新型脂肪细胞调节仪设计方案

王毅盟，刘 峰，吕炳鑫，刘 星，李继光

（河北中石油中心医院健康管理科，河北 廊坊 065000）

随着经济的飞速发展和人们生活方式的改变，肥胖（obesity）已成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国居民超重或肥胖人数持续增加。肥胖不仅会影响美观，同时也是诱发糖尿病、高血压、冠心病等多种慢性病的独立危险因素。故而控制体重对维持机体健康具有重要意义。目前减重的方法主要有饮食疗法、运动疗法、药物治疗、外科手术治疗及中医中药治疗等，但使用这些方法减重，患者普遍存在饥饿应激状态和体质下降的问题，易引起不同程度的身体并发症，尤其是过度节食引发饥饿应激状态时，人体适应性的降低热量消耗，食欲激素分泌异常，导致饥饿感更加强烈，从而使得食欲增加，体重反弹。这一系列的问题很大程度限制了上述体重控制方式的临床实用性。针对现有体重控制方式存在的问题，有效控制减重的远期效果的关键在于解决饥饿应激和体质下降，即促进机体新陈代谢的同时，形成健康稳定的饱腹感状态。基于此，本文设计了一个能够对脂肪细胞形态进行调节的新型装置，现报道如下。

1 降低饥饿感

体重控制的核心手段之一减少能量摄入，但易引起强烈饥饿感。因此通过健康的方法降低饥饿感是体重控制的研究重点。机体产生饥饿感的原因为以下两个方面：一是胃中食物的排空引起的饥饿感，饥饿程度相对较轻，短期内就可以自动消失；二是由于血糖值下降而引起的神经反射活动，如血糖值高于激发这一神经反射的阈值，饥饿感就会消失。基于此，新型脂肪细胞调节仪通过负压部件联合旋转往复部件作用，刺激局部脂肪细胞被动运动，诱导脂肪细胞内能量快速释放，同时把血糖值轻度提升约0.5 mmol/L，使之高于激发饥饿神经反射的血糖阈值，让机体自觉有轻度饱腹感，从而减少或消除饥饿感带来的不适，使人体主动减少能量摄入，同时增加脂肪内能量的主动消耗。

1.1 负压部件 拔罐疗法是中医体重控制的常见方法，通过在体表形成局部的负压区域，达到行气活血、祛瘀生新的目的，尤其是对中脘穴等特定穴位治疗时，能够调节脏腑功能，形成短期的轻度饱腹感，降低饥饿感，提高减重效果。但该负压作用的位置较为固定，且过于表浅，无法满足深层脂肪运动消耗的需求。本新型脂肪细胞调节仪模拟拔罐疗法，在形成局部负压区域的基础上，增加了垂直于体表且整体向上的50～300 N牵拉力，在保证舒适度的前提下让皮下脂肪组织得以自然拉伸，增大组织间隙，为脂肪细胞的运动调节和体重控制的持续创造有利条件。负压部件结构及装配示意图见图1。

图1 负压部件结构及装配示意图

1.2 旋转往复部件 运动消耗能量是指体内能量转化成二氧化碳、水和热能，加快新陈代谢的过程，是体重调节的有效方式之一。但跑步等常规运动方式主要消耗参与运动的器官内存储的能量，而机体内脂肪更多的是集中堆积在腹部等运动性能较差的部位，故而常规运动对脂肪细胞调节的临床疗效较为有限。本新型脂肪细胞调节仪把负压机构作为一个整体，通过两套独立的机构，在体表分别做轨迹单一的旋转或往复运动，将局部体表温度提高至38 ℃～40 ℃，频率60～120 Hz，保证安全性的又能加快局部血流速度，提高机体新陈代谢能力，促进脂肪细胞能量快速消耗，从而减脂减重。旋转部件和往复部件结构及装配示意图见图2。

图2 旋转部件和往复部件结构及装配示意图

2 调节内脏功能

根据解剖部位的不同，脂肪组织分为皮下脂肪和内脏脂肪两大类型。由于脂肪细胞在人体内具有流动趋下性，加之现代人久坐等原因，其更容易堆积于下腹部，大幅减弱了与机体代谢相关的肝、肾、脾、胃、肠等关键脏器的生理功能，导致脂肪堆积-脏器功能下降-加剧脂肪堆积恶性循环的形成。因此提高人体脏腑功能对体重控制的长期效果有重要意义。本新型脂肪细胞调节仪结合中医理论，把具有温通经络作用的附子和具有补益作用的人参，配制成中药精油涂抹在特定穴位处，即起到润滑作用，又可通过油类的透皮吸收作用，附子温经散寒、温肾利水，人参补益脾肾抗衰老，两者结合可以减轻机体水湿，修复脏腑功能，破坏脂肪堆积-脏器功能下降-加剧脂肪堆积恶性循环，达到减脂减重的目的。

3 调节脂肪组织中细胞分布

目前常见的体重控制方法虽然能够消耗脂肪滴，减轻体重，但无法让已经膨大的脂肪组织弹性回缩，脂肪细胞排列也更为松散，故而大幅减重后皮肤严重下垂的现象非常普遍，这也是常见体重控制方法的主要弊端之一。新型脂肪细胞调节仪通过让脂肪细胞做被动叠加运动，再加上中药成分的联合作用，使脂肪细胞体积缩小，脂肪组织内细胞排列更加致密，从而避免皮肤下垂。

4 典型病例

受试者使用脂肪细胞调节仪在体表进行物理干预。方法：于午餐及晚餐饭前0.5～1 h在受试者胸骨下至肚脐间均匀涂抹精油，将脂肪细胞调节仪垂直置于腹壁上，开机后产生负压吸引力，腹部脂肪被吸引向上提起，挪动调节仪在胸骨下至肚脐之间来回滑动，使腹部脂肪在负压吸引下持续做被动运动，15 min/次。试验期间不限制饮食具体能量摄入，要求有饱腹感即停止进食。观察效果：抽取治疗前和治疗3周后的腹部脂肪组织，HE染色后，100×显微镜下可见：治疗后的脂肪组织较治疗前更为致密，同一视野内脂肪细胞数量更多，见图3。等重量脂肪组织经消化处理后，保留脂肪细胞，无菌环境下体外培养1周，油红染色后，在200×显微镜下可见：治疗后的脂肪细胞数量较治疗前增多，见图4。

图3 治疗前后脂肪组织HE染色结果（×100）

图4 治疗前后脂肪细胞油红染色结果（×200）

5 总结

本文设计的新型脂肪细胞调节仪是现代工业技术和传统中医理论的有机结合，仪器通过负压部件和旋转往复部件联合把作用力叠加作用于脂肪细胞，使之被动运动消耗能量，能量快速释放的同时，血糖轻度提升，提高饥饿神经反射的激发阈值，从而减轻减重过程中的饥饿感；精油中的附子、人参成分通过透皮吸收作用人体，能够健脾祛湿，水湿去除可增强减重效果，脏腑功能修复、体质增强，可维持人体正常的新陈代谢功能，让体重控制更易持续，减少反弹；此外，治疗过程中，脂肪细胞体积缩小、排列紧密，可有效缓解减重后的皮肤下垂问题。新型脂肪细胞调节仪提供了一种更方便、更安全、更有效的自我体重控制新方法，也为肥胖相关疾病的治疗提供了一条可行的辅助治疗路径。