基于网络平台的MiniQuest教学模式在基础护理学教学中的应用研究

唐 源，瞿 伟，何咏梅*

（1.湘南学院护理学院，湖南 郴州 423000；2.湖南中医药大学附属第一医院，湖南 长沙 410000）

基础护理学是护理专业的重要必修课程，课程内容涵盖了护理学领域中的基础理论知识和基本技能操作，为学生学习其他专科护理课程奠定了基础[1]。国家有关部门颁发的《护理学类教学质量国家标准》明确指出，护理学专业本科教育的目标是帮助学生形成科学的质疑态度和评判反思精神[2]。而目前在护理本科教学中尚存在一些突出问题，如学生主要以听课为主，积极参与度不高，不利于培养学生的创新发展能力、临床决策能力和评判性思维能力[3]。因此，在护理课堂教学中，教师应引入前沿的教学手段和新颖的教学方法，帮助学生提高综合能力。MiniQuest教学模式是基于网络环境下的一种探究性学习活动，包括情境、任务及成果3个模块，通过让学生围绕一个主题或问题进行研究，进而提升学生主动获取知识的意识和促进评判性思维能力的发展[4]。本研究旨在基础护理学教学中应用基于网络平台的MiniQuest教学模式，探讨其对护理本科教学效果和学生评判性思维能力的影响。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究采用抽签法从郴州市某大学2018级护理专业4个本科班中选取2个班学生纳入本研究，其中2018级2班作为对照组共35名学生，2018级4班作为试验组共36名学生。两组学生在年龄、性别、入学成绩、评性思维能力等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

两组采用相同教材，教学内容选择给药、静脉输液与输血、标本采集、疼痛病人的护理、病情观察及危重症病人的管理、临终护理6个章节，相关的护理操作有注射前准备、皮下注射、肌肉注射、皮内注射、静脉注射、血标本采集、四肢静脉输液、静脉输血、洗胃法等9个护理操作。两组总课时均为46学时，其中理论课占20学时，实验课占26学时。对照组实施以教师结合PPT和板书进行授课为主，学生听课的传统教学法。试验组采用基于网络平台的MiniQuest教学模式结合传统授课模式，具体如下。

（1）课前准备。开课前在超星学习通平台创建班级，指导试验组学生通过邀请码或扫描二维码进入班级。将试验组学生分为6组，建立6个QQ讨论组。每组选出一名组长，负责任务分工和学习研讨。本研究基于MiniQuest教学模式的特点，将超星学习通平台分为情境、任务、成果3个模块。授课前组织承担基础护理学课程教学任务的6名教师进行集体备课，将与教学内容相关的情境案例上传至情境模块，并根据情境提出相关的问题上传至任务模块，同时上传可供参考的资源。

（2）实施方法。上课前一周，由授课教师通过QQ群通知学生登录超星学习通平台，查看情境模块中的案例，通过检索文献、查阅书籍、搜索网络资源等完成任务模块中的问题，并以录像视频、PPT等形式形成成果。以第十四章“静脉输液与输血”为例，设置情境：袁某，45岁，因急性肠炎住院治疗，上午10时开始静脉输入0.9%氯化钠溶液500 ml，并自行调节滴数，10：30左右护士巡视发现患者胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。在任务模块中提出问题：①患者可能发生了什么情况？②引起该情况的原因可能是什么？③该如何对患者进行处理？本质问题：假如你是一名护士，在输液前应该采取哪些措施进行预防？在任务模块中附有相关学习资源用书及链接：由李小寒、尚少梅主编的《基础护理学》，人民卫生出版社出版，2017年6月，第 6 版。文献检索网址：https：//www.cnki.net/；https：//www.wanfangdata.com.cn/，输入“急性肺水肿”等主题词进行检索。

课中，授课教师以PPT形式展示情境案例，介绍本次课的教学目标和重、难点，从6组学生中随机抽取3组进行成果汇报，教师和组内成员及组间其他成员对汇报者的语言表达能力、PPT制作精美性、资料收集、仪态等方面进行评价，并找专人对汇报和点评进行录像。

课后，要求每组学生把PPT、录像、参考文献等资料上传至超星学习通平台，授课教师通过QQ讨论组收集学生对本次MiniQuest教学的学习反馈，并及时给予修正和指导。

1.3 评价指标

1.3.1 评判性思维能力量表 采用由彭美慈等[5]翻译和修订的评判性思维能力量表（CTDI-CV），包括寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维自信心、求知欲和认知成熟度7个维度，共70个条目。该量表的内容效度指数为0.89，Cronbach's α 系数为 0.90。

1.3.2 MiniQuest教学法教学效果评价问卷 采用张慧敏[6]编制的MiniQuest教学法教学效果评价问卷，该问卷包括知识维度、能力维度和态度维度，共12个条目，包括11个闭合性问题和1个开放性问题。

1.3.3 期末考试理论成绩和实验成绩 两组学生理论考试时间、考试内容、考试形式均相同，且未做考前辅导。考试结束后将班级打乱，密封学生基本信息，根据评分标准由一个教师看一道题对两组学生试卷打分。操作考试根据本研究所在学院自制的操作评分标准进行考核。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对数据进行整理与分析，计量资料用（±s）表示，计数资料用频数和构成比来描述。采用两独立样本t检验对两组学生评判性思维能力得分、MiniQuest教学法教学效果得分、期末考试理论成绩和实验成绩进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预后两组学生评判性思维能力得分比较（见表1）

表1 干预后两组学生评判性思维能力得分比较（±s，分）

表1 干预后两组学生评判性思维能力得分比较（±s，分）

项目 试验组 对照组t P评判性思维能力总分寻找真相开放思想分析能力系统化能力评判性思维自信心求知欲认知成熟度293.05±11.45 43.61±2.92 42.16±3.32 41.76±4.06 40.91±3.41 43.94±3.01 44.51±3.90 38.97±3.00 271.58±26.21 42.00±3.85 38.81±4.53 36.92±4.47 37.74±4.97 38.16±4.78 36.72±4.61 38.53±4.64 2.323 2.528 2.081 3.197 2.897 2.201 3.219 0.744 0.001 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.345

2.2 试验组学生对MiniQuest教学法教学效果的评价（见表2）

表2 试验组学生对MiniQuest教学法教学效果的评价[n（%）]

2.3 干预后两组学生期末考试理论成绩和实验成绩比较（见表3）

表3 干预后两组学生期末考试理论成绩和实验成绩比较（±s，分）

表3 干预后两组学生期末考试理论成绩和实验成绩比较（±s，分）

组别 理论成绩 实验成绩试验组对照组t P 80.84±5.10 76.94±6.36 48.129 0.000 81.03±6.58 78.41±7.93 25.499 0.000

3 讨论

3.1 基于网络平台的MiniQuest教学模式对提升学生的评判性思维能力具有重要作用

传统的教学主要是“灌输式”模式，学生对知识的掌握不够细致深入，思考能力弱化，难以培养高素质的护理专业人才[7]。本研究将MiniQuest引入基础护理学课程教学中，结果显示，试验组学生评判性思维能力总分高于对照组（P＜0.05），说明基于网络平台的MiniQuest教学模式可促进学生评判性思维能力的提升。分析其原因，在MiniQuest教学模式下，教师通过指导学生积极挖掘图书、网络等资源进行自主的探究性学习，可充分调动学生的学习兴趣和积极性[8]。通过设置不同疾病的情境案例，各小组讨论、任务分工明确，增强了寻找真相的意识，提升了学生的求知欲和分析能力。课中小组成员进行成果汇报，组内组间相互评价，这是一个思想交流与碰撞的过程，既能提高学生的评判性思维自信心，又有助于开放思想[6]。课后学生利用超星学习通平台对知识进行复习和巩固，可以优化知识的系统性。本研究显示，干预后两组学生在认知成熟度方面无统计学差异（P＞0.05），可能与长期接受“灌输式”教学有关。因此，在课堂中教师应引入前沿的教学手段和新颖的教学方法，从而帮助学生提高评判性思维能力。

3.2 基于网络平台的MiniQuest教学模式可显著提高教学质量

超星学习通以网络为基础，通过移动终端取得相关的专业教学资源，具有功能全面、下载方便、操作简单的特点，目前在国内高校应用广泛，不受时间、地点限制，教师可全程掌握学生的学习过程，实时在线答疑，动态分析数据[9-10]。在此基础上将MiniQuest教学模式应用到基础护理学课程中，要求学生课前根据情境案例，以小组为单位，有目的地搜集图书、网络、视频等资源，解决任务模块中的相关问题，课中展示成果，课后共同交流并给予反馈意见，积极参与课程的研讨和建设，加深了对知识的掌握与理解度，学习效果较好。本研究发现有91.67%的试验组学生喜欢MiniQuest教学模式，试验组学生期末考试理论成绩和实验成绩均高于对照组（P＜0.05），与李晓琴[11]将MiniQuest应用到高职儿科护理教学中的研究结果类似，提示基于网络平台的MiniQuest教学模式对提升学生的学习效能和基础护理教学质量具有重大意义。

综上所述，在基础护理学课程教学中应用基于网络平台的MiniQuest教学模式对提升学生的评判性思维能力和本科教学质量具有重要参考价值。因此，在护理本科教学中，教师可进一步加强对MiniQuest教学模式的重视与探讨，从而全面提高学生的综合能力。