健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用及对改善不良生活方式的作用分析

安金华

【摘要】目的：分析健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用及对改善不良生活方式的作用。方法：选取本院就诊于心血管内科的冠心病心绞痛患者，共计76例，遵照随机数字分配法则，对照组收纳38例患者资料，均实施常规健康教育指导，观察组收纳38例患者资料，均实施系统化健康教育指导。比较两种教育方式对患者生活方式、心绞痛发作频率、生活质量的影响。结果：相较于对照组，观察组患者的生活方式转变，心绞痛发作频率减少，生活质量高（P<0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者采取系统化健康教育指导，不良生活方式被改善。

【关键词】健康教育;冠心病心绞痛;生活方式;心绞痛发作频率;生活质量

【中图分类号】R972+.3 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）04--01

本研究以收治的患者为对象，给予常规健康教育、系统化健康教育，详细数据汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选比较对象：就诊于本院心血管内科的冠心病心绞痛患者，比较对象时间选段2021年01月-2022年01月，共100例，遵照随机数字分配法则，每组收纳50例。

对照组（常规健康教育指导）：年龄40-75岁，年龄均值（57.55±6.28）岁，男女比28：22，病程4-5年，病程均值（4.52±0.43）年，初发型心绞痛23例、勞累型心绞痛15例、稳定型心绞痛12例;观察组（系统化健康教育指导）：年龄41-75岁，年龄均值（57.58±6.30）岁，男女比29：21，病程4-6年，病程均值（4.61±0.47）年，初发型心绞痛22例、劳累型心绞痛14例、稳定型心绞痛14例。经过一般资料数据比较检验，参数差值小，P>0.05。

纳入标准：年龄范围25-70岁;全部患者经过临床冠状动脉造影等影像科诊断，符合冠心病心绞痛诊断标准;本次研究患者、家属均有知情权，经商量，自愿签署同意书。

排除标准：合并重大心脏、肝肾等系统性疾病者;患者具有精神异常或无法正常交流病史;血液病毒性疾病者;不愿配合临床服务者。

1.2方法

1.2.1对照组常规健康教育指导，内容：患者住院期间，统一安排健康讲座，学习疾病知识，讲座结束，发放健康教育手册，鼓励患者主动提出疑惑，护士及时解决问题。健康讲座要求患者住院期间安排2-3次，每次时间控制于100-120min，待患者出院，可记住随访管理的模式，提供指导[1]。

1.2.2观察组系统化健康教育指导，内容：（1）健康小组创建：优选小组护理成员，经由主治医生、护士长共同主导，共计8名成员，统一接受专业健康培训，待考核完毕方可上岗。（2）疾病指导：利用医院现有的媒体安排疾病教育宣讲，时间安排于星期二、四、五下午2：30，每次宣讲时间控制于40min。宣讲内容：讲解冠心病心绞痛发作因素及周围影响因素等，例如：高血压、酗酒、吸烟，同时配合PPT讲解，图文结合，提高患者对疾病的认知度。另外鼓励患者积极配合预防措施，叮嘱患者避免过度劳累，预防便秘。（3）饮食指导：根据患者的病情，合理拟订健康饮食食谱，食谱以容易消化、脂肪较少、维生素较高的食材为主，按时按量进餐，不可暴饮暴食，多食用新鲜的果蔬，每日饮水量不得少于1500ml。另外日常饮食注意减少蛋黄、动物内脏等摄取量。（4）心理：安排整洁的病房，按照护理标准，走廊、病房内保持安静，同时合理摆放绿色植物，病房内合理采光，协助患者平缓焦虑的情绪;同时护理期间，护士与患者主动沟通，分析心理波动对他们自身疾病的影响，讲解焦虑、抑郁情绪如何正确控制，并明确告诉他们：护士会帮助调理，减轻心理压力，放松心情，提高对不良情绪的认知度。（5）药物：明确告诉患者药物按时按量服用的重要性，药物禁忌自我调整剂量;另外护士明确告诉患者服药后可能出现的不良影响，例如：腹泻、恶心呕吐等，患者一旦发现，立即上报，对症处理，而护士则从旁协助讲解，增强患者自我护理能力。

1.3分析指标

1.3.1生活方式观察并统计两组患者的生活方式改变情况，内容：缺乏运动、饮食偏咸、高脂饮食、饮酒。

1.3.2心绞痛发作频率、生活质量观察并统计护理前、护理后患者的心绞痛发作频率、生活质量。

1.4统计学方法

参数经过临床收录，输入统计学系统SPSS24.0检验，参数区分为两种相关数据，一是持续性计量数值（心绞痛发作频率、生活质量），二是计数数据（生活方式），表述运用均数、标准差、例数、百分率，检验方法运用方差、非参数法，对比t、x2与P，结果差异P值满足〈0.05，代表对比研究具备高统计学价值。

2. 结果

2.1生活方式

相较于对照组，观察组患者缺乏运动、饮酒、高脂饮食及饮食偏咸的现象较少，P<0.05，详情见表1。

2.2心绞痛发作频率、生活质量

相较于对照组，观察组患者的心绞痛发作频率明显减少，生活质量评分更高，P<0.05，详情见表2。

3.讨论

心血管内科中冠心病心绞痛发作频率高，而该疾病的临床表现多以气促、胸前骤然疼痛等为主，导致患者的生活质量被降低。与此同时，相关临床调查显示：40%左右的冠心病患者合并心绞痛，导致患者的生活质量被降低[2]。

本研究结果数据研究分析，健康教育从患者的角度考虑问题，转变患者对疾病的认知水平，护士引导患者逐渐形成健康的生活方式，将优先的医疗资源扩大化，实现居民健康发展。不过相比较常规健康教育指导，系统化健康教育指导，从患者的疾病认知程度、饮食、心理、用药等角度展开宣导，让患者保持愉悦状态的同时，积极学习疾病知识，增强自我对疾病的认知程度，促使患者提高对临床服务的配合度。

综上所述，对冠心病心绞痛患者采取系统化健康教育指导，教育效果显著，有效改善患者的不良生活方式。

参考文献：

[1]刘楠，陈迪，毛秋芬，等.小组活动式健康教育对冠心病患者社会支持及自我管理行为的影响[J].实用临床医药杂志，2020，24（24）：76-79.

[2]范颖，黄晴，张芳，等.“信息化+跟踪式”健康教育对老年冠心病患者自我效能和睡眠质量影响的研究[J].老年医学与保健，2021，27（2）：304-307.