系统化护理用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者效果研究

李玉珂

(洛阳市妇幼保健院，河南 洛阳 471000)

腹腔镜手术是子宫肌瘤患者比较常用的手术方式，能够对患者的病情予以有效控制，然而部分患者存在一定术后并发症，影响其术后恢复[1]。因此，予以子宫肌瘤腹腔镜手术患者积极护理干预非常关键。本文将80例子宫肌瘤腹腔镜手术患者纳入研究资料，探析将系统化护理干预实施在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中对其术后康复和并发症的影响效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将洛阳市妇幼保健院予以治疗的80例子宫肌瘤腹腔镜手术患者归入项目资料，抽取时间是2017年4月～2018年4月，以2017年10月为中心，之前设置为对照组，以后设置为试验组，每组患者各40例。对照组：年龄32～54岁，平均(42.63±4.25)岁；试验组：年龄33～53岁，平均(42.66±4.27)岁。两组以上指标资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预措施。试验组采取系统化护理干预措施：成立系统化护理小组，选择护理经验丰富且沟通能力较强的护理人员组成系统护理小组。定期对小组成员进行培训，主要培训内容包括护理措施的制定、临床护理表格的书写、护理技能的提升等。患者入院后对实际病情状况进行科学评估，并实施动态护理策略，制定标准护理计划，其中包括术前护理、术中护理以及术后护理。将护理相关内容纳入绩效考核提升护理人员的工作积极性，考核成绩合格后方可上岗。a)术前护理干预，予以患者热情接待，加强和患者之间的一对一谈话，护理工作人员采取图片、影像等方式对患者进行疾病知识和腹腔镜手术治疗方法的讲解，为患者列举成功治愈案例，提升患者信念。除此之外，完善手术前的消毒、备皮工作，实现手术的顺利开展，进而有效降低患者感染几率。b)术中护理干预，保证手术室的温度为22～24℃，适宜增加盖被，减少不必要的暴露等。c)术后护理干预，对疼痛较轻的患者采取转移注意力方式减轻疼痛，对疼痛难以忍受的患者按照医生嘱咐予以止痛药物。术后6 h使患者保持内去枕平卧姿势，6 h之后指导其进行定时体位更换。术后6 h之内禁食，6 h之后使其进食流质饮食，当排气之后渐渐改为正常饮食，术后使患者进食较为清淡的饮食，充分摄入营养，告知患者不可进食大虾、羊肉、蟹肉等一些发物，不可进食生葱、辣椒等刺激性比较大的食物。除此之外，加强患者手术后生命体征指标监测，可以通过四肢按摩的方式加快局部血液血流循环，若监测过程中发现异常状况需及时告知主治医生并配合其完成治疗及护理。对患者术后疼痛感进行评估，若患者术后疼痛感较轻，可以通过音乐疗法等转移患者注意力进而降低疼痛感；若患者疼痛感较强可以在遵循相关医嘱的前提下给予针对性药物治疗。对患者机体恢复情况进行科学评估后，引导患者进行适当运动，保持循序渐进的原则，实现疾病的有效恢复。

1.3 相关指标

评比两组术后肛门恢复排气用时、术后下床活动用时、术后并发症统计率、护理干预满意度，分析两组护理干预前、护理干预后的生活质量核心问卷(QLQ-C30)各领域评分分值。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组术后恢复时间比较(见表1)

表1 两组术后恢复时间比较 h

2.2 两组术后并发症发生率比较(见表2)

表2 两组术后并发症发生率对比 例

2.3 两组生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分比较(见表3)

表3 两组生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分比较 分

3 讨论

系统化护理干预是优化护理理念，为患者开展围手术期全面护理干预，从而获得更优的护理效果[2,3]。此文数据体现，和常规护理干预比对，采取系统化护理干预的患者术后肛门恢复排气用时、术后下床活动用时更短，术后并发症统计率更低，护理干预后的生活质量核心问卷(QLQ-C30)各领域评分分值更高，护理干预满意统计率更高。表明将系统化护理干预措施实施在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中对比常规护理干预措施的优势，系统化护理干预措施包含术前、术中、术后全面护理服务，术前护理干预采取多种方式加强对患者的疾病知识和腹腔镜手术治疗方法宣教，予以患者成功治愈案例讲解，增加患者信心，术中护理干预维持温度适宜，规避不必要的暴露，防止术中低体温情况，术后护理干预采取转移注意力方式、止痛药物等将患者疼痛减轻，予以术后合理饮食指导等，促使患者术后机体康复。

综上所述，对子宫肌瘤腹腔镜手术患者开展系统化护理干预有利于其术后机体尽快康复，并将患者的术后并发症状况明显减少，促使患者日常生活质量改善，促进患者护理干预满意程度明显提升，呈现重要应用价值。