半夏白术天麻汤加味治疗颅脑损伤后综合征疗效观察

陈永健

（广东省广州市番禺区中医院，广东 广州 511400）

颅脑损伤后综合征具体指人头部损伤后，其会出现一些神经性的反应，如头部疼痛，以及睡眠障碍和记忆力减退。其中疼痛较为常见，占颅脑损伤中综合征70%以上。胀痛或者以搏动性的头痛为主，头痛发作时疼痛持久不见消退，没有固定的发作时间，疼痛部位从枕后部，发展到整个头部，产生头顶压迫感。本研究用半夏白术天麻汤加味治疗颅脑损伤后综合征效果较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2019年1月至2021年3月我院收治的颅脑损伤患者，随机分为常规组和实验组各30例。常规组男20例，女10例；年龄36～68岁，平均（52.00±5.30）岁。实验组男16例，女14例；年龄34～75岁，平均（54.50±6.80）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①通过颅脑CT与临床症状表现，确诊为颅脑性损伤；②患者或家属签订相关书面文件；③临床资料完整；④符合中医和西医可以治疗范围。

2 治疗方法

常规组：用西医常规治疗。口服脑富康（吡拉西坦片，哈药集团制药六厂生产，国药准字H23020314）0.4g，每次0.8～1.6g，每日3次饭后服用。盐酸吡硫醇片（江西新赣江药业股份有限公司，国药准字H36020572）0.1～0.2g，每日3次，饭后服用。维生素B6（吉林省福尔泰药业有限公司，国药准字H220224802）10mg，日3次口服。

实验组：用半夏白术天麻汤加味治疗。药用法半夏12g，天麻10g，陈皮6g，白术15g，茯苓20g，石菖蒲、天南星各10g，蜈蚣1条，全蝎5g，川芎、柴胡各10g。水煎，日1剂，分2次服用。

两组疗程均为2个月。

3 疗效标准

显效：临床症状消失，随访6个月未复发。有效：临床症状改善，随访6个月并复发。无效：临床症状无改善，随访病症复发。

用SPSS25.0统计学软件分析，计数资料以（%）表示、用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组不良反应发生情况比较见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较 例（%）

5 讨 论

中医认为，颅脑损伤由于血气发生逆乱造成气血发生滞留，体内湿气聚集，痰液较多。由于手术后，心理受到一定的影响，从而影响肾气，造成虚标实证。半夏白术天麻汤加味有化痰活血之功效，且补肾气通经络。方中天麻、半夏具有清痰的功效，其中天麻还可改善头眩症状；白术和茯苓理气健脾。

综上所述，用半夏白术天麻汤加味治疗颅脑损伤后综合征效果较好，可降低不良反应发生率，提高治疗效果。