护生职业期望和专业承诺的宿舍同伴效应分析

于 群，冯鹤祥，张 瑜

（滨州医学院护理学院，山东 滨州 256603）

近年来，卫生保健服务系统的不断改革和人民健康需求的日益提高，对护理人员的数量和质量也提出了更高的要求。随着护理专业毕业生走上工作岗位，他们的工作态度与职业期望可能是现阶段其职业生涯面临的最大挑战[1]。职业期望（Occupational Expectation）又称职业意向，是个体对某种职业的渴求或向往，它既是个人内在价值观的外在表现，又是决定个人职业选择的内在动力源[2]。专业承诺（Professional Commitment）的概念来自组织承诺和职业承诺研究，护理专业承诺是指护理人员对专业认同、为专业努力的意愿及继续从事护理工作和对护理工作的正向评价，是愿终其一生为促进护理事业的发展和增进全人类健康尽力的行动与意愿[3]。护生的职业期望及专业承诺水平不仅会在专业学习层面产生影响，甚至能够决定未来其护理工作的态度和质量。目前我国护生职业期望处于中等偏高水平[4]，专业承诺呈中等水平[5]，均存在提升空间。而专业承诺对护士工作的稳定性有一定预测作用[6]，职业期望直接影响专业承诺[1]，故提高护生的职业期望和专业承诺水平对稳定护理人才队伍、推动护理事业发展具有重要意义。

同伴效应（Peer Effects）是指个体根据其自身的不同特点与周围其他个体组成同伴群体圈，在同伴群体圈内个体的表现或者产出会受到其他个体的影响[7]。同伴效应在教育和社会学等领域[8-9]的研究中都发挥着至关重要的作用。目前国内的大学教育阶段，学生一般需要住校，以宿舍为单位进行独立学习和生活，宿舍同伴对学生成长的各个方面都产生直接影响[10]，然而其对于职业期望和专业承诺的影响尚未见研究报道。本研究试图在前人研究的基础上，探索宿舍同伴效应与护生职业期望和专业承诺的相关性，旨在为高校提高护生职业期望和专业承诺水平提供新的视角。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2021 年5 月，采用便利抽样法选取某医学院校护理专业大学生作为研究对象。纳入标准：（1）全日制护理学专业学生；（2）住校生；（3）自愿参加本次调查。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料调查表 包括性别、年龄、专业方向、学历层次、政治面貌、是否独生子女、是否有过恋爱经历等。

1.2.2 大学生宿舍同伴效应问卷 问卷由胡亦姝[7]编制，选取该问卷的室友关系和室友习惯维度，共12 个条目。采用5 点计分法，1～5 分分别对应同意、比较同意、一般同意、不大同意、不同意，得分越高表示室友关系越好、室友习惯的影响越大。本研究中该问卷的Cronbach’s α 系数为0.907，具有较高的信度。

1.2.3 大学生职业期望量表 量表由汤红琼[11]编制，包括声望地位、职业发展、福利待遇3 个维度，共19 个条目。采用5 级计分法，1～5 分分别对应非常重要、重要、一般重要、不太重要和非常不重要，得分越高表明职业期望越高。本研究中该量表的Cronbach’s α 系数为0.942。

1.2.4 大学生专业承诺量表 量表由连榕等[12]编制，包括情感承诺、继续承诺、理想承诺、规范承诺4 个维度，共27 个条目。采用5 级计分法，1～5 分分别对应完全不符合、基本不符合、无法判断、基本符合和完全符合，条目6、8、12 采用反向计分方式。得分越高表明护生的专业承诺水平越高。本研究中该量表的Cronbach’s α 系数为0.949。

1.3 资料收集方法

研究者将一般资料调查表、大学生宿舍同伴效应问卷、大学生职业期望量表、大学生专业承诺量表制成一份72 道题目的问卷，通过问卷星发放和回收问卷303 份，剔除填写时间过短、答案前后矛盾和规律性答案的问卷，共获得有效问卷298份，有效率为98.3%。

1.4 统计分析方法

采用SPSS 23.0 软件进行统计学分析。计数资料采用频数和百分比描述，计量资料采用（±s）描述。采用Pearson 相关分析研究宿舍同伴效应与职业期望和专业承诺之间的相关性，采用t 检验、单因素方差分析和多元线性回归分析等探讨护生宿舍同伴效应对职业期望和专业承诺的影响。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护生的一般资料情况

被调查护生的年龄介于18～24 岁之间，平均年龄（21.01±1.41）岁。其中，女生239 人，占80.2%；男生59 人，占19.8%。普通本科护生246 人，占82.6%；助产学方向17 人，占5.7%；ICU方向35 人，占11.7%。研究生5 人，占1.7%；本科学历239 人，占80.2%；专升本32 人，占10.7%；专科学历22 人，占7.4%。中共党员（含预备党员）47 人，占15.8%；共青团员230 人，占77.2%；其他21 人，占7.0%。独生子女81 人，占27.2%；非独生子女217 人，占72.8%。有过恋爱经历者193 人，占64.8%；无恋爱经历者105 人，占35.2%。有过实习经历者118 人，占39.6%；无实习经历者180 人，占60.4%。

2.2 室友关系、室友习惯与护生职业期望、专业承诺的总体状况（见表1）

表1 室友关系、室友习惯与护生职业期望、专业承诺的总体状况（±s，分）

表1 室友关系、室友习惯与护生职业期望、专业承诺的总体状况（±s，分）

项目项目数条目均分室友关系人际和谐性人际冲突性人际亲融性室友习惯室友学习习惯室友生活习惯职业期望声望地位职业发展福利待遇专业承诺情感承诺继续承诺理想承诺规范承诺-322-32-676-9675总分27.77±6.05 12.41±2.71 7.68±1.92 7.68±2.02 18.83±3.98 11.46±2.63 7.37±2.02 75.85±11.40 22.44±4.71 28.24±4.30 25.24±3.83 101.16±15.89 33.60±5.73 20.64±3.22 26.55±4.95 20.36±3.47 3.97±0.86 4.14±0.90 3.84±0.96 3.84±1.01 3.77±0.80 3.82±0.88 3.68±1.01 4.00±0.60 3.74±0.78 4.03±0.62 4.21±0.64 3.75±0.59 3.73±0.64 3.44±0.54 3.79±0.71 4.07±0.69

2.3 室友关系、室友习惯与护生职业期望、专业承诺的相关性（见表2）

表2 室友关系、室友习惯与护生职业期望、专业承诺的相关性（r）

2.4 护生职业期望和专业承诺的影响因素

结果显示，不同性别、专业方向、政治面貌、是否独生子女、是否有过恋爱经历、是否有过实习经历的护生在职业期望和专业承诺总分上均无统计学意义（P＞0.05），不同年龄护生在职业期望总分上有统计学意义（P＜0.05），而不同学历层次护生在职业期望和专业承诺总分上均有统计学意义（P＜0.05）。具体见表3。

表3 不同一般资料护生职业期望和专业承诺得分比较

2.5 护生职业期望和专业承诺的多元线性回归分析

分别以护生职业期望总分、专业承诺总分为因变量，学历层次、年龄、室友关系的3 个维度（人际和谐性、人际冲突性、人际亲融性）和室友习惯的2 个维度（室友生活习惯、室友学习习惯）为自变量（自变量赋值见表4），进行多元线性逐步回归分析（α入=0.05，α出=0.10）。结果显示，有2 个因素进入职业期望的多元线性回归模型，分别为室友生活习惯、人际和谐性，共解释职业期望的22.7%；有2 个因素进入专业承诺的多元线性回归模型，分别为室友学习习惯、人际亲融性，共解释专业承诺的22.7%。详见表5。

表4 自变量赋值

表5 护生职业期望和专业承诺的多元线性回归分析

3 讨论

3.1 室友关系和室友习惯、职业期望和专业承诺水平均存在提升空间

室友关系的条目均分为（3.97±0.86）分，整体水平处于中等偏上，较胡亦姝[7]的研究结果高。从三大因子看，在人际和谐性上得分最高，说明大部分宿舍的内部和谐性较好。可能的原因是护生在处理室友关系的态度上较积极[13]，且由于护生群体的特殊性，经常需要合作实验、互相练习护理操作等，有利于发展良好的室友关系，增进彼此感情。

室友习惯的条目均分为（3.77±0.80）分，整体水平处于中等偏上。其中，室友学习习惯的均分高于室友生活习惯，说明室友学习习惯更容易对护生产生影响，这与胡亦姝[7]的研究结果一致。原因可能是护生本身具有丰富的健康相关知识，多数生活习惯良好，彼此之间无较大出入。但由于课业压力较大，容易出现学习倦怠，室友学习习惯的好坏便容易影响护生的整体状态。

护生职业期望的条目均分为（4.00±0.60）分，处于中等偏上水平，与汤红琼[11]的研究结果基本一致。从各维度均分看，福利待遇维度均分最高，职业发展维度得分次之，说明现阶段护生比较重视工作的外在价值和发展机会，经济收入仍是择业时最主要考虑的因素。同时也体现出护生成熟的就业观，能够用发展的眼光对待自己的职业。这可能与护理行业就业形势相对较好，护生注重理性思考有关。

护生专业承诺的条目均分为（3.75±0.59）分，整体水平中等偏上，较关旨耘[14]的调查结果高。原因可能是随着护理学科的发展，护生对护理专业的认同度越来越高，许多护生愿意从事这个职业。同时，国家医疗事业的高度发展对护士的需求量不断增加，提高了护理岗位的就业率。在专业承诺的4 个维度中，规范承诺和理想承诺的平均分高于总均分，而情感承诺和继续承诺均低于总均分。其中，规范承诺均分最高，表明多数护生对护理职业有较深刻的认同感，已将从事本专业当作是自身的义务和责任；本研究情感承诺均分低于理想承诺，这与王书宁[15]研究不符，可能是研究时间不同，护生对护理事业有了更高的理想和追求。而继续承诺均分最低，这可能与护生对护理职业社会地位及工作内容的不恰当认知[16]有关。

3.2 护生职业期望的同伴效应分析

相关分析结果显示，同伴效应的两个分量表——室友关系和室友习惯总分及各维度得分与职业期望总分及各维度得分呈显著正相关（r=0.214～0.454，P＜0.01）。回归分析结果显示，室友生活习惯和人际和谐性是护生职业期望的影响因素和预测因素（P＜0.05），室友生活习惯良好、人际和谐性优秀的护生对职业有更高的期待。这提示教育者可以着重帮助护生培养健康的生活习惯，例如适当锻炼、保证睡眠、合理饮食等，发挥监督和指导作用。同时，引导护生树立正确的交友观，开展专题教育，倡导和谐的人际关系等。

3.3 护生专业承诺的同伴效应分析

相关分析结果显示，同伴效应的两个分量表——室友关系和室友习惯总分及各维度得分与专业承诺总分及各维度得分也呈显著正相关（r=0.198～0.469，P＜0.01）。回归分析结果显示，人际亲融性和室友学习习惯是护生专业承诺的影响因素和预测因素（P＜0.05），人际亲融性佳、室友学习习惯良好的护生，其专业承诺水平更高。这提示高校除开设日常课程外，培养护生良好的学习习惯也至关重要。可以以宿舍为单位进行教学活动，既能增加室友间的交流，又能达到互帮互助、共同进步的效果。

4 结语

本研究发现，现阶段护生职业期望和专业承诺均处于中等偏上水平，存在一定提升空间。宿舍同伴效应与其职业期望和专业承诺密切相关，影响因素各有侧重。这提示高校应充分考虑各差异性因素的影响，可以通过优化宿舍分配方案和加强宿舍集体化建设等来强化宿舍同伴效应，引导护生确立科学合理的职业期望，提高专业承诺水平。