探析自发性蛛网膜下腔出血的舒适护理

张伟彦

摘要：目的：此次研究重点围绕患有自发性蛛网膜下腔出血的病患进行探究，在为其进行医治的过程中，辅以舒适护理，并分析该护理模式的作用价值。方法：在本院抽选100位病患作为实验对象，并要求实验对象的就诊时间要处于2019年10月至2020年10月之间。在敲定实验人选后，对病患展开相应的分组，要求将100位病患划分成人数持平的两个小组，然后按照组别的差异性为其提供不同的护理服务。此次研究的重点护理模式为舒适护理，将采取该护理方案的组别称之为实验组，另外还有设置对照组，并对该组病患提供常规护理服务。护理结束后，借助多种指标衡量两种护理方案的表现。结果：从病患的心理情绪的角度加以剖析，评估两组病患的紧张程度，评分结果显示实验组病患的心理状态更为轻松，两组评分差异显著，对比具有较高的参考价值（P<0.05）;另外统计病患对护理的满意情况，实验组的护理满意度更高（P<0.05）。结论：舒适护理模式应用于蛛网膜下腔大出血病患的临床养护过程中，所展现的效果显著，大幅减轻了患者的紧张焦虑情绪和疼痛程度，并增加了患者对护理的满意程度。

关键词：舒适护理;护理满意度;蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是指由于病人脑底及脑表层遭受严重破坏，毛细血管断裂，大量出血渗入蛛网膜下腔所导致的一类临床综合征。在临床诊断上一般以眩晕，呕吐，脑膜刺激性征和意识功能障碍为具体症状，由于病人必须绝对卧床休养，所以在医学上必须小心护理和小心治疗。舒服护理不仅具备了整体性，创造性，而且更具有个人差异性，属于一个全新护理模式，使病人从生理、心理上均能处于良好的健康状态。本文重点研究100位蛛网膜下腔大出血病人，对部分病患施以舒服护理，并研究了其临床应用疗效，实验过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

此次试验重点目的为探究舒适护理在蛛网膜下腔出血病患医治过程中所表现出的效果价值，为此要抽选部分实验人员配合探究，在本院抽选100位病患作为实验对象，并要求实验对象的就诊时间要处于2019年10月至2020年10月之间。在敲定实验人选后，进行分组，然后按照组别的差异性为其提供不同的护理服务。汇总整理两组病患的基础资料，从比较结果来看，两组差异不大，具有可比性。

1.2方法

两个小组均要接受常规护理服务，其内容中包括测定观察病患的生理指标水平等，另外实验组还会用到舒适护理模式，具体护理内容如下：

1.2.1生理舒适护理

使医院的所有用具都为经过清洁后的洁净用品，医疗器械的齐全与灵活。并尽可能地把病患治疗工作集中在适当的时候完成，以避免干扰病患休息，并定期地对病患做全面的身体指标的检测（如尿常规，血常规，心电图，肝肾功用），知道病患的病史并且完全掌控病患的现病症（确保能及时对症下药治疗，以免手忙脚乱）。严密监视病患的体征水平，意识状况和瞳孔的改变，一旦病患的血压值骤然上升，意识障碍，瞳孔变化大时，要及时对症治疗，请医务人员及时处理。以防止并发症的出现。

（1）头痛护理

由于患有该疾病的人可能经常头痛，恶心，所以医生要及时的给予适当的护理，而病人也要保证绝对的卧床休息四到六个星期，以便使颅内血液回流，可以将病人的头升高15-20度。应按照医师开具的处方及时准时的给药，必要的情况下，在医师的帮助下可给病人口服止痛片，抗高血压药，利尿药等。

（2）预防便秘及尿潴留

大便不畅者用开塞露、石蜡油或缓泻药，并重视膳食调整，促使病人多吃含有纤维素物质的食品。

1.2.2心理舒适护理

最关键的是使患者保持身体舒畅，心情轻松。医生要多和患者沟通，听取患者的倾诉，认真地和患者交谈，鼓励患者并给予患者适当的内心抚慰。患者有时精神状态紧绷，心情暴躁，胃口不好，入睡质量欠佳甚至失忆，这都是患者精神状态负担过重或疾病困扰引起的，此时期我们需要及早为患者做好心理引导。可转化病患的注意点，例如让他们接触-些平时感兴趣的事情。关心病患的心灵世界，制订正确的护理规划，有助于他们减少负担，养成主动上进的心态。

1.2.3用药指导脱水

减轻颅内压力，减轻急性脑水肿应用百分之二十甘露醇時，选择粗直血管较易固定的部位皮肤穿刺点，并注意保护血管。同时注意观察病患的头痛症状有无缓解，局部皮下有无渗出、皮肤红肿。一旦渗出，及早进行预防措施，如改变皮下穿刺点部位，用局部硫酸镁热敷等，同时，准确记录二十四小时出入量，以保证正常的血容积，减轻过低血容量、低钠血症的发生率。观察病患的尿量，小心甘露醇所造成的肾损伤，防止脑血管痉挛使用钙分子通路拮抗药尼莫地平同时，注意避光和点滴速度，并仔细观察肌肤上有无红化、多汗，心动过速和过缓，以及胃肠道不适等不良反应。同时密切监视血压，并嘱患者和亲属切勿随便调节滴速，以防影响疗效和引起不良反应。

1.3统计学处理

实验过程中产生的重要数据，均通过SPSS22.0软件数据处理。

2结果

2.1不同组别病患心理紧张情绪对比

从病患的心理情绪的角度加以剖析，评估两组病患的紧张程度，评分结果显示实验组病患的心理状态更为轻松，两组评分差异显著，对比具有较高的参考价值（P<0.05）。

2.2不同组别病患护理满意度对比

对比情况如下。

3讨论

舒适护理是一个崭新的既有整体与创新，同时也具备了个人差异性的护理方法，使病人的生理、心理方面均能处于良好的环境，有助于为病人减轻疼痛，促使病人康复。本文对医院100例蛛网膜下腔大出血病人开展护理探究工作，并分析舒适护理的临床效果，由此也看出舒适护理在临床治疗中能够有效地减轻病人的紧张心情，使病人保持舒适感，病人在治疗时发生不适症状的可能性会明显降低，能够有效地减轻病人的疼痛，所以病人对该护理模式的也持有高度满意的态度。

综上所述，现代的医学技术水平以及医护水平都必须有所提升，工作人员必须提升自己的专业知识素养，工作心态和服务意识。更好地为病人服务，在医护患者关系紧张的今天，身为医护的我们更应设身在地的为病患着想，了解病患，支持病患，如此可以赢得病患的信任，使病患更加配合我们的诊断与护理，减少医患冲突，形成良性的医患关系。

参考文献：

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