2019—2021 年某院门急诊药房近效期药品现状及原因分析

何文琼，陈水清

（厦门市第五医院，福建 厦门 361101）

药品有效期管理一直是医院药品质量管理的重要内容[1]，关系着患者用药安全和医院声誉[2]。本研究通过调查某院门急诊药房近效期药品现状及管理情况，旨在保证药品质量，提高临床用药安全，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019—2020 年某院门急诊药房登记的近效期药品资料。

1.2 方法

选取某院门急诊药房的2～3 名药师，将2019—2020 年某院门急诊药房登记的近效期药品资料按照药品类型进行分类。采用自制调查问卷评估门急诊药房近效期药品过多的原因，其中调查人员分别选取副主任1 人、主管药师4 人以及普通药师15人，在问卷填写的过程中采用匿名制，从而获取具有真实性的回答和体验。本次研究共发放调查问卷25 份，回收25 份，回收有效率为100%。

1.3 统计方法

采用Excel 软件进行数据整理，计数资料以频数（n）和百分数（%）进行描述。

2 结果

2.1 近效期药品类型分析

根据临床统计分析，在2019—2021 年某院门急诊药房登记近效期药品一共40 种，其中排名前三位的依次是注射剂、口服制剂以及外用制剂，分别占比62.50%、25.00%、7.50%，见表1。

表1 近效期药品类型（n，%）

2.2 近效期药品产生的原因

导致近效期药品产生最主要的原因是“部分科室所申请的药品使用率低或者没有及时使用”，占比80.00%，见表2。

表2 近效期药品产生原因的调查结果分析（n，%）

3 讨论

3.1 某院门急诊药房的近效期药品类型分析

本研究中2019—2021 年登记近效期药品一共40 种，其中25 种为注射剂，占比62.50%；10 种为口服制剂，占比25.00%；3 种为外用制剂，占比7.50%；2 种为吸入剂，故此临床应以注射剂和口服制剂作为重点改善药物种类。需要对管理制度进行完善，明确规范药师的操作流程，充分对管理治疗予以保障[3]。

3.2 某院门急诊药房近效期药品产生的原因

研究结果显示，门急诊药房近效期药品主要以注射剂为主，主要产生原因一是部分科室所申请的药品使用率低或者没有及时使用，二是部分已经拆除包装的药品未统一管理，三是个别药品更换包装或厂家，导致少量剩余药品调配不出去。分析可知产生原因多是管理制度方面的原因，可见药品管理制度不完善会造成临床使用药物大量过期，增加患者临床用药的风险[4]。

3.3 门急诊药房近效期药品的管理措施

根据研究结果，建议从以下方面改进管理措施。一是建立药品效期的管理制度：药剂科依据“药品经营质量管理规范”，制定完善系统的药品效期管理制度，并实施精细化管理，同时临床科室药品管理人员需要严格遵守管理制度，确保患者用药安全[5]。二是明确滞销药品淘汰制度：专业药师按照药品消耗使用情况，定期更新临床长期不使用的药品，经批准后剔除出医院药品采购目录，避免近效期药品产生[6]。三是完善库房近效期药品管理：尽量不购买有效期小于6 个月的药品[7]，建立急用采购绿色通道，按照需求计划实施管理，防止药品积压和过期浪费，药品验收入库时需对药品有效期实施检查，保障药品和发票效期一致。四是加强药房近效期药品管理：及时检查新上架药品的效期，定期检查较少使用的药品，对于快到有效期的药品要进行下架处理，并放在专门区域[8]。

综上所述，2019—2021 年某院门急诊药房近效期药品以注射剂最为常见，而导致近效期药品产生的原因主要与管理制度相关，需加强完善。