贵州省小学生心理健康现状调查及建议

曹 薇

（贵州省教育科学院， 贵州 贵阳 550081）

一、问题提出

随着数字信息化的发展，学校教育方式及学生学习生活也随之发生了相应改变。特别在当前疫情背景下，学生学习方式也由传统的课堂教学方式转为居家网络授课方式，家长对孩子的学习教育、居家生活及身心健康担负着重要责任。由于民众对诸多信息的不了解、对手机网络及媒体报道信息的担忧、居家办公及学习方式的不适应等因素的综合影响，给较大范围内的民众造成相当大的心理压力和情绪问题[1]，主要表现有疑病、恐慌、焦虑、抑郁和强迫心理等[2]。民众生活质量、工作及学习效率、情绪意志水平等方面会因此而有所降低。

为缓解学生居家学习紧张、焦虑等不良情绪，很多学者对各学段学生的心理健康现状进行了调查。彭华军等（2021）对当前疫情背景下昆明市小学生心理健康状况的调查研究显示：全市小学生心理健康状况欠佳阳性检出率为10.5%，低于全国检出率15.6%[3]。苏彩铃等（2020）对大连市小学生的心理健康状况调查研究显示：总体抑郁检出率（量表得分>19）为7.38%，38.46%的小学生认为自己无法适应网课学习[4]。为此，本研究旨在了解贵州省小学生的心理健康水平，为教育行政部门开展学生心理危机干预及心理健康教育教研工作提供重要参考。

二、研究方法

（一）研究被试

采取分层随机取样方式，在贵州省贵阳市、遵义市、六盘水市、安顺市、毕节市、铜仁市、黔东南州、黔南州和黔西南州等地区的小学进行调查取样，共计发放调查问卷3800份，剔除无效问卷(如有规律性作答、同一答案、漏答率达到30%等)，最后得到有效问卷3622份(有效率为95.32%)，共计74个班。在回收的有效问卷中男生1883人(占52.0%)，女生1685人(占46.5%)，54人(占1.5%)未注明信息；四年级1780人(占49.1%)，五年级1842人(50.9%)；汉族学生2056人(占56.8%)，少数民族学生1436人(占39.6%)，130人(占3.6%)未注明信息；年龄介于8～15岁(10.70±0.80岁)。

（二）调查工具

采用华东师范大学心理系周步成等修订的中小学生心理健康诊断测验(Mental Health Diagnostic Test,MHT)[5]对贵州省小学生的心理健康水平进行测评。中文版MHT共计100个条目，包括学习焦虑(15个条目)、对人焦虑(10个条目)、孤独倾向(10个条目)、自责倾向(10个条目)、过敏倾向(10个条目)、身体症状(15个条目)、恐怖倾向(10个条目)、冲动倾向(10个条目)等内容量表和1个效度量表(10个条目)。MHT采用2级记分(0=否，1=是)，量表总分越高，表明被试心理健康水平越低，心理危机程度越高。量表的各分量表分别代表了被试在心理健康各个方面的问题情况，得分越高，表明其心理问题越严重，心理危机程度越高。在本次调查中MHT全量表的内部一致性α系数为0.93，8个内容量表的内部一致性α系数分别是0.70，0.63，0.62，0.68，0.63，0.72，0.78和0.75。

（三）调查过程与数据分析

为确保调查数据科学有效，本研究采取分层随机抽样的方法在各市（州）、区（县）抽取一定比例的样本学校，并经过统一培训后由各市（州）、区（县）心理教研员分别赴样本小学进行实地问卷调查。以班级为单位发放调查问卷，进行团体施测，统一指导语，匿名填写调查问卷，并当场回收。调查问卷最后由课题组统一录入计算机进行管理，采用SPSS25.0统计软件进行描述性统计分析，α系数和差异检验；由于此调查样本甚大，微小数据差别也会造成显著性差异而致误判，故采用效果量指标来检验数据差异的实际意义[6]。进行显著性检验时用d值作为效果量，分为小(d＜0.2)，中(0.2＜d＜0.7)和大(d>0.7)三类。

三、研究结果

由表1 可知，以MHT 总分(≥65 分)进行小学生心理健康问题的筛查，结果显示121 名学生(占比3.3%)有较严重的心理健康问题，应给予重视。以MHT 各分量表的得分(≥8 分)进行小学生心理健康问题的筛查，结果发现，小学生的心理健康问题主要集中在学习焦虑、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向，心理健康问题检出率分别是57.0%，26.3%，24.7%，23.0%和11.5%。此外，在8个内容量表中至少有1 项以上≥8 分的小学生共2531 人，检出率为69.9%，这表明这些学生至少在一个方面存在心理健康问题，应该给予及时的关注。

表1 贵州省小学生心理健康问题检出率(n=3622)

由表2 可知，小学生在对人焦虑、恐怖倾向和总体检出率上存在显著的性别差异(ps＜0.01)，且均是女生的检出率高于男生。这表明女生在对人焦虑症状、恐怖倾向症状以及总体心理健康问题上比男生要严重些，女生的心理危机程度也越高，疫情给女生带来的心理健康问题较男生更大。

表2 不同性别小学生心理健康问题的检出率(%)

由表3 可知，小学生在学习焦虑、自责倾向、恐怖倾向和量表总分上存在显著的性别差异(ds>0.20)，且均是女生的得分高于男生。这表明女生在这几方面的心理健康问题比男生要严重些，女生的心理危机程度也越高，女生的心理健康问题较男生更大。

表3 贵州省小学生心理健康水平的性别差异（M±SD）

由表4 可知，小学生在恐怖倾向的检出率上存在显著的年级差异(p＜0.05)，且是四年级学生的检出率高于五年级学生。这表明四年级学生在恐怖倾向的心理健康问题上比五年级学生严重。

表4 不同年级小学生心理健康问题的检出率(%)

由表5 可知，小学四年级和五年级学生在MHT 各分量表得分以及量表总分上均不存在显著的年级差异(ds＜0.20)。这表明四年级学生和五年级学生在心理健康问题上并没有差异。

表5 贵州省小学生心理健康水平的年级差异(M±SD)

由表6 可知，小学生在学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和总体检出率上存在显著的民族差异(ps＜0.01)，且均是汉族学生的检出率高于少数民族学生。

表6 不同民族小学生心理健康问题的检出率(%)

由表7 可知，汉族学生和少数民族学生在MHT 各分量表以及全量表的得分上不存在显著的民族差异(ds＜0.20)。这表明汉族学生和少数民族学生在心理健康水平上没有差异。

表7 贵州省小学生心理健康水平的民族差异(M±SD)

四、讨论分析

（一）贵州省小学生心理健康总体状况分析

数据显示：3.3%的小学生有较严重的心理健康问题，主要集中在学习焦虑、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向方面。69.9%的小学生至少在一个方面存在心理健康问题。研究发现：当前时期小学生心理健康水平有所下降，且特殊家庭的孩子心理健康状况比正常家庭的孩子要严重得多。这可能是由于小学生的学习期望值过高，而紧张及焦虑情绪等不良情绪的自我调适能力较弱，同时也与居家学习生活与家校教育区分不清等因素有关，父母既要担负养育责任，又要肩负教育职责，对孩子的学习更加关注。居家活动空间的限制及作息时间不规律等因素使学生出现烦躁、无目标、意志消沉等行为。再加上小学生自身辨别能力不强，对非官方的、虚假信息应对能力不足，从而引发一系列身心健康问题。

（二）贵州省小学生心理健康水平的性别差异分析

数据显示：小学生在对人焦虑、恐怖倾向和总体检出率上存在显著的性别差异(ps＜0.01)，且均是女生的检出率高于男生。这表明女生在对人焦虑症状、恐怖倾向症状以及总体心理健康问题上比男生要严重些，女生的心理危机程度也较高，疫情给女生带来的心理健康问题较男生更大。这可能与性别特征及人格特质有关，女生易感性较强，心思细腻，敏感脆弱，对应激事件的处理能力较弱，心理能量不够强大，这与社会心理特征有关，女生的冒险意识较弱，而危机意识较强，在遇到突发公共卫生事件时对情绪的自我控制能力较弱，从而表现出更多的紧张焦虑等不良情绪及心理问题。

（三）贵州省小学生心理健康水平的年级差异分析

数据显示：小学生在恐怖倾向的检出率上存在显著的年级差异(p＜0.05)，且是四年级学生的心理问题检出率高于五年级学生。MHT 其他各分量表得分以及量表总分上均不存在显著的年级差异(ds＜0.20)，这与学生的身心发展特点有关。四年级正处于青春期萌芽阶段，情绪波动性较大，出现心理上的成人感与生理上半成熟状态之间的矛盾。相对于五年级的学生而言，四年级学生在应对突发公共卫生事件、外界不确定信息的判断以及情绪疏导排解能力等方面较弱，又加上居家隔离期间亲子相处时间增加，父母对青春期孩子的不理解及沟通方式不当等原因，导致四年级学生的心理健康问题检出率高于五年级学生。

（四）贵州省小学生心理健康水平的民族差异分析

数据显示：小学生在学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向和总体检出率上存在显著的民族差异(ps＜0.01)，且均是汉族学生的检出率高于少数民族学生。这表明汉族在这几方面心理健康问题的检出率高于少数民族学生。同时值得注意的是，在本次调查中汉族学生的比例远高于少数民族学生的比例，两种比例的不平衡可能影响检出率的差异。汉族学生和少数民族学生在MHT 各分量表以及全量表上的得分上不存在显著的民族差异(ds＜0.20)，即汉族学生和少数民族学生在心理健康水平上没有差异。这说明无论何种民族，每个人对生命的尊重态度，对生命安全的高度关注。虽然学校、家庭及社区对卫生防控知识大力宣传，小学生由于认知能力有限，对突发公共卫生事件的应急能力较弱，对信息研判真实性及情绪压力疏导应对能力等方面较弱，从而出现与以往时期相比学生心理健康问题检出率明显上升现象[7]。

五、研究结论

经分析研究，贵州省小学生心理健康现状较好，3.3%的小学生有较严重的心理健康问题，且主要集中在学习焦虑、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向几个方面。在8 个内容量表中至少有1 项以上≥8 分的小学生共2531 人，检出率为69.9%，这表明这些学生至少在一个方面存在心理健康问题，应该给予及时的关注。

小学女生的心理健康问题检出率高于男生且存在显著的性别差异；四年级心理健康问题检出率高于五年级，汉族学生的心理健康问题检出率高于少数民族学生，MHT 各分量表及总量表得分均不存在显著的年级差异及民族差异。

六、建议

（一）动态更新学生心理档案册，将心理教育与危机干预相结合

心理健康教育工作应站在学生终身发展观的角度，即要面向全体学生开展发展性心理健康教育工作，又要针对个别有特殊需求的学生开展个别心理辅导工作。为此，学校心理健康教育工作应分两步走。

第一，全面了解学生心理健康现状。学校心理辅导中心应为每一位新入校学生建立心理健康档案册，及时掌握学生心理健康水平，并不定期动态更新。同时，心理教师还应专门培训指导师生（班主任及学生干部重点培训指导）学会识别和应对心理危机问题，做好学生心理危机干预方案，规范心理危机干预的流程，动态跟踪危机事件预后工作。

第二，面向全体与个别需求相结合。心理健康教育工作应重在预防。因此，学校心理健康教育工作应纳入日常教育教学管理中，将心理健康教育融入学校常规教育教学活动中，如校园文化、教师培训、德育工作、社团活动、重要节日活动等方面。面对有个别需求的学生应提供专业心理辅导，运用科学有效的咨询技术疏导学生的不良情绪，解决心理困惑。

（二）开足开好心理健康活动课，将学校教育与家庭教育相结合

心理活动课是心理健康教育的重要抓手，应面向全体学生，培养他们积极乐观、健康向上的心理品质，充分挖掘学生潜能，为适应社会发展及健康幸福的人生奠定基础。

一是根据学生心理发展特点及实际需求，针对性开展系列主题心理健康活动课，小学阶段以游戏活动为主，中学阶段以体验感悟为主，教师应面向全体学生，将学生为主体与教师为主导相结合，用开放包容的姿态贯穿心理课堂全过程。

二是牢固树立家庭是学生第一所学校，家长是孩子第一任教师的责任意识。学校要专业引领家长如何做好学生的第一任教师。学校应成立家庭教育培训班，定期给家长开展科学育儿培训工作，如认识孩子身心发展特点、亲子沟通方式与技巧、青春期心理健康教育、情绪压力疏导技术等专题，用理论指导、案例分析及实践经验提升父母的科学教养水平。

（三）坚持五育并举的培养方向，将学科教育与心理教育相融合

学科教育应渗透心理健康教育工作，用心理健康教育理论与技术促进五育并举的教育实效性。教师应在德育中用体验感悟取代说理说教，智育中重学生综合素质发展轻分数成绩，在学习中感悟知识力量及刻苦能力所带来的成就感，体育运动中培养学生顽强努力、坚持不懈的拼搏精神，美育中感知美的愉悦、提升学生的审美情趣，劳动教育中让学生尊重劳动、热爱劳动并学会劳动，体会劳动的价值与意义。

学科教育不能仅关注知识传授，还应注重学科育人的价值导向，在学科教育中渗透心理健康教育，将社会发展与学科实践相结合，将学生特长与专业职业相结合，将学习能力与社会适应相结合，培养为社会有用，为党和国家所用的社会主义建设者和接班人。