突发事件的心理危机干预，该怎么做？

陈慧

生活充满了大大小小的意外。有的意外是惊喜，我们欣然接受;但也有的意外是惊吓，甚至是灾难。新冠肺炎疫情、火山喷发、地震灾害，还有前段时间的东航坠机事件等，这些大多都是意外，是无法预料的突发事件。面对糟糕的突发事件时，人们往往没有充足的心理准备，无法短时间内消化这些事件带来的冲击，处于心理应激的状态，表现出心理紊乱，甚至引发心理障碍。及时、有效、专业的心理危机干预，在这些时刻显得尤为重要。

突发事件，顾名思义，指的是突然发生的事件，而引发心理危机的突发事件往往是可能会对个体、群体、生态环境等造成威胁和危害的事件，比如自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等。突发事件引起心理危机比较常见的原因是事件导致的应激强度超出了个体心理的承受和应对能力。在面对突然发生、有威胁和危害的事件时，人们往往无法运用自己习惯性的应对方式来及时有效地进行处理和解决，从而导致人们容易陷入到焦虑、痛苦、不安等心理应激和心理失衡的状态中。有一些人会陷入到突发事件带来的心理冲击中，持续出现情绪行为等方面的问题或症状，甚至引发自伤自杀的风险。

在突发事件之后，人们可能会出现一系列的心理应激反应，主要包括生理、情绪情感、认知和行为等四个方面的表现。比如生理上，出现头痛、疲惫、恶心、心慌、失眠、食欲减退等;情绪情感上，感到愤怒、悲伤、暴躁、无力、绝望、无助等;认知上，无法集中注意力、记忆力下降等;行为上，出现社交回避等。这些反应可能会随着时间逐渐消失，但也可能会一直持续，影响个体的生活和适应。

个体可能会非常慌乱，否认事件，不承认事件，不接受也不愿意相信事件是真的。这时主要的心理特点是容易出现恐慌、焦虑、紧张、恐惧、反复询问、不愿面对等情绪和行为反应。

这个阶段个体已经意识到事件是真实发生的，心理上感到非常焦虑、痛苦、愤怒等，也可能会出现回避退缩、抑郁的状态。

个体基本接受了事实，心理产生变化，不再产生过度的反应，开始逐渐恢复正常生活。心理危机往往主要发生在第一和第二阶段。比如，个体持续处于恐慌期或防御期，长时间感到焦虑、恐惧、抑郁，不知道应该如何应对，出现失眠、头痛等生理症状，无法恢复正常生活，社会功能受损等。

在应对突发事件时，个体有不同的应对机制。成熟的应对机制包括直面、解决问题等，这类人群一般不会出现心理危机的状态。但也有个体会采用不成熟的应对机制，比如回避，隔离消极情绪，隔离事件带来的影响，压抑自己的情绪等，这些应对方式可能会导致个体出现焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等症状或问题。还有一些人可能由于无法承受突发事件带来的冲击，出现精神病性症状，如妄想，甚至出现急性精神障碍。

心理危机的干预不同于一般的心理治疗或心理咨询，提供的是暂时性的、救急性的心理援助。心理危机干预要注意以下三点：

心理危机的干预要注意时间，需要在突发事件发生后提供及时的干预。一般情况下，心理危机干预是在突发事件发生后的第24小时到72小时进行。如果干预得太早，一方面突发事件可能尚未完成一些基本的信息收集和處理，另一方面个体对突发事件的情况也可能还不够清晰。而如果干预得太晚，危机干预的效果往往会有所下降，无法为需要援助的个体提供更有效的帮助。

心理危机的干预并不是非常简单的工作，并不是只要有一腔热情和爱心就能够做好，而是需要由专业的人员进行。心理危机干预的人员应接受过系统的心理危机相关培训，比如伦理培训、干预技术培训、流程培训等，能够胜任心理危机干预的工作。常用的心理危机干预技术，如稳定情绪、放松训练、认知调整、情绪减压、哀伤辅导等均需要由专业的人员进行才能达到危机干预的效果。而且，在进行心理危机干预的过程中，危机干预的人员往往需要组成专业的团队，包括督导师、干预咨询师等，从而保证心理危机干预人员的专业性和安全。

心理危机干预并不仅仅是心理咨询师、心理治疗师等专业人士的工作，更需要多方联动，充分调动社会支持系统。在很多突发事件中，政府部门、社会组织等往往会有很多应对机制，此时心理危机干预需要配合这些应对机制，与相关的工作和服务紧密结合。比如，在新冠肺炎疫情发生时，很多人最需要的并不是心理援助，而是接受检测和治疗;在地震等灾害发生时，首先需要保证的是人们的安全。所以，不能夸大心理危机干预的作用，而要有联动干预的意识，明确心理危机干预工作的性质。

简而言之，突发事件后，个体可能会深受打击，由于心理上难以承受，采用不成熟的应对，产生各种消极的情绪和行为反应，导致心理危机，影响到正常的生活。面对无法预测的突发事件，对相关人员实施及时、专业和联动的危机干预，才能更加有效地促进其心理修复，帮助他们以更坚强的心态面对未来的人生。