教师视角下全科医学课程线上教学效果及影响因素研究

王飞跃 潘朝路 邵 爽 路孝琴

(首都医科大学全科医学与继续教育学院,北京 100069)

2020 年伊始新型冠状病毒肺炎暴发,全国启动重大突发公共卫生事件一级响应,各高校因疫情防控而延期开学。根据教育部印发的《关于疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》[1]精神,各高校积极以线上教学的方式进行教学,以保证疫情防控期间教学进度和教学质量。

线上教学是利用互联网技术进行的多媒体远程教学,具有灵活、方便的特点。然而,既往研究显示医学院校在开展线上教学时通常面临着一些不可避免的问题,包括网络信号不稳定、在线平台功能不完善、师生之间课堂互动的减少等[2]。近年来,已有百余所院校相继开展全科医学相关课程[3]。疫情期间课程全面实施线上教学,为了解教师视角下全科医学课程线上教学效果及其影响因素,本研究对全国部分开展全科医学课程的高校授课教师进行调查,以期为今后全科医学课程线上教学提供建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象

于2020 年6～8 月,采用目的抽样的方法,选取开展全科医学相关课程线上教学的东、中、西部各18、24、10 名授课教师作为调查对象。

1.2 调查方法

基于研究问题,在政策文件和相关文献的研究基础上,自设调查问卷,通过问卷星形式下发问卷。问卷主要包括:①授课教师的基本情况及其所使用线上教学平台情况;②教师对线上授课效果的评价;③教师对线上教学效果的影响因素的认知情况;④教师在线上教学过程中遇到的困难。其中,第①、②、④部分为客观测试题,以单选题或多选题的形式进行调查;第③部分采用李克特五级评分量表,1 表示非常不赞成,5 表示非常赞成。给选项“非常赞成”“赞成”“一般”“不太赞成”和“不赞成”分别赋值5、4、3、2、1,并据此计算出每个选项认同程度平均值,平均值越大,该选项的认同程度也就越高。

调查中的质量控制:首先,问卷经过自动筛选和人工排查,不符合要求的将被标记为无效答卷;第二,同一个作答设备、同一用户名都只能填写一次,不能重复提交和修改;第三,在设置问卷时要求必答题必须填写完整后方可提交,防止缺失值出现;第四,对问卷中的单选题、多选题、填空题的选项和填写内容进行内容限定设置,以减少异常值的出现;第五,问卷采取匿名调查,在问卷说明中讲明该问卷的调查结果只用于科学研究,对信息保密。

1.3 统计学方法

电子版问卷数据库直接从问卷星后台导出,应用 SPSS 26.0 进行数据分析。计量资料采用()表示,计数资料采用频数和百分比表示。定量资料单因素分析采用方差分析,定性资料单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用logistic回归分析,P＜0.05 表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 参与调查教师的一般情况

本次调查对象来自14 所大学共计52 名教师,回收有效问卷52 份,问卷有效率100%。其中女性占76.9%;平均年龄42.3±7.2 岁,36～45岁教师占51.9%;讲授全科医学相关课程的中位年限为5 年。其他情况详见表1。

表1 教师的一般情况(n=52)

2.2 线上教学效果

超半数教师(51.9%)认为线上教学效果不及传统线下教学,仅有9.6%的教师认为线上较线下教学效果好,其余教师认为二者效果一样。

2.2.1 线上教学效果的影响因素分析

(1)单因素分析

分别以性别、年龄、学校所在地区、教授全科医学课程年限、以前开展线上教学情况、课程内容结构为自变量,以线上教学效果为因变量,采用卡方检验,P＜0.05 表明差异有统计学意义。结果显示:来自不同地区、不同教授全科医学年限的教师对教学效果的评价差异有统计学意义(P=0.020、0.033)(表2)。

表2 教师对线上教学效果评价单因素分析

(2)多因素分析

以教师对线上教学效果的评价(赋值0=较线下欠佳,1=一样或优于线下)为因变量,将单因素分析中差异有统计学意义的相关因素进行logistic 回归分析。其中,学校所在地区为无序多分类变量,先设置哑变量再纳入方程。

本研究结果显示,该模型有统计学意义(χ2=11.216,P=0.011),能够区分对线上教学效果作出不同评价的教师(表3)。学校所在地区为教师对教学效果评价的独立影响因素,来自东部地区的教师对教学效果评价高于西部地区,差异有统计学意义(表4)。

表3 教师对线上教学效果评价模型摘要

表4 教师对线上教学效果评价logistic 回归分析结果

2.2.2 教师对影响线上教学效果的因素的认知

教师对影响线上教学效果的因素的认同程度最高的为学生自律性不强(3.77±0.807);不同地区教师对“教师投入时间和精力不足”“教师未熟练掌握技巧和方法”“实践内容不适合线上”等影响因素的认同程度不全相同(P＜0.05),两两比较结果显示:西部地区教师对上述因素的认同程度高于中部地区(P＜0.05)(表5)。

表5 教师对影响线上教学效果的因素的认同程度

2.3 教师在线上教学过程中遇到的困难

教师线上教学主要是在“熟练使用课程平台或软件”(55.8%)、“教学设计和组织”(55.8%)、“教学互动的设计和实施”(55.8%)等方面缺乏经验,东、中、西部教师在线上教学过程中遇到困难的差异无统计学意义(表6)。

表6 不同地区教师线上教学遇到困难情况

3 讨论

本研究结果显示,超半数教师认为线上教学效果不及线下,与王珊[4]、李芳健等[5]研究类似。疫情防控初期阶段,教育部号召“停课不停学”,线上教学随之兴起[1]。然而大多数教师在面临转变时难以在短期内接受,并出现了焦虑、担忧等[6]。本研究中近七成教师在此之前从未开展线上教学,难免在熟练使用课程平台或软件、教学设计与组织实施等方面存在一定的困难,进而对教学效果产生影响。本研究中,学生自律性不强、参与度不足等是影响线上教学效果的学生层面的主要因素,与类似研究结果一致[7]。线上教学具有资源丰富、利于实现自主学习等优势。但对于自律性、积极性较差的学生,教学效果往往不理想,学生面对屏幕很难做到不分散注意力。网络教学条件和设备支持是线上教学得以有序、高效、稳定进行的有力保障,然而此次大规模的线上教学活动,对网络服务器造成了巨大压力,网络稳定性差、教学平台功能不完善、设备支持不够等问题集中显现,从而影响线上教学的质量[7]。实践内容是全科教学内容中不可或缺的一部分,本研究中半数以上教师采取理论与实践相结合的教学模式,然而线上教学无法完全还原临床真实环境,致使线上实践教学效果难以保证[8-9]。李锦新等[10]研究表明线上教学有助于教学效果的提升,与本研究结果存在一定差异。考虑其原因,上述研究开展的时间晚于本研究,随着时间的推移,教师与学生逐渐适应线上教学模式,网络设施、设备和教学平台功能等不断完善,进一步保障了教学质量,提升了教学效果。

本研究中,西部地区线上教学效果相对较差,与类似研究结果一致[7,11]。考虑其原因,一方面,本研究结果表明西部地区教师对影响教学效果的因素“教师投入时间和精力不足”“教师未熟练掌握技巧和方法”的认同程度较高,在一定程度上反映了西部地区教师对线上教学的投入以及适应能力的不足,这可能是导致西部教学质量欠佳的重要原因;另一方面,本研究中西部地区教师对“实践内容不适合线上”的认同程度较高,也在一定程度上反映了西部线上教学基础设施建设尚不足以支持实践内容的教学,西部地区线上教学设施有待进一步完善[7]。

纵观国内外疫情形势,常态化疫情防控是一项艰巨繁重又较为持久的工作[12]。高校应做好疫情防控常态化的教学准备与调整,在线教学已从新鲜感走向新常态,并成为高等教育的重要发展方向[13]。因此,应针对线上教学存在的问题,采取相应措施,保证线上教学质量。首先,教师可针对自己课程的特点利用线上教学平台的签到、随机点名、随堂测验等功能提高学生参与度,利用在线答疑、随堂讨论等功能增强师生互动,充分调动学生积极性,进而提升教学效果;其次,在今后全科医学线上教学过程中,各高校应为教师提供更多技术支持,为高质量线上教学提供有力保障[14];再次,可采用目前广泛应用于医学教育领域的虚拟现实技术(virtual reality,VR)进行模拟教学来弥补实践内容不适合线上的问题[15]。VR 技术能够模拟真实的场景,使用户产生身临其境的感觉,给学生带来更加直观、生动的感官体验[16],有助于实现高质量远程实践教学;最后,政府和高校应重点加强西部地区线上教学基础设施如网络、设备、平台的建设[7]。与此同时,国家及省级教育行政部门继续推动全科医学精品线上课程建设,各区域和院校不断加强合作,进一步实现资源共享,引导师生注重自我成长和素质提升,逐渐缩小线上教学的区域差异[17]。

本研究通过调查问卷的形式了解教师视角下全科医学课程线上教学效果及影响因素,以期为今后全科医学课程线上教学提供建议。然而,在本研究中,由于时间、经费、调查人员精力等方面的限制,样本量及抽样方案、所尝试的调查方法、调查角度较为有限,使得调查结果存在一定局限。因此,应以此为出发点,进行更深入的研究,以寻找更科学、合理地评价全科医学课程线上教学效果方法,对线上教学质量实施持续性的监测和改进。

利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突

作者贡献声明王飞跃:设计构思,收集与分析数据,撰写论文;潘朝璐:设计构思,收集数据,参与论文修改及定稿;邵爽:设计研究方案,指导研究方法,撰写、审订论文;路孝琴:提出研究命题,设计研究方案,总体把关,审订论文