长沙地区男护士自我认知和工作满意度现状及影响因素

陈思怡 谌一凡 吉彬彬 郭 萍 易俊儒 刘 苹 罗尧岳

湖南中医药大学护理学院，湖南长沙 410208

自我认知即自我评价，是个体在整体情况下对自己的认知与理解[1]。Strachan等[2]通过研究发现，自我认知水平较高的人善于自我调节、对工作或生活的满意度较高，能获得更高的幸福感。护士工作满意度是指护士在医疗机构工作过程中，对工作本身及其有关方面的良性感受，可直接影响其工作效率、护理质量与离职率，对医院良性发展具有重要作用[3]。男护士相对于女护士而言在工作上拥有更多体力和充沛精力，同时应变能力强、抗压能力高，在护理工作中发挥重要作用，是整个护理行业发展不可或缺的力量[4]。据调查显示，部分西方国家中男护士占比5%～10%，截至2019年底，我国注册男护士总数已突破12.5万人，男护士已成为护理人员中不可忽视的团体[5]。本研究旨在了解男护士自我认知、工作满意度现状，并分析其影响因素，为医院等相关机构稳定男护士工作队伍、提高临床护理管理质量及效率等提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究为横断面调查，采用便利抽样法于2019年4—7月抽取长沙市36所三级医院符合入选标准的304名男护士为研究对象进行调查。纳入标准：①已取得护士职业资格证并完成注册；②从事护理工作一年及以上；③知情同意并自愿参加本研究。排除标准：因外出进修、病假、陪产假等原因不在岗>3个月。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 通过查阅相关资料，形成问卷初稿，进行两轮专家函询，设计男护士工作现状及满意度调查问卷。问卷包括2个部分：第1部分为一般资料，包括年龄、工作年限、婚姻状况、教育程度、医院级别、医院类别、用工性质、平均月收入、所在科室等；第2部分为自我认知和工作满意度调查，包括自我认知和工作满意度2个维度，共11个条目。自我认知维度包括护理工作的合适性、胜任度、是否出现角色不良、是否充满工作热情等方面，工作满意度维度包括工作环境、工资待遇、工作安排、工作量等方面。采用4级评分法，从“不赞成～非常赞成”分别计1～4分。该问卷总体及各维度的Cronbach’s α系数为0.766～0.841，具有良好的信效度。

1.2.2 资料收集方法 采用问卷星制作问卷，并使用统一指导语向调查对象说明调查目的和意义，若问卷所有问题选项均为同一选项或答题时间<3 min则视为无效问卷；如有漏答题目，系统将出现相关提示，以保证问卷填写的完整性。2019年4—7月，研究者在微信群内发放问卷二维码，护士通过扫码进行无记名填写。共发放310份问卷，回收有效问卷304份，有效回收率为98.06%。

1.3 统计学方法

数据采用Excel双人录入，采用SPSS 25.0统计学软件进行统计分析，计数资料以[n（%）]表示，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验或F检验；相关性分析采用Pearson相关分析法，检验水准为α=0.05，P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

304名男护士年龄26～30岁167名（54.9%），工 作 年 限4～6年112名（36.8%），在 婚169名（55.6%），本科211名（69.4%），三级甲等和公立医院工作分别有292名（96.1%）和294名（96.7%），正式编制107名（35.2%），平均月收入7000～10 000元122名（40.1%），在ICU工 作89名（29.3%），护师171名（56.3%），职业目标为专科护士112名（36.8%）。见表1。

2.2 长沙地区男护士的自我认知和工作满意度现状

304名男护士的自我认知维度得分为（14.75±2.62）分，条目均分为（2.95±0.52）分；工作满意度维度得分为（15.65±3.81）分，条目均分为（2.61±0.64）分。

2.3 长沙地区男护士的自我认知和工作满意度的单因素分析

单因素分析显示，不同年龄、工作年限、受教育程度、用工性质的男护士其自我认知不同，差异有统计学意义（P< 0.05）；不同用工性质、平均月收入、职称的男护士其工作满意度不同，差异有统计学意义（P< 0.05）。见表1。

表1 长沙地区男护士的自我认知、工作满意度的单因素分析（n=304）

2.4 长沙地区男护士自我认知和工作满意度的相关性分析

相关性分析显示，长沙地区男护士的自我认知和工作满意度呈显著正相关（r=0.376，P< 0.05）。

3 讨论

3.1 长沙地区男护士自我认知的现状及其影响因素分析

长沙地区男护士自我认知处于中等水平，低于何燕娴等[6]的研究。究其原因可能与护士在大众的心目中仍是女性职业，男性较难获得社会认可有关。然而，男护士身体强壮、精力充沛，相比女性在护理工作中更具独特优势，医院管理人员应积极引导男护士进行职业规划，帮助其形成稳定职业价值体系，提高自我认知水平[7-8]。

年龄26～30岁和工作年限为4～6年男护士自我认知水平最低。此阶段男护士业务能力较为娴熟，正处于事业上升的关键期，是各个医疗机构的中坚力量，同时也面临较大的职场压力和家庭生活压力[9-11]。针对上述情况，建议医疗管理部门充分重视此阶段男护士的心理状态，关心、关爱其身心状态，重视医院人文关怀，以降低男护士职业倦怠水平。硕士及以上学历男护士自我认知水平明显高于大专及本科学历男护士，提示医院管理人员应加强本科及以下学历男护士的职业生涯规划教育，为该部分男护士提供外出学习进修的机会，积极开展职业规划或经验分享活动，帮助其改善自我认知，明确未来职业发展方向，以切实提高男护士的职业成就感[12-13]。其次，医院管理人员还应完善薪酬体系，落实同工同酬，完善奖励机制，以增强合同制男护士的工作积极性[14]。

3.2 长沙地区男护士工作满意度的现状及其影响因素分析

长沙地区男护士工作满意度处于中等水平，低于李慧等[15]的调查研究。表明现阶段男护士工作满意度仍有提升空间，护士对工作的满意度会直接影响其工作态度和工作效率，影响患者就医体验甚至是整个优质护理服务的发展。此外，较低的工作满意度还会导致医院离职率的增加，破坏护理团队的稳固性[16]。

有正式编制、工资较多、职称较高的护士工作满意度较好，与张梅等[17]研究结果一致。其原因可能是编制内外护士付出了同样劳动，但在岗位竞聘、职称晋升、薪酬福利等方面却存在明显差距，这种差距造成了护士工作满意度的下降[18]。医院管理人员应积极进行相关薪酬制度改革探索，实施编制内外护士优绩优酬、多劳多得的制度，保证待遇公平性。此外，相关人员还应重视低职称护士的职业成就感，如鼓励低职称护士参加各种比赛、培训等，并给予取得名次的护士一定奖励。最后，建议通过缓解护士精神压力、改善工作条件，如安排合理的弹性调班制度、改善护士休息室环境、提高晚夜班补贴等细节方面，促进护士工作满意度的提高[19]。

3.3 长沙地区男护士自我认知与工作满意度的相关性

长沙地区男护士自我认知与工作满意度呈显著正相关（P< 0.05），即自我认知越好，工作满意度越高，反之则越低。与朱瑞刚[20]研究结果一致。分析其原因，自我认知较清晰者，其职业目标更为明确，有更强的工作动力和更高的工作积极性，能更好地感受到工作的意义及个人在医院科室中的作用，故能获得较高的工作满意度[21]。提示医院管理人员，应帮助男护士形成正确的自我认知，提高其工作满意度，促进其护理职业生涯的高质量发展。

4 小结

长沙地区男护士自我认知、工作满意度均处于中等水平，仍有待提高。影响长沙地区男护士自我认知、工作满意度的因素有年龄、工作年限、受教育程度、用工性质、平均月收入、职称等。提示医院管理者应重视对男护士的职业培训，关心、关爱男护士的身心状况，以切实提高男护士自我认知与工作满意度水平，稳定护理人才队伍。