失用性勃起功能障碍是咋回事

刘祖春

勃起功能障碍可分器质性的和心因性的，器质性勃起功能障碍并不占多数，相当多的患者是心因性的，并由此派生出失用性勃起功能障碍。 凡是排除由阴茎异常等器质性问题及严重的心理障碍等心理因素引起的勃起功能障碍，其他都可以诊断为失用性勃起功能障碍。

无性婚姻， 年轻也会“气短”

一对年轻的白领夫妇，乔迁新居的当晚做爱没有成功。 从此，丈夫总觉得这套房子不太对劲，有一种不好的感觉，性爱的激情也大打折扣。 平时两人又都忙于工作，心里累，身体也累，经常1个月没有1次性生活。 妻子对性的需求似乎也不强烈，渐渐地，男方出现勃起功能障碍。 夫妻俩的性生活陷入了恶性循环。

医生点评：抑制性欲望最重要、 最强大的因素，是长期积累的心理疲劳，它对男性性欲望的影响更为严重持久。 这种“心理累”，不单单会造成勃起功能障碍、早泄等性障碍，还让人对性生活不感兴趣，对性刺激无动于衷，甚至反感。 这时，男性的勃起功能障碍就不只是心因性的，更可能是“失用性”的。 因为长期不用，导致性功能减退。

人到中年，妻子不配合的性烦恼

在商界拼搏多年，人到中年的刘强也算小有成就，成立了自己的销售公司，又找了个如花似玉的妻子。 因忙于生意，刘强要长期在外跑业务。 有一次，他出差了1个月， 回到家里与娇妻同房时出现了勃起功能障碍。妻子不仅没体会到丈夫在外的辛苦，反而疑心丈夫在外面有不轨行为。之后,两人的性生活越来越少，他的勃起功能障碍症状也愈加明显。 刘强曾独自去医院男科做检查，并没有发现什么器质性问题。 医生最后断定为失用性勃起功能障碍，在医生要求下， 刘强请来妻子。由于医生的开导，年轻的妻子意识到了自己的责任。 在后来的夫妻生活中，刘强逐渐找回了感觉。

医生点评：进入中年的男性，想在性事上完全靠自己进入状态本身就不太现实，一旦出现暂时性的勃起功能障碍， 女方如果不配合，再加以讥讽，给男方施加精神上的压力，其结果是可想而知的。 你越急越不行，越不行就越不敢做。 反过来，妻子如果对性事抱着无所谓的态度，甚至厌恶的心态，这对男性，特别是中老年人而言，是诱发勃起功能障碍的外在因素。

用进废退是诊治失用性勃起功能障碍的理论根据

失用性勃起功能障碍一般不需要药物治疗。首先要清楚人的组织器官有个重要特点，即用进废退。 在经常合理而有效的性刺激下，性器官功能会变强， 而长期得不到刺激，没有性欲冲动，会造成功能的减退。其次是要扫除心理障碍，只有在无压力、完全放松的情况下，勃起才能自然而然地发生。 因此，婚内要有性生活意识，所谓的“无性婚姻”是不可取的。一旦出现了失用性勃起功能障碍，夫妻间要互相理解、配合，特别是妻子，要协助以适当的性行为疗法来恢复丈夫正常的性生活。如强调性前戏，尤其男方要接受女方的爱抚，以消除紧张、焦虑的情绪。 对中老年人，这个过程有时需要一周甚至更长时间。

另外，治疗勃起功能障碍的一线药物西地那非（万艾可）、伐地那非（艾力达）、新药阿伐那非等，可以用来改善勃起功能。器质性勃起功能障碍患者， 需在医师指导下服用；而对心因性勃起功能障碍及失用性勃起功能障碍，服用药物后，成功性交几次，患者会重塑信心， 恢复勃起功能，也就自愈了。