出院后注意事项，指导早产儿父母进行延续性护理，并定时进行随访；出院前增加父母亲自护理的机会，学习早产儿照护知识，促进早产儿出院后的康复进程加快。

综上所述，根据NICU早产儿父母不同阶段需求状况及影响因素，应分阶段实行干预措施，以满足其需求，促进早产儿康复进程加快。